强化脑卒中及早发现尽早诊疗

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1、 卫生计生专刊2016年11月16日 星期三 B B2 2医防 医政责任编辑夏芬电话责任编辑夏芬电话： 5796205557962055四年社区医生的工作， 对孙媛 媛来说仅仅是职业生涯的开始。 但在这四年里， 她学到了很多， 经 历了很多。也正是每天繁琐的各 项工作， 让她对这份基层职业有了 更深的感悟。 2012年， 在完成为期三年的上 海市全科医师规范化培训后， 孙媛 媛进入金山卫镇社区卫生服务中 心工作。在这里， 她身兼多个角 色， 出色地完成了病房、 门诊和全 科团队工作。 病区的工作忙碌而繁琐， 也有 着不小的压力。在每日每月每年 重复的工作中， 孙媛媛坚守着当初 选择这份职业时的

2、初衷， 为病患解 决病痛， 耐心为每位病患和家属解 释病情， 及时发现患者病情变化并 给予治疗。2015年， 孙媛媛开始管理舒缓 疗护病区的10张床位， 为处于生命 末期的患者提供临终关怀服务。 “一开始接到这项工作， 其实我是 排斥的， 感觉太压抑。 ” 孙媛媛坦 言， 再加上与病人的沟通上缺乏技 巧， 让她压力颇大。当年6月， 她参 加了上海市舒缓疗护培训， 系统学 习了交流方法、 症状处理、 志愿者 团队建设管理等方面的知识， 虽然 只有半个月的学习时间， 但她渐渐 懂得了在生命的最后时刻， 该以怎 样一种方式， 一步步走进患者的心 里。 “对于舒缓疗护病区的病人而 言， 治疗已不是主要

3、方式， 尽最大 限度减轻病患痛苦， 让临终患者在 逝去时保有一份安宁与尊严， 同时 节约医疗资源， 减轻病患及家属经济负担， 是我们需要完成的使命。 ” 孙媛媛说。 一位40岁的男子到了鼻咽癌 晚期， 夫妻离异， 加上本性浪子， 父 母对他已不抱任何希望。入院以 来， 消极、 悲观的情绪， 一直环绕在 他的身边。孙媛媛和护士每天给 他已经腐烂的面部换药， 得知他喜 欢吃七宝古镇上的一种糕点后， 专 门去买。为了能让他感受到家庭的 温暖， 多次与其父母交流沟通， 希 望他们能来看看他。努力没有白 费， 他的父母、 前妻及孩子前来看 望他， 该名男子十分感动。 在舒缓疗护一年的工作中， 孙 媛媛在

4、学会治疗患者的同时， 更懂 得了如何开展死亡教育， 使患者减 轻对死亡的恐惧。 作为家庭医生， 孙媛媛最开心的， 就是看到自己的病人病情慢慢 好转。前几天， 她上门为吴阿婆开 展服务， 意外的是， 这次开门迎接 她的竟然是吴阿婆自己。 原来， 今年91岁的吴阿婆腿脚 不方便， 一直坐轮椅， 之前都是老 伴来开门。在每月12次的随访 中， 孙媛媛提供测血压、 血糖， 饮食 提醒， 皮肤检测等服务， 闲暇之余 还会和两位老人唠唠家常。就是 这种点点滴滴的服务， 不仅让吴阿 婆的身体慢慢有了起色， 甚至她还 能下轮椅走路了。 “医学技术发展的速度很快， 自己要学的还很多。 ” 孙媛媛说， 既 然选择

5、了这个职业， 就要不忘初 心， 无怨无悔， 当一名病人满意的 好医生。 记者 洪艳青本报讯 11 月 4 日上 午， 区卫生计生委监督所 在外来人口聚集的亭林镇 亭东村召开了防范和打击 无证行医工作座谈会， 会 议邀请了部分重点街镇的 打非联络员和村居打非工 作室一线工作人员参加。 首先， 会议反馈并分 析了金山区2016年度打非 工作的总体情况， 各参会 人员结合日常开展的工作 情况就无证行医信息排 摸、 宣传及告知书发放情 况进行了交流、 研讨。 区卫计委监督所所长 倪淑萍在会上对我区防范 和打击无证行医工作给予 了肯定， 但也希望能够认 识到政府的主导责任， 强 化属地管理， 尤其对于部

