产学研合作项目申报书

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1、广东省科技计划项目申报书（平台环境类）1产学研合作项目申报书产学研合作项目申报书一、广东省科技计划项目申报书（平台环境类）一、广东省科技计划项目申报书（平台环境类）适用专题：0901产学研协同创新成果转移转化项目0902 新型研发机构建设二、广东省科技计划项目申报书（技术开发及产业化类）二、广东省科技计划项目申报书（技术开发及产业化类）适用专题：0903省级工程技术研究中心建设0904院士工作站建设0905企业科技特派员工作站建设0906专业镇产业升级示范建设广东省科技计划项目申报书（平台环境类）2编 号：专题编号：技术领域：专题名称：广东省科技计划项目广东省科技计划项目 申申 报报 书书（平

2、台环境类）（特别提醒：本（特别提醒：本 WOERWOER 文档属申报书样板，供申报单位提前准备资料参考用，不能直接填写申报。文档属申报书样板，供申报单位提前准备资料参考用，不能直接填写申报。请登录广东省科技业务管理阳光政务平台（请登录广东省科技业务管理阳光政务平台（http:/http:/）进行网上申报。）进行网上申报。 ）*项目名称：*专项资金类别：*业务类型：*申请单位：*通讯地址：*邮政编码：*单位电话：*传真：*项目负责人：*联系电话：*手机：*项目联系人：*联系电话：*手机：*电子邮箱：县（区）主管：*推荐单位：广东省科技计划项目申报书（平台环境类）3*申报日期：年 月 日广东省科学

3、技术厅广东省科学技术厅 二零一四年一月制二零一四年一月制广东省科技计划项目申报书（平台环境类）4一、一、项目基本情况表项目基本情况表*项目名称项目名称*项目起止时间项目起止时间 年 月 - 年 月*项目总经费预算项目总经费预算 万元*申请经费资助申请经费资助 万元*课题研究方向课题研究方向*社会经济目标社会经济目标项目摘要（项目摘要（200 字以内）：字以内）：*关键字关键字（用；隔开）：（限 5 个）技术领域学科研究活动类型项目研究 阶段项目技术情况项目技术情况技术来源*行业领域*预期成果形式预期成果形式新产品 新品种 新工艺 新装置 新材料 技术标准（国际标准、国 家标准、行业标准、企业标

4、准） 专利 计算机软件 论文论著 研究报 告 其它 （多项选择） 简要说明（限 100 字）*项目已受财政项目已受财政 资金资助情况资金资助情况国家（部委）财政资金资助 省级财政科技资金资助省级财政其他部门 资金资助地市财政资金资助 其他 无（多项选择） 简要说明（限 100 字）*其它需要说明的问题（限 100 字）：*本项目是否涉及实验动物：本项目是否涉及实验动物： 是是 否否广东省科技计划项目申报书（平台环境类）5二、项目内容二、项目内容*（一）立项的背景和意义（一）立项的背景和意义（200 字以内）字以内）*（二）研发内容和关键技术（二）研发内容和关键技术（1000 字以内）字以内）

5、（参考提纲（参考提纲: 主要研究内容主要研究内容拟解决的关键问题及技术路线拟解决的关键问题及技术路线创新点）创新点）*（三）国内外相关研究情况概述及结论（三）国内外相关研究情况概述及结论（300 字以内）字以内）*（四）组织实施方式和保障措施（四）组织实施方式和保障措施（400 字以内）字以内）*（五）项目风险评估（限（五）项目风险评估（限 200 字）字）广东省科技计划项目申报书（平台环境类）6*（六）前期工作基础（六）前期工作基础（700 字以内）字以内） （参考提纲：（参考提纲：申报单位和项目负责人前期研究工作情况申报单位和项目负责人前期研究工作情况前期研究所取得的进前期研究所取得的进

6、展和阶段性成果展和阶段性成果与项目直接相关的知识产权情况）与项目直接相关的知识产权情况）（七）项目实施绩效（单位：项数）（七）项目实施绩效（单位：项数）1.主要成果指标主要成果指标成果形式成果数量成果形式成果数量专利（件）引进人才（人）其中：发明培养人才（人）实用新型申请科技人才奖励（人）其中：国际专利牵头（个）软件著作权（项）技术标 准制定参与（个）获国家级奖项（项）论文论著（篇）获省家级奖项（项）SCI新产品（个）EI新材料（种）被收录 论文数 （篇）ISTP新装备（台/套）新服务（项）新工艺（或新方法、 新模式） （个）开展培训宣讲活动场次（次）服务企业数量（家）帮助企业融资（万元）科技

7、金融项目必填引进专业机构（家）技术服务数量（项）创新载体项目必填服务企业数量（家）引进院士及其团队科技成果转化数量院士开展的战略咨询和技术指导次数院士年进站次数院士工作站项目必填院士及院士团队年进站时间其他将提供的研究开发成果及形式(创新特色、成果宣传推介措施等，限 200 字) ：广东省科技计划项目申报书（平台环境类）7决策咨询报告（篇） （至少 1 篇）研究总报告（篇） （至少 1 篇）研究中期报告（篇）研究分报告（篇）调研报告（篇）专著（篇）须注明“广东省软科学研究计 划项目（项目编号：）资助”核心期刊论文（篇）以第一作者发表，须 注明“广东省软科学研究计划项目（项目编 号：）资助培养人

8、才（人）获国家级奖项（项）获省级奖项（项）软科学项目必填其他（具体形式：用户填 ）2.本项目完成后预计经济效益情况：本项目完成后预计经济效益情况：累计年新增产值（万元）累计年新增利税（万元）累计年新增出口创汇（万美元）年新增销售值（万元）3.本项目完成后预计社会效益情况本项目完成后预计社会效益情况 （限（限 300 字）：字）：（八）项目计划进度（八）项目计划进度*起止时间起止时间*主要工作内容主要工作内容年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月广东省科技计划项目申报书（平台环境类）8年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月广东省

