《CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及其相关蛋白Foxp3在小儿支原体肺炎患者中的表达》由会员分享，可在线阅读，更多相关《CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及其相关蛋白Foxp3在小儿支原体肺炎患者中的表达（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、3 7 8 6 广东医学2 0 1 3 年 1 2 月 第3 4 卷第 2 4期 G u a n g d o n g Me d i c a l J o u r n a l D e c 2 0 1 3 ， V o 1 3 4 ， N o 2 4 能导致创伤后炎性细胞激活， 引起炎性反应。I L一 6是 一种主要 的促炎细 胞 因子 ， 可提高 外周及 中枢神经 系 统 的敏感性 ， 导致 痛觉 过敏 。高 浓度 I L一6还 明显 抑 制 T淋巴细胞合 成 I L一 2和 I L一 2受体 的水平 ， 从而引 起不同程度的免疫抑制。I L一 6还参与感觉神经元的 调控， 通过直接刺激或增加前列腺
2、素产物间接作用于 痛觉感受器， 因此 I L一 6浓度的高低也是反映应激程 度 的一个客观指标 。可见 I L一 6作 为典 型 的具 有多 种生物学功能的细胞因子， 在免疫和炎症反应中发挥 重要的作用， 也作为识别组织损伤的早期敏感指标； 在 手术创伤局部大量产生并进入循环系统， 在组织损伤 后 2 4 h就明显升高 。I L一8由中性粒细胞、 巨噬 细胞、 单核细胞等产生， 对中性粒细胞既具有活化作用 又有选择性趋化作用 ， 可聚集并激活 中性粒 细胞 ， 使其 释放溶菌酶 ， 并促进溶茵酶 的活化和吞 噬效应 ， 造成局 部组织病理性损害一 o 。 。研究发现 ， 帕瑞昔布钠具有免 疫调
3、节作用 ， 能通过抑制单核 巨噬细胞的活化 、 增殖 而减少炎性 因子 的产生 。本研 究结 果提 示 ， 帕瑞昔 布钠联合镇痛可以有效抑制患者的炎性反应 ， 其机制 可能通过抑制外周 和中枢神 经系统 的 C O X一2而抑制 前列腺素 E ， 产生， 进而抑制 I L一 6 、 8的释放， 减轻炎 症反应与病理性损 害 ， 还 可 以明显抑制 T淋 巴细胞 的 活化 、 增殖及其细胞因子的表达 ， 利于机体恢复。 综上所述 ， 帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒 芬太尼术后 镇痛用于食管癌根治术患者， 能达到良好的术后镇痛效 果， 减少不良反应发生； 同时能抑制 I L一 6 、 8的释放， 减 轻
4、术后炎症反应的发生 ， 对患者术后恢复有积极意义。 参考文献 1 胡宪文 ，张野 ， 谢春林 ，等帕瑞昔布钠对骨科患者术后舒芬 太尼静脉镇痛效果的影响 J 安徽医科 大学学报 ，2 0 1 2， 4 7 ( 4) ： 4 6 1 4 6 4 2 K A Y E A， B A L UC H A， K A Y E A， e t a 1 P h a r ma c o l o g y o f c y c l o o x y g e n a s e 2 i n h i b i t o r s a n d p r e e mp t i v e a n a l g e s i a i n a c u t e
5、 p a i n ma n 。 a g e me n t J C u r r O p i n An a e s t h e s io l ， 2 0 0 8， 2 1 ( 4 )： 4 3 9 4 4 5 3 吴新民， 岳云， 张利萍 ， 等术后镇痛中帕瑞昔布钠对吗啡用量 的 节俭作用和安全 眭前瞻 陛、 多中心、 随机 、 双盲、 安慰剂对照、 平行分组研究 J 中华麻醉学杂志 ， 2 0 0 7 ， 2 7 ( 1 ) ： 71 O 4 张光金 ， 潘雷达， 陆青 ， 等手术前后检测I L一 6的临床意义 J 上海免疫学杂 志，1 9 9 7， 1 7( 3 ) ：1 7 71 7 8 5
6、 MI Y A O K A K，I WA S E M，S U Z UK I R， e t a 1 C l i n i c a l e v a l u a t i o n o f c i r c u l a t i n g l n t e r l e u k i n - 6 a n d i n t e r l e u k i n - 1 0 l e v e l s a f t e r s u r - g e r yi n d u c e d i n f l a m ma t i o n J J S u r q R e s ，2 0 0 5，1 2 5( 2) ： 1 4 41 5 0 6 黄亚莉
7、 ， 陈曦 ，张苏丽牙龈炎 、 牙 周炎患者龈 沟液和血 清中 白细胞介 素 一8的含量及其与牙周指数 的相关性 J 西 安交 通大学学报 ： 医学版 ， 2 0 0 7 ， 2 8 ( 3 ) ： 3 2 83 3 0 7 徐丽丽 ， 沈建军 ， 周海燕帕瑞昔布钠超前镇痛对眼科手术患 者围术期细胞 因子及 应激 激 素 的影 响 J 中华医 学杂 志 ， 2 0 1 0 ， 9 0 ( 2 7 ) ：1 8 9 31 8 9 6 8 I NI G U E Z M A，P U N Z O N C，F R E S N O MI n d u c t i o n o f c y c l o o x
