《高原震灾卫生防疫应对策略》由会员分享，可在线阅读，更多相关《高原震灾卫生防疫应对策略（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、!“#$#!“# 张伟!环境卫生学杂志“!“#$ 年 #! 月第 $ 卷第 % 期 ( - : $ ?O K, (!#R W , +. 3 +H#8 ? 1 $ Q- , 4 3 , ) 3 , * 4 Ke), T3* 3 - 1 3 . K3 , - 4 K( - : $ ( : %及日喀则市负责人,专业技术人员讨论会商#对震后两周以来受灾地区的卫生救援工作进行评估#提出相应工作建议(CB结果!: # ( - : $ ( : %!: ( - : $ ( : %减少粪便暴露和安全去厕所路途和厕屋内地面要硬化厕所要有人清理打扫#定时消杀( 提早做好雨季排水排污的规划和建设( 污水沟最好是封闭的
2、污水管道形式#生活污水排放口远离安置区#如果不是进入市政处理系统需要安装污水处理设施#处理合格后排放( 专业处理医疗垃圾和医疗污水(要制定相应的专业处理方案#由专门的人员对医疗垃圾和医疗污水进行收集和处理(H: !&高原救灾的应对策略H: !: #&高原救灾的基本情况和特点&高度在海拔# “ 2以上,面积广袤#地形开阔#其周边是以明显的陡坡为界限#相对比较完整的大面积隆起地区称为高原#众所周知青藏高原是世界海拔最高的高原#其平均海拔在 “ 2以上#包括地处西南部的西藏自治区,四川省西部地区,云南省的部分地区#地处西北部的青海省,新疆维吾尔自治区南部以及甘肃省的部分地区( 据统计)#*青藏高原已
3、发生 E级以上地震 #E 次F iFL A 级地震 #“ 余次( 因此青藏高原地震非常活跃( 高原上的大部分地区空气较为稀薄且干燥( 白天在太阳的照射下#地面会接收辐射能量#近地面层的气温上升迅速( 晚上由于空气稀薄#地面散热极快#因此气温会急剧下降(因此高原一天当中的最高气温和最低气温之差很大( 同时 由 于 发 生 地 震# 降 水 也 可 能 发 生 异 常( 月!$ 日地震次日凌晨#日喀则地区普降大雪#救援难度很大( 西藏自治区地广人稀#各县之间距离大( 根据国家统计局统计数据)!*#截至 !“# 年西藏自治区的人口为 H#E 万人#面积 #!: E 万 T2!#人口数量 !: % 人
4、 N T2!( 从日喀则市辖区桑珠孜区到受灾严重的聂拉木县,吉隆县之间的距离均超过“ T2 ( 在高原地区#由于日晒强,气温,气压低#容易引发肌体缺氧( 救灾工作人员从平原地区进入高原地区后#由于对空气中低氧环境的不适应#出现种种不适症状( 这是地处平原的工作人员进入海拔 H “ 2以上高原后可能出现的反应#主要表现为头痛,头晕,心悸( 有些反应较重的人员还会出现食欲下降,恶心,呕吐,疲乏,胸闷,腹痛或腹泻等症状( 如果工作人员在短时间内快速进入到了海拔 “ 2以上的高原地区#身体尚未适应#加上活动量较大#有可能发生高原肺水肿和高原脑水肿等较为严重的高原病(H: !: !&救灾人员健康防护与物
5、资准备&出发之前#应急指挥部要全面了解救灾队员的身体状况#避免选择有心脑血管疾病#严重贫血或高血压病人以及正处于感冒阶段的人员( 提供抗高原反应药物%红景天,高原胺,镇痛药&#根据身体状况吸氧#使用便携式血氧仪进行监测( 高原上的昼夜温差大#工作人员易患感冒( 感冒在平原地区是较为轻微的疾病#然而在高原地区#应予以高度重视#因为感冒是发生急性高原肺水肿的主要诱发原因之一( 对温差较大的环境#准备厚薄不同的衣物备用( 高原地区的紫外线强度高#配备墨镜以防护眼睛( 保证通讯 畅 通#在 救灾 专 用 车 辆 上#配 备 了 卫 星 电话,电台等通讯工具( 本次救灾的工作先遣队在平均海拔 “ 2的高
6、原上行程近 ! “ T2#多次穿越海拔 $ H“ 多米的高山#队员均出现不同程度的头晕,胸闷,睡眠不足等高原反应#个别队员出现了呕吐( 对出现异常的队员#除及时采取吸氧措施#还尽量减少其活动#保持平静#以尽快适应高原地区气候(H: !: H&高原救灾的工作建议H: !: H: #&建立高原救灾的响应机制&我国的救灾工作指导方针是$政府主导,分级管理,社会互助,生产自救)H*( 强调了政府在救灾工作中的指导地位( 而卫生部门#在救灾和减灾过程中#应发挥强大作用( 当灾情发生时#经快速评估后#卫生部门应及时根据响应级别启动相应救灾力量(H: !: H: !&对技术骨干进行综合训练&高原发生地震等自
7、然灾害与平原地区发生自然灾害后的救援工作有较大差别#因此从救援队伍组建到具体工作内容应提前予以准备( 对救灾队员应开展有针对性的身体训练)*#加强身体和心理的双重准备#促进高原习服( 进入高原后的前两天#应提示注意保持较低强度的工作#避免高原反应过大(H: !: H: H&编制高原救灾的应对工作方案&对技术工作方案应根据当地实际技术能力予以细化#提出具体监测,检测指标和频次(H: !: H: &加强现场医疗与防疫队伍的自身防护)$*&在处置疑似传染病人时#医疗与卫生人员要加强自身防护#正确掌握防护用品使用方法#确保有效防护(H: !: H: $&加强疫情监测与数据分析&应专门成立数据分析组#对症状监测数据和实验室检测数据进行汇总#确定疾病发展趋势#提出防控建议(H: !: H: %&加强健康教育宣传&在高原地区#应提前准备藏,汉等不同民族文字的健康教育知识材料#“下转第 $ 页#+“$+