6、 分重点街镇、 村居的无证 行医人员加强出租屋管 理， 重视对房屋出租人的 宣教和告知。 对 于 发 现 的 无 证 行 医， 区卫生计生委监督所 将继续加大查处力度， 在 筑牢打非网底建设加强信 息排摸的同时， 开展精准 打击， 保障金山人民的健 康权益。本报讯 日前， 区卫生计生委 组织召开了区助理全科医生规范 化培训学员座谈会， 了解学员们对 学习内容、 助理执业医师考试培训 及个人工资待遇保障等各方面的 意见或建议。 会上， 来自区助理全科医生规 范化培训基地的10名首批规培学 员代表与委领导、 委职能科室负责人、 卫生事务中心负责人进行了面 对面地沟通交流。 据悉， 助理全科医生规范

7、化培 训是上海市卫生计生委在全国率 先开展的一项医生规培工作。其 目的是为农村地区培养合格的村 卫生室基层医生， 保障人民群众的 基本医疗需求。今年1月， 我区首 次开展此项工作以来， 先后制定了金山区助理全科医生规范化培训 工作实施意见 和 金山区助理全 科医生规范化培训机构管理制度 等规范文件， 在人财物等基础建设 上也给予大力支持， 并定期召开工 作例会协调工作进展。区内各培 训基地均把此项工作作为重点工 作之一， 在师资和硬件上做好充足 准备， 迎接规培学员的到来。本报讯 近日， 金山区计生中 心对20个智能机的安装点位进行 再次确认。今年， 我区将安装 20 台智能型免费计生药具服务

8、发放 机。 据悉， 智能发放机的落户充分 体现了免费计生药具服务 “领取的 易得性、 药具的安全性、 个人的私 密性、 环境的适宜性” 。安装点位 要综合考虑人流量、 安全性、 私密 性等多重因素， 此次踩点确认也得 到了中石化上海石油股份有限公 司的支持。不忘初心， 当病人满意的好医生 记第二届全科医师 “基层服务卓越奖” 提名奖获得者孙媛媛区卫计委召开区助理全科医生规范化培训学员座谈会我区召开防范和打击无证行医工作会区计生指导中心 确认智能机安装点位日前， 亭林医院太阳能光伏发电系统调试完成并投入使用， 该系统利用太阳电池将太阳光能直接转 化为电能， 可节约医院三分之一的用电量。胡晓敏/文

9、 张顺初/图本报讯 （记者 马兴华） 根据 我国流行病学调查， 脑卒中等心脑 血管疾病在近50年来逐渐成为一 种严重威胁人类健康的常见病。 对此， 区卫生计生委整合社区资 源， 于本月初组织召开 2016 年度 脑卒中高危人群筛查和干预工作 启动会， 充分发挥社区卫生服务综 合改革支撑作用， 通过开展、 完善 社区脑卒中高危人群筛查和干预 工作， 进一步强化我区脑卒中防治 网络建设， 全面提升辖区医疗机构 脑卒中综合防治能力和社区家庭 医生诊疗服务能力。 近年来， 我区急性脑卒中的发病率明显上升， 患病一年以上 的死亡率也逐年上升。据悉， 脑 卒中是一种急性脑血管疾病， 防 治脑卒中， 早发现

10、、 早诊断、 早治 疗是关键。当下， 很多患者不具 备防治知识， 对自己的病情缺乏 客观、 全面的认识， 或完全不用药 干预、 或用药 “三天打鱼两天晒 网” ； 医疗服务方面的情况也不乐 观， 病人可以任意选择一级的社 区卫生服务中心或二、 三级医院 就医， 每一级别机构的医生， 也都 可以开具降血压、 控血糖、 调血脂 的药物。然而不同级别医院之间 分工与协作还有欠缺， 治疗的依从性、 科学性和有效性得不到确 切的保证。因此， 要想达成脑卒 中慢病管理的目标， 必须秉持医 防融合的原则。 据悉， 此次筛查工作由区卫 生计生委在全区范围组织区 4 家 综合医院、 11 家社区卫生服务中 心、

