《床旁血液滤过操作流程》由会员分享，可在线阅读，更多相关《床旁血液滤过操作流程（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 床旁血液滤过床旁血液滤过(CVVH)操作流程操作流程物品准备：物品准备：贝朗床旁血滤机、血滤管路及滤器、生理盐水 4000ml、输液泵操作流程：操作流程：根据机器提示，顺序安装相应耗材到床旁机、选择预冲并同时进 行安全检测检测异常，有相关提示，查阅手册 13 章节，针对报警源予以有效处理、报警 解除继续下一项自检，自检通过，预冲完成，机器自动转 入备妥治疗状态，人工再次检查无 误，符合上机标准遵医嘱，配制置换液、抗凝剂检查电源连接紧密、开机、按机器液晶屏的提示确认各组检测数据及治疗模式内瘘穿刺选择内径大、流量畅通的血管（CVC 确保畅通无阻力）-静脉注入抗凝剂机器到患者床边，核对患者信息、治
2、疗处方，解释操作，得到患者或家属理解、允许，测血压，准 备穿刺用物调整机器状态（选择前置换）-进入治疗-治疗参数初始设定最低值（超滤率、置换液 速度）-漏血再测定-血路停止（等待连接病人）连接血路连接血路（遵医嘱预冲液回输患者体内或者废液回收袋）-起始血流量起始血流量 50ml/min-依据动、静脉依据动、静脉 压和病情上调血流量压和病情上调血流量（静脉压不低于 20mmhg，机器报警停泵需提前预防性处理，保持大于 20mmhg的静脉压，止血钳夹闭，以便血泵正常运转，一般血流速 150ml/min 时，尝试打开止血钳）血路循环状态保持 5min，期间上调血流量至 200ml/min 观察压力，
3、记录各数值记录各数值进入最小治疗 5min，期间上调血流量至医嘱范围，观察各压力无异常，再次记录各数值再次记录各数值所有治疗参数（置换液、超滤）上调至医嘱范围，测血压，再次记录各数值再次记录各数值整理用物，清理垃圾护理操作提醒护理操作提醒注意：静脉压急剧升高，首先考虑静脉壶是否凝血，如果怀疑静脉壶凝血，应该即刻回注意：静脉压急剧升高，首先考虑静脉壶是否凝血，如果怀疑静脉壶凝血，应该即刻回 血处理，防止血液丢失血处理，防止血液丢失 治疗中，因各种困难无法继续，可以根据情况紧急暂时回输血液，但是否彻底结束治疗，治疗中，因各种困难无法继续，可以根据情况紧急暂时回输血液，但是否彻底结束治疗， 应该由责
4、任护士、组长、医生、指导老师，共同讨论决定应该由责任护士、组长、医生、指导老师，共同讨论决定2015-11-7 首版拔针、嘱患者休息 10min、测血压，观察穿刺处无异常、交待病情，慢坐、慢起、慢走， 继续观察穿刺处无异常，自我感觉良好，方可离开治疗区，整理用物，清理垃圾废物治疗中治疗中，用药名称、剂量、方法严格遵医嘱，掌握患者病情变化，记录及时、准确、 详细，非护理范围内的病情变化，请示医生，给予相应处理，确保安全有效的治疗回血回血：测血压，记录最终治疗数据，核对并执行采血用物及下机用药，向患者或家属 说明操作-选择治疗结束-严格执行密闭无菌的回血程序，把血液安全回输患者体内设备擦拭、消毒、归位设备擦拭、消毒、归位机器报警首次消音，记忆报警内容快速查找报警原因，及时矫正处 理，解除报警，启动血泵报警因不易查找，暂时解除 警报，启动血泵进入“血路循环”状态，观察各数值变化，继 续 13 章节分析报警原因，给予相应处理无法解决的操作问题，寻求组长帮助，或请教 指导老师（张彬老师：18600022742）
