100道执考模拟题及解析9

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1、临床医师9一、A1 型题共 30 题，每题 1 分，总计 30 分1、磺胺药抑菌机制不正确是（ ） 。A增加二氢叶酸合成酶活性B抑制细菌核酸合成C磺胺药与对氨基甲酸具有类似结构D磺胺药属酶的竞争性抑制剂E药物可致四氢叶酸合成障碍2、氨基酰-tRNA合成酶的特点正确是（ ） 。A存在于细胞核中B催化反应需GTPC对氨基酸、tRNA都有专一性D直接生成甲酰蛋氨酰-tRNAE只对氨基酸有绝对专一性3、晚期血吸虫病的肠道病变易并发（ ） 。A出血B穿孔C肠套叠D息肉癌变E肠炎4、抢救巴比妥类药物急性中毒时，不适宜采取（ ） 。A给氧，必要时人工呼吸B给予催吐药C碱化尿液D通过胃管洗胃E应用利尿药强迫利

2、尿5、阿司匹林引起胃粘膜出血最好选用（ ） 。A氢氧化铝B奥美拉唑C西米替丁D哌仑西平E米索前列醇6、哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染（ ） 。A诺氟沙星B氧氟沙星C依诺沙星D培氟沙星E吡哌酸7、免疫学中非己物质不包括（ ）。A异种物质B同种异体物质C结构改变的自身物质D胚胎期免疫细胞接触过的自身物质E胚胎期免疫细胞未接触过的自身物质8、右心衰竭引起呼吸困难的原因为（ ）。A右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢B代谢产物减少刺激呼吸中枢C淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积D腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢E胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢9、肝硬化时肝功能减退的表现是（ ） 。A球蛋白增加

3、，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水10、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为（ ）。A肝动脉B肝静脉C门静脉D胆管系E淋巴管11、急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（ ）。A血尿淀粉酶异常升高B血钙降低1.75mmol/LC血清白蛋白降低D低氧血症（动脉氧分压7.98kPa)E长时间持续休克12、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（ ） 。A失写B眩晕C语音障碍D复视E交叉瘫13、定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下（ ） 。A嗜睡状

4、态B昏睡C昏迷D意识模糊E谵妄状态14、不属于精神分裂症阳性症状的是（ ） 。A言语性幻听B影响妄想C思维破裂D思维贫乏E紧张性木僵15、下述内容有哪一项不是心身疾病（ ） 。A偏头痛B支气管哮喘C过敏性结肠炎D神经症E经前期紧张症16、确定乳房肿块性质最可靠的方法为（ ） 。A临床表现B溢液涂片C乳房X线检查D活组织切片检查EB超断层仪检查17、诊断胰岛素瘤的最准确方法是（ ） 。AWipple三联征B血糖空腹时2.2mmol/L以下C葡萄糖耐量试验D饥饿试验E血胰岛素测定18、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的（ ） 。A镜下血尿B终末血尿C间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D腰痛伴血尿E血尿伴膀胱刺

5、激症状19、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm，最佳的治疗方法（ ） 。A膀胱部分切除术B膀胱全切除术C膀胱切开肿瘤单纯切除术D经膀胱镜电切术E经尿道灌注抗癌药物治疗20、男，62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水，下列哪项检查最好（ ） 。ACTB磁共振C肾盂镜检查D右肾盂输尿管逆行造影E右肾穿刺造影21、脑震荡的治疗（ ）。A不需治疗B脱水治疗C止血治疗D激素治疗E对症治疗22、胎盘早剥哪项是正确的（ ） 。A先期待疗法后考虑终止妊娠B多无诱因，往往在半夜阴道出血C易发生产后出血，为软产道损伤所致D贫血程度与

6、阴道出血量成正比E子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清23、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到（ ） 。A0.5cmB0.8cmC0.50.8cmD0.4cm以下E完全消失24、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是（ ） 。A补钙-止惊-维生素DB止惊-补钙-维生素DC维生素D-止惊-补钙D补钙-维生素D-止惊E维生素D-补钙-止惊25、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在（ ） 。A生后l3个月B生后36个月C生后69个月D生后912个月E生后13岁26、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是（ ） 。A扩张的右心房压迫喉返神经B扩张的左心房压迫喉返神经C扩张的主动脉压迫喉返神经D扩张的肺动脉压迫喉返神经