11、 区疾控中心等单位向年龄在 35岁以上的常住居民提供脑卒中 高危人群筛查服务。由社区卫生 服务中心根据高危人群筛查表开 展筛查， 并将高危人群向上转诊 二、 三级医院进一步确认及制定 防治策略。同时社区卫生服务中 心接受向下转诊， 即进行二、 三级医院治疗后的脑卒中患者的家庭 康复。此外， 二、 三级医院将接受 社区卫生服务中心脑卒中高危人 群， 并进行相应的规范化治疗， 制 定相应的治疗策略， 恢复之后再 向下转诊至社区卫生服务中心进 行定期随访。 目前， 作为试点的石化社区 卫生服务中心已为2130人完成脑 卒中高危人群筛查登记， 检出高 危人群645人， 高危人群检出率达 30.28%。

12、截至目前， 已有266名高 危患者前往金山医院做进一步诊 治， 颈动脉 B 超斑块阳性率高达 85.34%。我区脑卒中高危人群筛查和干预工作全面启动 强化脑卒中及早发现尽早诊疗为使居民真正了解预防 和及早发现癌症的科学知识， 金山区中西医结合医院特邀 上海中医药大学附属龙华医 院肿瘤科主任赵爱光来院开 展 “癌症预防， 我们能做到” 专 题讲座， 围绕着癌症的病因、 预防措施等方面进行详细讲 解。欢迎广大居民群众报名 参加！ 讲课时间： 2016 年 11 月 25日 （周五） 13:3014:30 讲课地点： 金山区中西医 结合医院多功能厅 报名方式： 02157351423 报名截止时间：

13、 11月21日 名额： 20人 （先报先得） 此讲座为公益项目， 不收 取任何费用！ 区中西医结合医院 2016年11月14日龙华医院肿瘤科专家 来金开展防癌知识讲座亭林医院启用光伏发电第九届全球健康促进 大会传染病防控和精神 卫生防治保障会议召开本报讯 （魏雪辉） 11 月 7 日， 区卫生计生委召开第九届全球健 康促进大会传染病防控和精神卫 生防治保障工作会议。区卫生计 生委副主任吴靖平出席。 会议传达了市卫生计生委 11 月 4 日专题工作会议和有关文件 精神； 区疾控中心对本区和全市重 点传染病疫情做详细分析， 并对 第九届全球健康促进大会传染病 预防控制工作方案 做简要介绍； 区精神

14、卫生中心对 第九届全球健 康促进大会金山区严重精神障碍 患者服务管理工作方案 进行介 绍， 重点部署精神卫生防治保障任 务。本报讯 （金星）中国共产党 上海市金山区第五次代表大会于 11月13日在金山区会议中心召 开。按照区相关组委会要求， 区 卫生计生委负责区党代会的医疗 保障工作。 为提高医疗保障水平， 区卫 生计生委及时认真制定了区党 代 会 医 疗 保 障 工 作 方 案 ， 明 确 医 疗 保 障 工 作 领 导 小 组 、 保 障 任 务 、 分 工 安 排 和 工 作 要 求 。 同 时 ， 调 派 金 山 医 院 和 区 救 护 站的 6 名医护人员承担党代会 医 疗 保 障 工 作 。 在 会 议 期 间 ， 各 医 疗 保 障 人 员 坚 守 岗 位 ， 认 真 负 责 开 展 现 场 保 障 工 作 ， 及 时 上 报 相 关 保 障 信 息 。 据 悉 ， 区党代会期间测血压 200 人次， 测 血 糖 1 人 次 ， 医 疗 咨 询 27 人 次。区党代会医疗保障 任务顺利完成