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1、 临床流行病学 简体中文版皮肤病生活质量指标 信度和效度初探王晓玲赵天恩张喜芹【摘要】 目的评价简体中文版皮肤病生活质量指标 （! “ # $） 量表的信度和效度。方法对就诊皮肤科门诊的% + = 1( ? 1 8 A = ( * ( , B + 6C 1 + 1 8 1 ( * ( , B，D - 1 2 8 6 B（! “ # $） ，3 C 6 A 3 ; ? 8 6 F 6 5 0 ; C G 1 7 3 ; ? 3 2 8F 3 ; ? 1 7 C/ 0 1 2 6 C 6F 6 9 C 1 ; 2 ) = # % A 7 D G 3 7 1 6 2 7 C 3 7 7 6 2 8
2、1 2 = ; A 9 8 6 9 : 3 7 ; 5 7 0 ; C 6E 0 ; 9 1 = 1 2 3 7 6 87 0 6! “ # $，E 6 9 66 B 3 : 1 2 6 8 ) M 0 6 9 6 3 2 8F 3 ; ?! “ # $ E 6 9 6 3 C C 6 C C 6 8H : 6 3 2 C ; ? 9 6 3 2 3 C 1 C 3 2 8 ? 3 5 7 ; 9 3 2 3 C 1 C ) # “ 6 * 3 8 : 1 2 1 C 7 6 9 3 2 85 ; A 5 ; 6 ? ? 1 5 1 6 2 7 9 3 7 6 C; ? 7 0 1 C A 2
3、 1 8 1 : 6 2 C 1 ; 2 3 C 1 C9 6 C A 3 2 86 ? ? 1 5 1 6 2 7 1 2 C 7 9 A : 6 2 7 ? ; 93 C C 6 C C 1 2 =7 0 6 A 3 ; ? 3 2 8 F 3 ) M 0 A C，1 7 5 ; A 1 2 8 6 B；! 6 9 : 3 7 ; ；P 6 ；Q 3 皮肤病生活质量指标 （8 6 9 : 3 7 ; 1 2 8 6 B，! “ # $） 是为方便皮肤科医师深入了解皮肤病 疾患对患者生活质量影响的方式和程度而制定的。% (世纪. (年代初， 由英国威尔士大学O 1 2 ，R 0 3 2S对%
4、 ( (多例因不同疾病就诊于皮肤科门诊的患者调查后， 总结出适合S 岁以上成人回答的自测简化量表， 适用于对湿疹、 银屑病、 白癜风等多种皮肤病对患者的影响及药物疗效进行评价。T 38 6M 1 6 8 9 3等%分析了皮肤科常用的几种量表后， 认为! “ # $量表可用于国际间的皮肤病评价， 但使用前作者单位：% , ( ( % %济南， 山东省皮肤性病防治研究所 （王晓玲、 赵天恩） ； 山东省高密市皮肤性病防治站 （张喜芹）通讯作者： 赵天恩需对其进行相应的文化调适， 制成适合不同文化背景下的! “ # $量表， 且应对其进行可靠性和效度检验。此表自S . . %年被研制以来， 现已被多
5、个国家翻译并测试、 应用， 中文版! “ # $量表至今尚未被测试， 大大限制了我国皮肤病学的发展， 妨碍了与国际间的交流。因此， 我们经该量表的研制人英国威尔士大学U 2 8 9 6 EO 1 2 授权， 并与香港新界沙田健康教育中心经过翻译D回译反复 3 4 ?#检验显示 量 表 的 条 目 间 平 均 得 分 的 相 等 性 好 （$%* % * * !） ， 即各条目间具有内在的相关性； 选用克伦巴 赫系 数#（A 9 ; 4 B 8 C D #）考 察 信 度 值 为* % 5 / + “（“ * % 5 1） ， 表明该量表的调查内容涉及到5 / 0的内容， 信度较好， 且剔除各条