8、y - g e n a s e 2 o n a c t i v a t e d T l y mp h o e y t e s r e g ul a t i o n o f T c e l l a c t i v a - t i o n b y c y c l o o x y g e n a s e 一 2 i n h i b i b o r s J J I m m u n o l ， 1 9 9 9 ， 1 6 3 ( 1 ) ：l 1 1 1 1 9 ( 收稿 E t 期 ： 2 0 1 3 0 62 4 编辑 ： 祝华 ) C D 4 +C D 2 5 + 调节性 T细胞及其相关蛋白 F
9、o x p 3在 小儿支原体肺炎患者 中的表达 米 袁浩 ，周毅峰 ，曹友德 ，陈雪初 ， 马玲飞 湖南省人民医院 检验科， 手术室( 长沙4 1 0 0 0 5 ) ； 湖南师范大学医学院( 长沙 4 1 0 0 0 6 ) 【 摘要】 目的 探讨不同滴度时小儿肺炎支原体( M P ) 感染患儿外周血 C D 4 C D 2 5 T r e g 细胞和 C D 4 F o x p 3 T r e g细胞 变化及其临床意义。方法采用流式细胞分析法分别检测 M P感染患儿 7 6例 ， 其中 MP抗体 I g M 阳性滴度 l ： 8 0 2 6例， l ： 1 6 0 1 7例， 1 ： 3
10、2 0 1 5例， 1 ： 6 4 0 1 8例和 2 4例健康体检者( 对照组) 外周血 C D 4 C D 2 5 T r e g 细胞， C D 4 F o x p 3 T r e g细胞的表达水平。结果MP感染患儿 l ： 8 0组 C D 4 C D 2 5 T r e g 、 C D 4 F o x p 3 T r e g细胞均 明显高于 1 ： 6 4 0组和对照组( P 0 0 5 ) ， C I M C D 2 5 T r e g细胞及 C D 4 F o x p 3 T r e g细胞 的变化 与滴度 的变化均呈负相关( r =一 0 4 0 2 、 一 0 3 7 6 ，
11、 P 0 0 5 ) 。见表 1 。 表 1 MP感染 患儿 与对 照组情况 1 2检 测 万 法 1 2 1 主要 试 剂和 仪 器 A P C标 记 鼠抗 人 C D 2 5单 克隆抗体、 F I T C标记鼠抗人 C D 4单克隆抗体 、 P E标 记鼠抗人 F o x p 3单克隆抗体均为美国 B e c t o n D i e k i n s o n ( B D ) 公 司产 品， 溶血 剂、 流式 细胞仪 F C 5 0 0( 美 国 B e c k m a n C o u l t e r 公司生产) ， 日本富士 MP抗体检测试 剂( S E R O D I AM Y C O 1
12、 I) 购于广州市智佳科技有限 公司 。 1 2 2 MP病原学检查 MP感染患儿组及对照组分 别于清晨抽取空腹静脉血 3 m L ， 4 0 0 0 r ra i n离心 1 0 m i n后取血清在 一 3 0 冰箱保存待检。采用低效价明 37 8 7 胶颗粒行间接血凝实验， 具体操作严格按照试剂盒说明 书执行。结果判断 ： 操作完毕置室温 1 5 3 0 C 3 h观察 结果 ， 以滴度 1 ： 6 4 0为终点。阴性 1 ： 4 0 ； 阳性 1 ： 8 0 。 1 2 3 流式细胞仪检测 ( 1 ) 清晨空腹抽取静脉 血2 m L加入 E D T A抗凝管， 取抗凝血 3 0 0 t
13、x L和 1 m L溶血 剂加入流式管中混匀， 3 7 o 【= 避光孵育 1 5 ra i n至液体透 亮 ； ( 2 ) 加磷酸盐缓冲液( P B S ) 1 m L重悬后洗涤 1 遍 ( 1 5 0 0 r ra i n ， 5 m i n ) ， 弃 去上清液 ； ( 3 ) 向流式管 中加 2 m L固定剂 无 菌生 理盐水 ： F o x p 3缓 冲液 ( B u f f e r ) A= 1 0 ： 1 ， 室温避 光放置 1 0 m i n ； ( 4 ) 洗涤 ， 同 ( 2 ) ； ( 5 ) 加 5 0 0 t x L B u f f e r C ( B u f f e
14、 r B ： B u f f e r A： 1 ： 5 0 ) ， 室温避光放 置3 0 m i n ； ( 6 ) 洗涤， 同( 2 ) ； ( 7 ) 加 1 0 L抗体( A P E标 记 鼠抗人 C D 2 5单克隆抗体 、 F I T C标记鼠抗人 C D 4单 克隆抗体、 P E标记鼠抗人 F o x p 3单克隆抗体) ， 室温反 应 2 0 3 0 m i n ； ( 8 ) 洗涤， 同( 2 ) ； ( 9 ) 加 P B S 5 0 0 Ix L重 悬 ， 应 用 流 式 细胞 仪 检 测 C D 4 C D 2 5 T r e g 、 C D 4 F o x p 3 T
15、r e g 细胞并分析数据 。 1 3 统计 学方法采用 S P S S 1 3 0统计 软件 ， 计量 资 料以单 因素方差 分析进 行多组 间 比较 ， 资料符合 正态 分布且方差齐采用 O n e Wa y A N O V A检验 ， 方 差不齐 采用 P o s t H o e T e s t s ， 组 间比较采用 L S D法 ， 相关分 析采 用 P e a r s o n 法。计数资料用 C 检验。 2 结果 2 1 M P感 染 惠儿 组 和 对 照 组 外 周 血 c I ) 4 C D 2 5 T r e g 、 C D 4 F o x p 3 T r e g细胞 的 变化M P感 染患儿 1 ： 8 0 组 C D 4 C D 2 5 T r e g 、 C D 4 F o x p 3 T r e g细胞 均 明显 高于 1 ： 6 4 0组 和对 照组 ( P 0 0 5 ) 。见 表 2 。 表 2 各 组外周血 C I N C D 2 5 T r e g 、 C I N F
