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1、管理观察 GUANLIGUANCHA 简述当前欧洲经济改革面临的主要问题 及对我国的启示宋 涛 / 重庆教育学院 ，重庆400067【摘 要】在欧洲国家主权债务危机持续发酵、全球经济发展前景充满不确定性的背景下，世界各国都在寻求经济转型，以增 强自身竞争力，赢得市场先机的同时，欧洲国家所面临的问题突显而现，在与全球其他发达国家及新兴市场国家的竞争中处于不利地 位，经济转型压力日渐增大。因此当前欧洲国家经济改革所处困境对于正在崛起、全面深化改革的中国具有十分重要的启示作用。 【 关键词】 欧洲； 经济改革； 问题； 启示继 2008 年全球金融海啸后的欧洲主权债务危机，进一步暴露了 欧洲特别是南
2、欧国家经济结构的脆弱性，经济结构的转型对于当前欧 洲各国来说显得尤为迫切，各国都在寻找各自经济改革的方案，但是， 各国经济相继出台的经济改革方案或是遭受本国民众否决，或是在国 际经济组织强大的压力下流产，使得各自经济改革进程举步维艰。造 成当前欧洲经济难以转型的根本原因在于欧洲各国在发展过程中长期 存在的一些根深蒂固的经济、社会问题。笔者从以下几个方面进行分 析。 一、高福利政策拖累经济转型众所周知，自二战结束后欧洲经济和社会经过几个阶段性的飞 速发展，积累的大量财富，欧洲各国在相关因素的影响下相继推行高 福利政策。然而，在经济全球化的今天，曾经具有巨大吸引力的高福 利政策却成为束缚当前各国经
3、济的枷锁，高福利政策拖累欧洲经济转 型具体表现在以下几个方面：第一、高福利导致就业市场僵化。欧洲各国特别是西欧主要国 家普遍重视对员工工作岗位的保护。一方面，企业很难解雇员工，因 为这不仅要经过复杂的法律程序，而且根本就无法解雇。另一方面，企 业工会组织拥有工资集体议价权，也使得劳动成本不易降低。在这样 的环境下，企业不愿雇用新员工，导致年轻人求职无门，从而出现两 个对立阶层，即工作阶层和待业阶层，工作阶层特别是那些在公共部 门的职员，他们因岗位受到保护非常轻松就能获得终身稳定收入，待 业阶层则没有工作，即使他们愿意工作也不会有工作机会。第二、高福利导致企业税负过高。欧洲大多数国家为维持劳工
4、失业救济、医疗服务等高福利，不得不对企业征收重税，从而抬高企 业运行成本，降低企业竞争力，企业为降低生产成本产生更大效益，则 大举外迁，致使本国民众失业率激增，同时由于企业数量和生产活动 双双减少，致使政府税收也随之大量减少，高福利制度的维持也就更 为困难。最终表现形式为西欧国家政府财政赤字和负债率连续多年超 过欧盟条约规定的标准。第三、民众福利补贴过多。福利补贴过多既挤占政府有限的资 金，也不利于鼓励民众就业。西欧国家最低工资标准普遍较高，高 工资、高赋税及众多的繁文缛节使得创办新公司变得非常困难，不 利于经济发展和就业率的提高。2008 年全球金融危机爆发，给欧洲 本已脆弱不堪的社会发展模
5、式带来更严重的冲击，希腊、爱尔兰和 葡萄牙等国先后被迫接受欧元区和国际货币基金组织的援助，欧洲 主权债务危机还继续向意大利、西班牙甚至法国等蔓延。欧洲大多数 国家包括英国、法国、德国等被迫多次实施大规模紧缩政策，试图进 一步削减本国社会福利，减少青少年失业率，但都无济于事。据统计， 欧盟 27 国年龄在 25 岁以下的青年平均失业率达 20.4%，其中西班牙和 希腊青年人失业率将近 50%。在这样的背景下，由于看不到未来生活 向好的方面发展，民众特别是青年的不安全感和焦虑感普遍上升，对 政治人物、主流政党以及国家发展方向也失去信心。 二、政治生态影响经济转型多年来，欧洲各国政治领导人对本国的经