6、目后的A 9 ; 4 B 8 C D#值均%* % 5 / $ 5， 表明该量表没有可删除条目。斯皮尔曼分半 系数 （, E 7 8 9 2 8 4 F B 9 ; G 4，“） 信度为* % 5 + 1 1。表明该量 表的内部一致性较好。（$） 内容效度：! *个条目评分与量表总评分之间 的相关系数 （%） 在* % 1 + . ! * % / 1 $之间， 各维度评分与量表总评分之间的%值在* % / * # !* % 5 / $之间， 均有统计学意义 （$均%* % * !） 。各维度之间相关性见表$， 范围为* % + * # + ! * % “ 1 “ .。说明各个条目、 维度均有
7、较好的区分度， 该量表具有较好的内容效度。（+） 因子分析：HIJ统计量为* % 5 “ !，“ * % 1， 且 从K 8 9 = 7 = = :球形检验$#值为1 “ + % # ! +（自由度为! 1） ，存在非常显著性 （$% * % * * * !） ， 代表总体的相关距阵间有共同因素存在， 适合进行因子分析， 因子分析对“个维度采用主成分分析法选出一个因素， 贡献率达“ * % ! “ / 0， 高于结构效度检验的最低标准+ * 0， 且量 表的每个维度都在这个因子上有较高负荷值， 介于* % / # / ! * % 5 5 “之间 （症状感受* % / # /、 日常活动* %
8、/ . “、 娱乐活动* % 5 “ “、 工作生活* % / # #、 个人活动* % / / $、 治疗* % / “ !） ， 皆“ * % /， 表明 ，, 7 E = 7 2 B 7 9 # * * +，O ; % # 1，P ; % .表!各维度之间相关距阵因素症状感受 日常活动 娱乐活动工作生活 个人活动日常活动! “ # $ % 4 :等,对局部外用糖皮质激素治疗的 : A A ; 8 7 7 B : ? 4 8 5; 8 B C C 4 ; 4 B 5 ?，1 6 6） 均超过了! “ )（湿疹为! “ ) )、 银屑病为! “ $ !） ， 内部一致性系数“值为! “ %
9、,。D 8 7 E等#对正在加那利群岛进行气候疗法的 ? 4 ; : 3 B : A R 7 B C 8 7 7 8 R ? 4 5 B ; 4 5 4 ; : R A B“ 6 4 5U S T. B 7 3 : ? 8 ， + $ $ #，+ $ V : : X，= : 4 :YD“G 3 B ? ? 8A B B ; ?: 5 4 5 A ? 7 R 3 B 5 ? C 8 73 B : A R 7 B 3 B 5 ? 8 CZ I 0 / C 8 7 ; 7 8 A A I ; R ? R 7 : : : T ? : ? 4 8 5 : T T 4 B ? 8 B 7 3 : ? 8
10、8 P L “ F 4 :Y，D : A ; : 7 8 X D，/ 8 : 5 8“D B : A R 7 4 5 PQ R : 4 ? L8 C 4 C B 4 5T : ? 4 B 5 ? AJ 4 ? ? 83 8 B 7 : ? BB ; B 3 : 5 T A 8 7 4 : A 4 A：; 4 5 4 ; : : 4 4 ? L，7 B 4 : 9 4 4 ? L: 5 A B 5 A 4 ? 4 4 ? L ? 8 ; B B A B : 7 ; B 7 3 : ? 8 8 P L 4 C BQ R : 4 ? L4 5 B S：:A ? R L8 C : 4 4 ? L: 5
11、 7 B 4 : 9 4 4 ? L4 5 T A 8 7 4 : ? 4 ; A “ G ; ? :. B 7 3a B 5 B 7 B 8 ， 4 5 4 ; “X G 3 G ; : . B 7 3 : ? 8 ， B S： : ? :C 7 8 3 . : 5 4 A 8 R ? T : ? 4 B 5 ? A “G ; ? :. B 7 3 a B 5 B 7 B 8 ，& ! ! !，% ! V & ) & I & ) * “ （收稿日期：& ! ! , I + + I + ,） （本文编辑： 张林东）,$)中华流行病学杂志& ! ! #年$月第& (卷第$期6 B 3 4 8 ，H B T ? B 3 9 B 7 & ! ! #，a 8 “ & (， 8 “ $
