婴幼儿各系统解剖生理特点及保育

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1、 第一节、运动系统一、 组成:骨、关节、肌肉 二、 功能:运动、保护、支持、造血 三、 骨的概述 成人共 206 块骨,按部位分:颅骨、躯干、四肢骨 按形态分:长、短、扁、不规则骨(一) 骨的发生、发育1. 两层意思:(1)加长(2)增粗钙化变得坚硬具弹性2. 骨的发生: (1) 胚胎早期 骨骼=结缔组织+软骨即软骨雏形, 胚胎 8 周:骨中部有钙盐沉积即钙化点(骨化点) 骨化点向两端扩展,形成骨质 骨质中部形成骨髓腔,内有骨髓填充(2) 出生后:骨骺出现骨化点 25 岁左右全身骺软骨被骨组织代替,骨干与骨骺之间愈合成一条线,骨不再增长。3. 幼儿骨的特点 骨膜较厚,含有丰富的血管、神经、对骨

2、有良好的营养作用,促进了骨的增长。骨的营 养还来源于骨髓腔中的骨髓。 从胎儿期57 岁之前,骨髓腔充满红骨髓,具有造血机能,之后被脂肪组织代替变成黄 骨髓。但短骨、扁骨的骨松质将终身保持红骨髓结构及造血机能。 造血机能的器官:还有肝、脾、网状皮质系统。 骨的化学成分与成人不同 有机物 无机盐 成人 1/3 2/3 幼儿 1/2 1/2 幼儿的骨弹性大,硬度小,可塑性强,易变形 各部分的骨的发育 (1) 腕骨: 新生儿腕部是软骨,没有骨化中心 3 个月:有 2 个骨化中心 23 岁:有 4 个 46 岁:有 7 个 58 岁:有 9 个 913 岁:有 10 个 除了八块“小石子”状的骨以外,还

3、有尺骨、桡骨的骨化点 17 岁时,女孩的掌骨的骨干与骨骺愈合成一块整体,在拇指的内侧有一块小骨头,称为 “种子骨”,它是青春期来临的标志之一。(2) 骨盆: 由髋、骶、尾骨组成,1924 岁髋骨融合为一块,为一块骨,由髂、耻、坐骨组成。 (3) 脊柱: 从侧面看:4 个弯曲:颈、胸、腰、骶曲 脊柱变曲保持了人体的重心后移,便于行走,缓冲震荡,平衡身体。 弯曲的形成:三个月抬头颈曲 6 个月学坐胸曲 1 岁学走路腰曲,尾曲自然形成 (4) 胸廓: 由胸椎、胸骨、肋骨及韧带组成 胸廓的形状与年龄、性别、健康状况有关。 新生儿桶状胸 34 岁圆椎形 钙的缺乏导致“鸡胸”“漏斗胸” (5) 足 足的发

4、育取决了肌肉和韧带的发育 足内弓有弹簧作用,使行走有弹性 扁平足:(1)太早走路,走路时间太长 (2)比较胖 (3)先天性:少见。(二)影响骨的发育的因素: (1) 遗传对身高影响占 75% (2) 锻炼 (3) 营养:Pr Ca VitA、C、D (4) 激素:生长激素 (5) 睡眠 (6) 晒太阳 (7) 姿势 四、骨连接1. 直接连接:颅骨、脊柱。特点:牢继,活动性小,保护作用。间接连接:关节其特点: 稳定和灵活性,主要是运动作用、杠杆作用。2. 关节:(1)组成(2) 关节运动:屈伸、内收外展、旋内旋外(3) 关节的发育:相对而言:灵活性好牢继性差,周韧带发育不完善,易脱位,如肘关 节

5、、肩关节、髋关节的先天性脱位。五、 肌肉:1.肌肉的发育:大肌肉群先发育,会走会跑会跳,小肌肉群后发育,持握,拿捏。2.肌肉的成分:幼儿肌肉水分多,固体物质少,肌纤维细间质多。3.肌肉的力量:力量耐力不足 收缩力量差 易疲劳但是新陈代谢旺盛,供氧充足,疲劳易 恢复。六、 运动系统的卫生保健:1. 开展适合年龄的体育活动: 注意年龄特点:小小班 小班 忠 大班 活动的内容、形式、时间、要求的差异 a.基本动作 b.基本技能:灵敏性、协调、反差、耐受力、队列、方向、精细动作的训练与发展等 c.注意幼儿的个体差异 d.充分重视户外活动:相对自由、自主、随意也是老师发现问题的好时机。2. 意外的预防3