6、济结构都有清醒的认 识，但在高频率的各级各类选举压力下，政治人物为达到政治目 的，往往缺乏根本性改革的勇气，力图维持现状，这种不思进取 的政治生态导致欧洲国家经济和社会矛盾不断累积，使得经济转型 变得越来越困难。在债务危机不断深化过程中，爱尔兰、葡萄牙、希腊、意大利、西班牙等国先后发生政权更迭。此轮政权更迭和以往最大的区 别在于，此轮先后倒台的各国政府均未完成任期，如希腊的帕潘德 里欧政府 2009 年才开始执政，由于对国内实施系列紧缩政策，希腊 国内罢工示威游行不断，最终在国内外强大压力下宣布辞职。爱尔 兰、葡萄牙、希腊、意大利等国亦相类似，政治人物在选民的期 待中上位，但都在国内外的失望和
7、质疑中倒台。因此，无论是换党或者是换人执政，均未能解决这些国家当前 所面临的困境。当前，民众认为政治人物和主流政党都不值得信任，执 政党、在野党支持率的高低并不能真正反映出信任度的高低。如 2011年 5 月西班牙爆发的反体制示威游行，就反映出民众无论对当前执政 党还是在野党都充满了不信任。事实上，当前欧洲出现大面积政治政局不稳是各国政治派系长 期政治争斗的结果。政治人物为达目的不惜向民众作出不切实际的 承诺、对经济和国家长远发展有害的动作，如减少工作时间、增 加退休金等以及获胜上台后竞相在国家重要部门大肆安排亲信、嫡 系，导致国家机构臃肿且效率低下，支出膨胀。在国家税收有限 的情况下，政府长
8、年累月靠借贷维持运行，最终导致债务危机爆 发。如希腊政府债务近 4000 亿欧元，超过其国内生产总值（GDP） 的 150%，意大利债务总额 1.9 万亿欧元，占到 GDP 的 120%。然而，在债务危机不断深化的当前，政治人物依然出于政治私 利相互掣肘，置国家前途命运不顾，从而使得民众对政治人物彻底 的失望。如意大利债务危机很大程度上就源于市场和投资者对政府 的信任危机，即不相信意大利的政治人物和政党有意愿和能力解决 危机， 最终引发市场强烈恐慌。 三、外部环境变化致使转型困难世界经济在 2008 年金融海啸中遭受重创，世界各国均未能幸免， 都遭受不同程度的冲击，虽然经过几年努力，新兴国家经
9、济依然表 现强劲，老牌发达资本主义国家则继续处于“迷茫”状态，美国 经济的复苏似乎让欧洲重新点燃希望，然而，自顾不暇的美国却选 择放弃欧洲，那是因为当前国际经济环境变化的结果。一方面，当欧洲债务危机发生后，重症缠身的美国显得相当的 无能为力，世界发展中国家又着力于解决各国国内问题，使得欧洲 短时期内陷入孤立无援的境界。虽然中国对欧洲承诺会伸出援助之 手，但其毕竟为新兴国家，国内也面临诸多问题，不能无条件支 持欧洲摆脱债务危机，这些外部条件的变化使得欧洲的经济改革进 程蒙上阴影。另一方面，在世界各国经济相互依赖的全球化时代，值此欧债 危机关键时刻，全球经济发展趋于下滑，世界各国均大力推动本国 出
10、口，试图以此提振本国经济，在这种大趋势下，欧洲国家，特 别是南欧国家由于生产成本的增加对出口更是致命打击，使得产品 出口变得更为困难，因此，在国际经济环境不景气的情况下，南 欧国家想靠出口走出债务危机亦不太现实。 四、欧洲经济转型对中国的启示第一、社会保障体系建设应循序渐进。欧洲福利制度的一个重 要特征是劳动者工作和生活各方面均受到过分保护。西欧国家重要部 门雇员基本上都是终身制，很难被解雇。每年因解雇而发生的法律纠 纷中多数以雇员的胜诉告终。欧洲国家各种失业补贴、卫生保健、养 老金等方面。由于这些保护具有刚性，一旦形成很难削减。我国当前 正在大力进行社会保障体系建设，这对于正处于经济快速成长
11、时期的10管理学家2012.04 我国民营医院运营现状及融资问题分析吴周洲 袁 伟 / 中国农业银行审计局成都分局，四川 成都610043【摘要】近年来，民营医院的发展在推进我国医疗体制改革、完善大众医疗服务体系的进程中扮演着重要的角色。本文概述 了民营医院运营发展现状，分析了其融资过程中遇到的问题与原因，并有针对性地提出了完善民营医院融资体系的建议。 【关键词】民营医院；运营现状；银行融资一、民营医院行业整体运营状况（ 一） 发展速度快， 市场份额小。 截至 2 0 1 0 年底， 我国共 有民营医院 7068 所，占医院总数的 33.8%，全年民营医院诊疗 1.7 亿人 次，入院人数 80
