麻醉科三基培训考试(2012年1季度)

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1、汕头大学医学院第一附属医院麻醉科三基培训考试(汕头大学医学院第一附属医院麻醉科三基培训考试(2012 年第年第 1 次)次)一、单选题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)1.低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为 ( ) A、静滴速度不宜过快 B、一般见尿补钾比较安全 C、氯化钾的浓度一般不宜超过0.3% D、严重缺钾时可静推 10%氯化钾 E、严重缺钾时,每日可补充氯化钾 68g 2.关于体位与肺通气不足的叙述,其严重程度由重到轻,哪一项是正确的 ( ) A、深度屈氏体位、头低截石位、俯卧位、侧卧位 B、深度屈氏体位、俯卧位、头低截石位、侧卧位 C、头低截

2、石位、深度屈氏体位、侧卧位、俯卧位 D、俯卧位、深度屈氏体位、头低截石位、侧卧位 E、俯卧位、头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位 3.下列哪种静脉全麻药可增加脑血流和脑代谢率 ( ) A、依托咪酯 B、丙泊酚 C、硫喷妥钠 D、咪达唑仑 E、氯胺酮 4.并发肾功能不全的高血压和肾移植手术后的高血压的药物治疗首选 ( ) A、地尔硫 B、维拉帕米 C、硝苯地平 D、尼卡地平 E、尼群地平 5.HCO在肾小管重吸收的主要形式是 ( ) A、H B、HCO本身 C、HC0 D、CO E、OH 6.下列关于中心静脉压的叙述,错误的是 ( ) A、外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高 B、是指胸腔大静脉和右心

3、房的血压 C、可反应心脏的射血功能 D、可作为临床控制输液速度和量的参考指标 E、其正常值变动范围为 412mmHg 7.平卧时,病人麻醉后肺泡通气是 ( ) A、控制呼吸时两肺相等 B、自主呼吸时下肺好于上肺 C、控制呼吸时下肺好于上肺 D、自主呼吸时两肺相等 E、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺 8.下列哪一药物肝脏毒性最明显 ( ) A、恩氟烷 B、氟烷 C、异氟烷 D、七氟烷 E、地氟烷9.治疗强心甙中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞,可用 ( ) A、钾盐静脉滴注 B、阿托品 C、苯妥英钠 D、钾盐口服 E、利多卡因 10.临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷 ( ) A

4、、左室舒张末期压力(LVEDP) B、心室内压力 C、中心静脉压 D、大动脉压力 E、胸膜腔内压力 11.椎管内麻醉术前用药不妥的是 ( ) A、苯巴比妥钠 B、阿托品 C、哌替啶 D、氯丙嗪 E、地西泮 12.患者CI 1.8L/minm,PCWP 28mmHg, SVR 750mmHg/sL 最佳处理是 ( ) A、强心 B、扩血管 C、利尿 D、A+C E、A+B+C 13.下列哪项是判断全身麻醉深度最基本的临床体征 ( ) A、流泪 B、瞳孔 C、心率和血压 D、呼吸频率 E、肢体运动反应 14.引起肝血流下降最明显的药物是 ( ) A、氟烷 B、恩氟烷 C、异氟烷 D、七氟烷 E、地

5、氟烷 15.肥胖患者麻醉诱导及气管插管时,确定气管导管位置最精确的指标为 ( ) A、听诊法 B、观察胸壁起伏 C、脉搏血氧饱和度监测 D、呼气末二氧化碳分压监测 E、手捏呼吸囊 16.患者女性,28 岁。患甲状腺功能亢进。经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心 率不下降(105 次/分)。宜选下列哪项 ( ) A、卢戈液 B、地西泮 C、普萘洛尔+卢戈液 D、甲状腺素片 E、盐酸普萘洛尔 17.下列哪项易导致低渗性脱水 ( ) A、急性腹泻 B、大量出汗C、急性肠梗阻 D、弥漫性腹膜炎 E、应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米 18.代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化 ( )

6、 A、pH 降低 B、PaC0升高 C、HCO降低 D、AB 降低 E、SBE 降低 19.心电轴可说明下列哪一点 ( ) A、通过心脏的中心轴线 B、心室的位置 C、心脏去极过程中平均电势方向和强度 D、室间隔 E、心脏的位置 20.哪一神经主要为运动神经 ( ) A、枕下神经 B、颈前神经 C、耳大神经 D、枕小神经 E、锁骨下神经 21.下列哪种人最易发生鱼精蛋白反应 ( ) A、输精管已结扎者 B、对鲑鱼类有过敏史者 C、应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人 D、哮喘症者 E、成年女性 22.一休克患者,心率 130次/分,测中心静脉压为 5cmH0,采取下列哪种措施更有效 ( ) A、快速