6、. 避免被束缚:衣服、鞋子、松紧带等4. 营养5. 睡眠第二节 循环系统一、 组成:血液循环系统:主要部分淋巴循环系统(辅助部分):淋巴管、淋巴结、脾二、功能:1.运送气体2.运送营养物质供各器官需要3.运送代谢产物排出体外4.产生淋巴细胞和免疫物质抗体,过滤血液中的有害物质,是血管的“清道夫”三、幼儿循环系统的特点(一般就是指血液循环系统)包括心脏、血管、血液的特点1.幼儿血液的特点: (1)幼儿年龄越小血液量相对比成人多,新生儿血量占体重的 15%,1 岁时占体重的 11%,14 岁时占体重的 9%,这对婴幼儿的生长发育是有利的。(2)幼儿血液中血浆含水分比较多,含凝血物质纤维蛋白原和无机

7、盐类都比较少,因此幼 儿出血时血液凝固较慢。新生儿出血约需 810 分钟凝固,幼儿约需 46 分钟凝固,成人 仅需 34 分钟凝固。(3)幼儿血液中红细胞含血红蛋白较多,每立方毫米血液中含红细胞 440510 万个;每 100 毫升血液中含血红蛋白 13.4 克,且具有强烈的吸氧性,这对幼儿的新陈代谢是有利的, 能满足幼儿生长发育的需要。健康的幼儿血红蛋白不低于 12 克。(4)幼儿血液忠细胞的数量和成人差不多,但对机体防御和保护机能较强的嗜中性粒细 胞较少,而防御和保护机能较差的淋巴细胞较多。因此,幼儿时期对某些传染病的感受性 较高,传染病的发病率较成人高。 血管的特点: (1)动脉:动脉是

8、血液从心脏流向全身所经过的管道,分布在身体较深的部位。动脉管壁 较厚,富有弹性,血流速度快。 (2)静脉:静脉是把血液从身体各部送回心脏的血管。静脉管壁较薄,弹性小,管腔较大 且不规则,血流速度较慢。 (3)毛细血管:毛细血管是连通最小动脉和最小静脉之间的血管,比毛发还细得多,管壁 极薄,是由一层扁平上皮细胞构成,血流速度极慢,有利于管内血液与管外细胞之间的物 质交换。毛细血管的数量大,分布最广,可以充分保证人体全部细胞的物质交换。2.幼儿血管的特点 (1)幼儿动脉血管的内径梧对地比成人粗,动脉、静脉的口径梧差较小。 动脉内径与静 脉内径之比:新生儿为 1:1,成人为 1:2。 (2)婴幼儿毛

9、细血管网较密,管径也较成人粗大。 (3)幼儿的血管的总长度较成人短,血液在体内循环一周所需要的时间短,5 岁时为 15 秒(成人需 22 秒)。 (4)幼儿的年龄较小,血管壁越薄,也越柔软,但由于管壁上的弹性纤维少,所以弹性较 小。 (5)幼儿的血压较成人低。血压是指血液在血管里向前流动时对血管壁所造成的压力,是 指动脉血压。 幼儿的血压一般为收缩压 90/舒张压 60 毫米汞柱。这是因为幼儿心肌收缩力弱,心脏排出 的血量比较少;同时幼儿动脉管腔较大、管壁柔软、弹性较小,以及幼儿毛细血管管腔粗、 分布较密,使血管内压力减少,所以血压比成人低,以后随年龄的增长而逐渐增高。(三)心脏1.概述 心脏

10、是血液循环的动力,由于它的收缩、舒张,才把血液输送到全身。 (1) 幼儿心脏的体积相对比成人大,其重量的增长是不均衡的。 (2)幼儿心肌纤维细弱,所以幼儿时期心壁较薄,收缩能力差,每次收缩时输出的血量比 成人少。 (3)幼儿年龄越小,心率越快。 (4)幼儿年龄越小,心脏活动的节律性越不强。因为幼儿神经系统发育得不健全,能使心 跳加快的神经幸奋占优势,幸奋性强。二、循环系统的卫生保健1.合理营养,既要预防肥胖,心血管问题的早期发生或留下隐患,又要预防贫血。2.体育锻炼:记得一则广告:60 岁的年纪,30 岁的心脏。 选择运动项目、时间、强度。 心率达到:基础心率+50%锻炼后不可马上停止:不可大