9、科技计划项目申报书（平台环境类）9三、经费情况表三、经费情况表经费筹集情况：经费筹集情况： (单位：万元)总投入经费： 万元（自动生成）其他资金省科技厅资金自有资金贷款其他政府部门 投入其它合计已投入经费新增经费*其他政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明：新增经费预算：新增经费预算： (单位：万元)新增经费总额其中：省科技厅经费支出经费经费额用途说明经费额用途说明基建费（一）直接费用1、设备费2、材料费3、测试化验加工外协费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、国际合作与交流费/培训费8、出版/文献/信息传播/知识 产权事务费9、租赁费10、人员费11、专家咨询费12、直接费其他支出13、

10、科技金融服务体系其他费 用（自动统 计 1+2+3）（自动统计 1+2+3）1）信用评级补贴2）大赛场租3）特派员奖励与补贴（二）间接费用合计广东省科技计划项目申报书（平台环境类）10四、项目承担单位与参与单位基本情况表四、项目承担单位与参与单位基本情况表（一）项目承担单位基本情况表（一）项目承担单位基本情况表（1）单位基本信息单位基本信息单位名称单位名称组织机构代码注册资金注册资金所在地区所在地区银行信用等级银行信用等级单位性质单位性质所属行业所属行业单位级别单位级别职工总人数职工总人数人研究人员数研究人员数人上年度销售额上年度销售额万元上年利税上年利税 万元上年研发经费总额上年研发经费总额

11、万元研发经费占销售额比例研发经费占销售额比例%企业资质情况企业资质情况是否科技特派员派驻单位是否科技特派员派驻单位 是 否企业认定情况企业认定情况高新技术企业 双软认证企业 其它认定或认证情况（请说其它认定或认证情况（请说 明，明，100 字以内字以内）单位拥有知识产权情况单位拥有知识产权情况最近三年知识产权总数最近三年知识产权总数发明专利（件） 实用新型专利 （件）外观设计专利 （件）国际专利（件）软件著作 权（个）集成电路布 图设计（个）近五年牵头或参与标近五年牵头或参与标 准制定（个）准制定（个）申请授权申请授权申请授权申请授权近近 3 年承担科技计划项目数量年承担科技计划项目数量国家级

12、省部级其他项目数（项）项目总经费（万元）建立的科研平台（每类平台按最高级单选）建立的科研平台（每类平台按最高级单选）平台类型国家级省级市级无1.工程技术开发中心2.企业技术中心3.企业重点实验室4.博士后科研工作站其它（请注明） （可补充）广东省科技计划项目申报书（平台环境类）11（一）项目承担单位基本情况表（一）项目承担单位基本情况表（2）单位基本信息单位基本信息*单位名称单位名称组织机构代码*注册资金注册资金所在地区所在地区银行信用等级银行信用等级单位性质单位性质所属行业所属行业单位级别单位级别职工总人数职工总人数研究人员数研究人员数上年研发经费上年研发经费万元技工贸总收入技工贸总收入万元

13、是否科技特派员派出单位是否科技特派员派出单位是 否建立的科研平台建立的科研平台平台类国 级省级市级无1.重点实验室2.博士后科研流动站3.工程技术开发中心其他（ 注明）（可补充）近近 3 年承担科技计划项目数量年承担科技计划项目数量国家级省部级其他项目数（项）项目总经费（万元）广东省科技计划项目申报书（平台环境类）12（二）参与单位基本情况表（二）参与单位基本情况表（1） （适用于企业）（适用于企业）单位基本信息单位基本信息*单位名称单位名称组织机构代码*注册资金注册资金所在地区所在地区银行信用等级银行信用等级单位性质单位性质所属行业所属行业*单位国别单位国别单位级别单位级别国家（部委）级 (

14、属) 省级(属) 市级（属） 县区级（属） 其它*单位法人单位法人证件类型证件类型证件号码证件号码*职工总人数职工总人数人*研究人员数研究人员数人*上上年年度度销销售售 额额万元*年利税年利税 万元*上年研发经费总额上年研发经费总额万元*研发经费占销售额比例研发经费占销售额比例%企业认定情况企业认定情况高新技术企业 双软认证企业 广东省科技计划项目申报书（平台环境类）13（二）参与单位基本情况表（二）参与单位基本情况表（2） （适用于高校、科研院所）（适用于高校、科研院所）单位名称单位名称组织机构代码*联系人联系人*联系电话联系电话*电子邮箱电子邮箱单位性质单位性质所在地区所在地区所属行业所属

15、行业*单位法人单位法人证件类型证件类型证件号码证件号码单位级别单位级别国家（部委）级 (属) 省级(属) 市级（属） 县区级（属） 其它*职工总人数职工总人数人*研究人员数研究人员数人广东省科技计划项目申报书（平台环境类）14五、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况五、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况*承担单位（名称及盖章）*工作分工经费预算分配情况*新增经费分摊*省科技厅经费分配参与单位 1（名称及盖章）工作分工经费预算分配情况新增经费分摊省科技厅经费分配参与单位 2（名称及盖章）工作分工经费预算分配情况新增经费分摊省科技厅经费分配。 。 。 。 。 。工作分工经费预算分配情况新增经费分摊省科技厅经费分配（申报指南有明确要求的产学研合作、国际科技合作等项目，如提供合作协议请上传附件）广东省科技计划项目申报书（平台环境类）15六、六、项目组人员情