7、补充液体 B、小量输液 C、应立即强心 D、控制性小量输液,立即强心 E、强心,利尿 23.气体分压指的是 ( ) A、组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和 B、组成混合气体的各气体所占的容积的总和 C、组成混合气体的各气体所占的压力的总和 D、组成混合气体的各气体所占的比重的总和 E、组成混合气体的各气体所占的重量的总和 24.肾小球血管的膜孔孔径为 70100,多少重量的分子可以自由通过 ( ) A、4 万 B、5 万 C、6 万 D、7 万 E、8 万 25.使用过量最易引起心律失常的是 ( ) A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、间羟胺 D、麻黄碱 E、多巴胺 26.关于门脉高压症

8、手术麻醉前用药哪项正确 ( )A、大剂量阿托品 B、大剂量东莨菪碱 C、一般剂量阿托品 D、一般剂量镇静镇痛药 E、大剂量镇静镇痛药 27.体表各部位的温度差大小排列为 ( ) A、头部躯干手部足部 B、躯干头部手部足部 C、躯干手部头部足部 D、手部头部躯干足部 E、手部躯干头部足部 28.机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是 ( ) A、脑 B、心脏 C、骨骼肌 D、肾 E、肝 29.胆管梗阻者麻醉前禁用 ( ) A、阿托品 B、吗啡 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、苯巴比妥钠 30.下列哪种麻醉方式可能使血液粘度增加 ( ) A、硫喷妥钠诱导麻醉 B、普鲁卡因静脉复合麻醉 C、利多卡因局部麻

9、醉 D、氟烷吸入麻醉 E、地西泮诱导麻醉二、病例串型最佳选择(根据提供案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息, 在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。)某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。1 哪项术前检查对麻醉意义最大 ( ) A、查体温 B、尿液分析 C、咽喉检查 D、脑电图检查 E、血液流变学检查 2.下列哪种规格喉罩适用该病人 ( ) A、1 号 B、2 号 C、3 号 D、4 号 E、2.5 号 3.插入喉罩后通气阻力很大,处理应为 ( ) A、旋转喉罩管,调整喉罩位置 B、更换小一号喉罩 C、更换大一号喉罩 D

10、、拔出喉罩重新插入 E、增加潮气量,克服气道阻力患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。4.哪种麻醉方法较为适宜 ( ) A、肌间沟法臂丛神经阻滞 B、腋路法臂丛神经阻滞 C、锁骨上入路臂丛神经阻滞 D、全麻 E、硬膜外麻醉 5.麻醉后 5 分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐,最可能的诊断是 ( ) A、气胸 B、局麻药中毒反应 C、局麻药过敏 D、肾上腺素反应 E、高平面硬膜外阻滞 6.应立即采取以下措施,但不包括 ( ) A、必要时静注肌松药,行人工呼吸 B、静注地西泮1Omg C、必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml 静注 D、呼吸兴奋剂 E、维护血流动力学稳定病人烟龄4

11、0年,伴有慢性支气管炎7.可不必进行下面哪项术前准备 ( ) A、禁烟2 周 B、给予镇痛剂 C、改善机体营养状况 D、训练呼吸 E、治疗肺部感染 8.术前禁烟需多长时间才有意义 ( ) A、2 周内 B、2 周 C、4 周 D、6 周 E、8 周以上 9.下面哪项检查对麻醉最重要 ( ) A、通气功能及血气 B、肝胆B 超 C、心电图 D、脑部CT E、血常规 10.为进一步了解肺功能,下面哪项最重要 ( ) A、心功能 B、胸透 C、生化检查 D、血气分析 E、肝功能三、多选题(每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案 黑。)1.麻黄碱药理特点包

12、括 ( )A、促使储存的去甲肾上腺素释放 B、对其气管平滑肌的舒张作用较异丙肾上腺素弱 C、对皮肤粘膜的收缩作用较肾上腺素弱 D、鼻粘膜血管收缩后存在反跳性舒张 E、心率增快是其直接作用 2.下列哪些属于神经肽类神经递质 ( ) A、P 物质 B、GABA C、脑啡肽 D、促肾上腺素释放的激素(TRH) E、多巴胺 3.下列哪些药物应用时可引起锥体外系症状 ( ) A、氯丙嗪 B、异丙嗪 C、氟哌啶醇 D、芬太尼 E、丙泊酚 4.肥胖患者的麻醉前准备,下列哪些是必须的 ( ) A、大号面罩 B、纤维喉镜 C、口咽通气导管 D、氧气 E、脉搏血氧饱和仪 5.迷走神经的生理功能包括 ( ) A、使支气管平滑肌收缩 B、使心跳减慢、心房收缩减弱 C、使胃液、胰液分泌 D、促进胃肠运动 E、使逼尿肌舒张、括约肌收缩

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