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1、崇明县环境保护局建设项目环境影响评价审批申请表项目名称联系人建设性质 新建 技改 改扩建 变更联系电话建设地点工业区周边保护区 一级水源保护区 水源保护区 准水源保护区 非水源保护区 其他 建设单位上级主管部门审批性质审批制 核准制 备案制通讯地址建设内容设计能力t/a 或 kw/h 行业类别总投资环保投资占地面积建筑面积锅炉燃料煤 重油 轻油 煤气/天然气 其他 台数蒸吨t/h炉窑燃料煤 重油 轻油 煤气/天然气 其他 台数蒸吨t/h新增用煤t/a新增废气处理能力Nm3/h新增废水处理能力t/d排水方式污水厂 纳管，末端无污水厂 地表水 委托处 理排放量t/d一类污染物环评形式报告书报告表
2、登记表评价机构环评经费万元建设项目申报材料调整变更项目申报材料延续项目申报材料 可研报告或项目申请报告或情况说明（原件） 环评文件及电子文档（原件，报告书应报送 2 份及简本） 营业执照或法人证书或企业名称预先核准通知书 公众参与调查问卷及其汇总表、采纳情况说明（原件） 立项批文或备案意见 规划选址意见或规划设计要求或土地中标通知书或租赁合同 总量来源证明（原件） 地形图（原件） 总平面图（原件） 上级部门、行业主管部门预审意见（原件） 工业区证明及预审意见（原件） 排水许可证或污水纳管证明或污水委托处理证明 其它材料： 情况说明（原件） 调整变更相关的图纸（原件） 原环保部门环评批文 重新申
3、报的环评文件及电子文档（原件，报告书应报送 2 份及简本） 其它材料： 情况说明（原件） 原环境影响评价文件 原环保部门环评批文许可决定送达方式 邮寄 自行领取 其他送达方式： 声明：特此确认，本申请表所填写内容及所附文件和材料均为真实的。我/我单位承诺对所提交材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。（建设单位盖章）备注：本表须递交一式两份（原件）备注：本表须递交一式两份（原件） 联系地址：崇明县城桥镇翠竹路联系地址：崇明县城桥镇翠竹路 1501 号号 联系电话：联系电话：69696988-8260解释说明：1、可行性报告（申请报告）或项目建议书或情况说明：建设项目有可行性报告（申请报告）时，
4、报送可行性报告；无可行性报告时，报送项目建议书； 无项目建议书时，报送情况说明。情况说明应加盖公章，并如实说明项目基本情况：项目由来、单位 性质、建设地点、总投资、建设内容、产品及规模、原辅材料、工艺流程、公用动力及辅助设备、产 生污染物及相应环保措施等。2、地形图：地形图应为由上海市测绘院绘制的最新版，市区比例为 1：500，郊区为 1：1000 或 1：2000。地 形图上标注项目轮廓。项目涉及多张地形图时，应按实际位置将其拼接成一张。3、环境影响评价文件：建设单位根据建设项目就影响评价分类管理名录和环境影响评价法第 16 条要求，按照建 设项目的性质、规模以及可能对环境影响的程度，报环保
5、部门确定环评形式。建设项目环境影响报告 书和建设项目环境影响报告表由建设单位委托有资质的环评单位编制，封面加盖建设单位公章（环境 影响报告书的封面上应有专家组长的签字） ；建设项目环境影响登记表由建设单位填写。环境影响评价文件的内容应符合环境影响评价法 、 建设项目环境保护管理条例和环境影 响评价技术导则 。除国家规定需要保密的情形外，对环境可能造成重大影响的应当编制环境影响报告书的建设项目， 建设单位应当在报批建设项目环境影响报告书前，举行论证会、听证会，或者采取其他形式，征求有 关单位、专家和公众的意见。建设单位报批的环境影响报告书应当附具所征求的有关单位、专家、公众的意见及其采纳或不采
6、纳的说明。编制环境影响报告表的建设项目，对周围环境可能造成较大影响的，建设单位应当参照环境影响 报告书的相关规定征求有关单位、专家和公众的意见。建设项目有行业主管部门的，其环境影响报告书或环境影响报告表申报时，应当附具行业主管部 门预审意见。4、污水纳管的有关证明：污水纳入市政污水管网集中处理排放的，应提供排水许可证或排水许可初审表；污水委托处理的， 应提供污水委托处理证明。5、审批权限：以对等审批为主，市环保局负责审批由市发改委、市经委、市外资委审批、核准、备案的企业投 资项目的环评文件；市环保局负责审批部分跨地区、特殊保护区和污染严重行业的企业投资项目的环 评文件；区县环保局负责审批区县投资主管部门以及所在辖区内市政府确定的机构核准、备案的企业 投资项目的环评文件（化工区和长兴岛除外） 。