7、E扩张的左、右心房压迫喉返神经27、小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是（ ）。A出生时B出后6月C生后12岁D3岁E7岁28、不属于环境污染引起的疾病是（ ） 。A地方病B传染病C食物中毒D职业病E公害病29、平均数表示一群性质相同的变量值的（ ） 。A离散趋势B精密水平C分布情况D集中趋势E离散程度30、下述情形中，属于三级医疗事故的是造成病员（ ） 。A残废B轻度残废或者器官组织损伤一般功能障碍C中度残废或者严重功能障碍D严重残废或者功能障碍E严重残废或者严重功能障碍二、A2 型题共 20 题，每题 1 分，总计 20 分31、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转

8、移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能发热的原因是（ ） 。A散热中枢功能障碍B产热中枢功能障碍C调定点上移D发汗功能障碍E下丘脑体温调节功能障碍32、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。目前认为最有效的治疗药物是（ ） 。A金刚烷胺B九环鸟苷C叠氮胸苷D阿糖胞苷E脱氧鸟苷33、一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸。查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者 （ ） 。A皮肤呈黄绿色B皮肤呈金黄色C皮肤呈柠檬色D胆囊坚硬而不规则E胆囊光滑34、女性，30岁，咳嗽1周，结核菌素试验，1：2000阳性，你

9、认为（ ） 。A可排除结核杆菌感染B曾有结核杆菌感染C现正患活动性结核病D需用抗结核药物治疗E需做胸CT35、18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据（ ） 。A肾小球系膜区有免疫复合物沉积B肾小球系膜区有IgA为主的颗粒沉积C临床上以低热为主D临床上无诱因的突发血尿E肾小球系膜区有系膜细胞浸润36、女，22岁，反复发作性肉眼血尿一年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉淀，可确诊为（ ）。A隐匿性肾炎B狼疮性肾炎CIgA肾病D乙肝相关性肾炎

10、E慢性肾炎37、男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑（ ） 。A饮食控制B磺脲类药物C双胍类药物D胰岛素E中药38、女性，26岁病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大（ ） 。ACO中毒B阿托品中毒C巴比妥类药物中毒D有机磷中毒E脑血管意外39、男性，7岁，突然发热一天，同时伴有头痛，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规WBC 1015个/HP，WBC2030个/HP，病原治疗不宜用：（ ） 。A氨苄青霉素B环丙沙星C痢特灵D黄连素E庆大霉素40、58岁男性，高血压病史，演讲时突发

11、头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断（ ） 。A脑出血，左颞叶钩回疝B脑出血，右颞叶钩回疝C脑出血，小脑扁桃疝D蛛网膜下腔出血E颈内动脉血栓形成41、患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是（ ） 。A先天性睾丸鞘膜积液B精索肿物C精索鞘膜积液D腹股沟斜疝E腹股沟直疝42、男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中， （ ）不符合实际情况。A呕吐量大，多发生于傍晚B呕吐物中含有食物和胆汁C呕物中有酸臭味和宿食D有胃型和胃蠕动波E消瘦

12、，脱水，低氯低钾性碱中毒43、病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是（ ） 。A食管癌B食管良性肿瘤C贲门失弛缓症D食管炎E食管憩室44、男性40岁，八个月前外伤致股骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗（ ） 。A继续夹板固定B手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定C改为石膏外固定D改为牵引固定E手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定45、17岁男

13、患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是（ ） 。A骨软骨瘤恶变B骨软骨瘤基底部折断C骨软骨瘤周围出现滑囊炎D局部软组织挫伤E骨软骨瘤外层软骨帽损伤46、男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次/分，该患者入院后紧急治疗最好方法（ ） 。A尿道会师术B膀胱造瘘术C抗休克治疗后膀胱造瘘术D止痛止血镇静消炎E尿道缝合术47、女，38岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞1020个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张

14、。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（ ） 。A继续抗结核治疗B右肾切除术C全身支持疗法+抗结核治疗D术前抗结核药物治疗+右肾切除术E术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗48、重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（ ） 。A维持吸氧B放置通气道C彻底吸痰D气管切开E给予呼吸兴奋剂49、某婴，腹泻3天，伴发热39：(R)，每日大便710次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为（ ） 。A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D无脱水E接近休克状态50、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60

15、%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为（ ） 。A生后一天B生后5天C生后1周岁D生后5周岁E生后8周岁三、A3 型题共 20 题，每题 1 分，总计 20 分男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。51、治疗药物你选择下列哪项（ ） 。A青霉素B青霉素+复方甘草片C丁胺卡那D哌拉西林+甲硝唑E丁胺卡那+甲硝唑女性，28岁，风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左下腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘24肋音2/6级收缩期杂音。P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。52、本例恶心呕吐应考虑是哪种原因（ ） 。A妊娠反应 B洋地黄中毒 C右心功能不全 D洋地黄不足 E低血钾男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。53、幽门梗阻