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1、Traumatic arthritis创伤性关节炎是骨关节炎(OA)的常见类型之一，是 由于连续的物理性或机械性损伤导致的可运动关 节的软骨变性、破坏，以及在此基础上的关节软 骨、软骨下滑膜、关节囊及周围的肌肉和韧带的 一系列改变而引起的关节功能障碍。近年来，随着交通事故、意外损伤的增多，关节软 骨损伤的机率增大，创伤性关节炎的发病率呈逐 年增加的趋势，由于它能引起滑膜关节的慢性疼 痛，甚至导致患者肢体残废，严重影响患者的生 存质量，因而近年来一直是医学界研究的热点之 一。创伤性关节炎的发生与长期的体力劳动，同一关 节长期反复劳损以及关节暴力、撞击伤等有关。 根据临床调查显示，创伤性关节炎的患
2、者绝大多 数都有明确的创伤史可以追溯，因此创伤是该病 发生的始动因素，其次，长期持续的单调职业运 动、先天性髋关节脱位、骨的缺血性坏死、关节 不稳以及足部畸形、膝内翻或外翻、脊柱侧弯等 关节畸形，导致关节受力不平衡，出现关节的反 复慢性损伤，也是创伤性关节炎的常见病因。另 外，据报导NO和自由基在创伤性关节炎的发病中 具有重要的作用。关节疼痛及功能活动受限，过度运动后疼痛 加重，休息后可减轻，严重者则肢体肌肉 萎缩、关节肿大 。通过病史、临床查体、影像学及病理学资料 ，一般能够诊断创伤性关节炎，但却难以 在发病早期诊断。目前影像学资料仍是诊 断创伤性关节炎的最重要依据。影像学检查除了有创伤的病史，影像学资料对于诊断创伤性 关节炎是不可或缺的。1、X线片：在X线平片上通常可以看到关节间隙 变窄、骨赘形成、骨囊性变和软骨下骨硬化等改 变。踝关节创伤性关节炎：踝关节关节间隙变窄、关 节面不平整、软骨下骨硬化等改变。2、MRI 目前MRI也被广泛应用于临床，它虽然 不能取代传统的X线检查，但其对于评价软骨缺 损程度及关节周围的软组织情况有较好的效果。