12、0 万，分别较 2009 年增长 8.4% 和 17.8%，高于同期公 立医院的 5.9% 和 11.7%。但民营医院在床位数、卫生人员仅占总医疗 资源的 11%，诊疗人次和入院人数也只占 8%，与公立医院相比差距较 大。同时，病床使用率仅为 59%，比公立医院低 31 个百分点。（ 二） 总资产规模和净资产扩张迅速。 在相关政策鼓励、 医 疗需求逐步增加以及民间资本大力进入的背景下，民营医疗机构保持 快速发展。2010年我国民营医院总资产达1245亿元， 比2007年增加839 亿元，年平均增长 45.3%。净资产总体平稳增加，但增速落后于总资 产增速。2010 年我国民营医院净资产为 70
13、2.6 亿元，比 2007 年增加近420.2 亿元，年平均增长 35.5%。（ 三） 负债规模增加较快， 资产负债率逐年上升。 应医疗消 费需求快速发展的趋势， 在缺乏财政投入、 融资渠道不畅的背景下， 负 债经营理念逐渐被引入民营医院行业，资产负债率近几年上升较快。 2010 年我国民营医院负债总额达 543 亿元， 较 2007 年增加 419 亿元， 年 平均增长 63.8%。同期民营医院总体资产负债率迅速上升 13.2 个百分 点，2010 年更是达到 43.8%。（ 四） 收入与支出快速增加。 由于新医改的推进， 人民医疗 消费需求得到释放,民营医院收入与支出较2007年均大幅增加
14、。2010年， 我国医院类总收入达 13726 亿元，其中民营医院 955 亿元，占比 7.0%； 医院类总支出达 13109 亿元，其中民营医院 888 亿元，占比 6.8%。以 2007 年为基期，三年来，我国医院总收入增加 4758 亿元，年均增长 15.2%，民营医院总收入分别增加 662 亿元，年均增长 48.3%；医院类总 支出增加 4411 亿元，年均增长 14.6%，民营医院增加 595 亿元，年均 增长 44.6%。 二、民营医院融资难问题产生的原因民营医院融资难问题由来已久。很多观点将其归咎于银行的 “ 嫌贫爱富 ” ， 认为是银行在信贷投放上重公立、 轻民营、 重大 户、
15、轻小户。那么银行何以愿为民营医院的发展保驾护航呢？综合 来看，民营医院融资难问题的本质是自身的经营理念问题，也是银 行对其还贷能力的信任度问题，更是整个社会对民营医院认识的定 位 问 题 。（ 一） 从民营医院自身来看 1.自身处于不公平竞争市场地位。民营医院与公立医院同处一个医疗市场，双方却不在同一起跑线上：公立医院为非营利性质，有 政府拨款；不少民营医院也与公立一样，承担了一定的社会公益责任，却没有拨款，收费也是按国家卫生部门的统一标准。当前情 况是公立医院赢利多，却不交税；民营医院赢利少，却被要求承 担与一般企业相同的税率、 税种、 税费（ 见表 1 ） 。 此外， 由于 民营医院在定点
16、医保、人才引进、科研立项、职称晋升等方面存 在劣势，所以必须付出高于公立医院数倍的成本与代价，才能留住 和吸引人才与保持市场竞争力的持续性。表 1 ：国内民营与公立医院税制税种民营医院公立医院营业税5%免房产税原值 70%金额的 1.2%免城镇土地使用税0.4-3.00 元/平方米免车船使用税每辆 6-200 元或每吨 0.6-5 元免城市建设税7%免教育附加税营业税的 4%免计税工资人均 800 元超过部分税后支付免水利水电建设专项资金业务总收入的 1%免数据来源：财政部 国家税务总局 2 . 抵押担保责任落实难。民营医院的贷款担保责任往往空缺，而其土地都是按商业用地购买，成本远高于公立医院。但是依据相 关政策，医院的土地、房产、卫生设施均不得用于抵押，且医疗 机器设备大多专业性强、变现率低。一旦债务人宣告破产，银行 即使得到这些抵押担保物，也只能视为一堆废铁，债权无法保障。3.财务制度与银行授信要求不匹配。医院执行的财务会计制度与 一般企业财务制度相比，存在一