11、量饮水:加重心脏负担 幼儿不适宜的项目:力量型,速度,耐力 锻炼是现代人增强体魄预防疾病的一剂良方。3.规律的一日生活,动静交替4.避免情绪紧张5.新鲜的空气,保证氧气的供给6.预防意外避免大出血7.预防传染病,因为防御能力强的白细胞较少。第三节 呼吸系统一、 组成:上呼吸道:鼻、咽、喉 下呼吸道:气管、支气管和肺二、 功能:吸入氧气呼出二氧化碳进行气体交换、气体输送三、 呼吸系统的概述(一)鼻呼吸系统的第一道门户,作用:清洁、湿润、加温。既是呼吸器官又是嗅觉器官。鼻易出 血区:鼻中隔前下部。鼻出血的处理:(1)湿毛巾额部冷敷,手捏住鼻子、头稍往后仰, 10 分钟可止血。(2) 左侧鼻出血举右

12、手,反之。(二)咽肌性管道,是呼吸,消化的共同通道。 咽部淋巴环(扁桃体)是防止细胞入侵的第二道防线,扁桃体 10 岁左右发育达高峰,易肿 大,但不主张切割(三)喉既是呼吸器官也是发音器官,上呼吸道感染,导致声带水肿,喉肌痉挛,声音嘶哑,呼吸 困难等症。喉上方有一块会厌软骨,避免异物入气管(四)气管、支气管壁上有纤毛往外摆动,粘膜分泌粘液吸附灰尘、细菌、异物能刺激气管壁引起咳嗽 粘液具有抗菌、抗病毒作用是一道防线。(五)肺是呼吸系统的重要器官潮气量:正常人平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量 肺活量:尽力呼气后再尽力呼气,呼出的气体量。正常成人:男 35004000ml,女 25003500ml

13、 每分钟通气量=潮气量呼吸频率 残气量:停留在鼻、咽喉、气管、支气管的气体不参与血液间的气体交换量 150ml 潮气量的大小与平时的锻炼有关有人为 500ml,有人为 250ml,肺泡每分钟通气量为 (500150)呼吸频率 慢而深的呼吸比快而浅的呼吸有效这就是为什么要做深呼吸的原因。幼儿呼吸系统的特点: 1.鼻腔小、鼻道狭窄,没有鼻毛,粘膜少,血管丰富,易感染,易出血,防线作用弱 2.咽:咽鼓管与中耳相通,幼儿咽鼓管短、粗、水平 3.喉:喉腔狭窄,声门狭窄。声带薄,音调尖、高,声音易疲劳 4.气管、支气管:摆动能力差,易发炎支气管炎 5.肺: (1)肺泡数量少,肺容量少,含气量少,间质多,弹

14、性纤维发育差,易感染肺炎 (2)呼吸频率快 (3)呼吸节律不齐四、 卫生保健1.空气新鲜 流通良好 有人作过调查:不开窗的房间/m3 病菌,开窗通风为 5000/m3 病菌2.正确的姿势3.培养良好习惯第四节 消化系统一、 组成: 包括消化道和消化腺。 消化道:口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、直肠、肛门。 消化腺:唾液腺、胃腺、肠腺 、肝脏、胰腺等。二、 功能:生理活动需要能量,建构组织、生长发育需要原料,必须从外界供给,消化系统就完成着 把食物变为可被吸收的营养素的作用,是人体动力的来源。消化、吸收食物并产生废物、 代谢产物,消化腺分泌的消化液和各种酶类作用很大,酶是一种蛋白质(Pr),它具

15、有强 大的催化作用,具有专一性特点,因此,人体内已发现有 1000 多种酶,所起的作用不可替 代。三、 概念:1. 消化:通过消化管和消化液的作用把食物分解为可吸收成分的过程。 2. 吸收:经消化的食物成分通过消化管壁进入到血液循环的过程。四、 幼儿消化系统的特点(一) 口腔 口腔中最主要的器官是牙齿,除此之外,还有许多其他辅结构,舌、腺体(唾液腺)、咬 肌等,使它们共同完成着:吸吮、咀嚼、吞咽、辨味、初步消化食物,辅助发音功能1.牙齿外形:牙冠 牙颈 牙根 结构:牙釉质、牙本质(牙骨质)、牙髓腔、牙髓 两付牙齿 乳牙:68 个月萌出,共 20 个,2 岁左右出齐,6 岁开始换牙。 恒牙:6

16、岁左右换牙,共 32 颗,有的人一生只长 28 颗牙,它陪伴人的一生,在消化食 物、帮助人体更有效地吸收有效营养成份中作用重大。 牙齿容易损伤,导致“虫牙”(龋齿),牙釉质不能再生,只能通过人工方法修补。 牙齿的功能 牙齿的保护 如何保护乳牙 营养和阳光:钙、磷等无机盐是构成牙齿的原料,需要从饮食中提供。人的皮肤经阳光中 的紫外线照射后,可以产生维生素 D,促进钙、磷的吸收利用。 适宜的刺激:如烤馒头片、面包干等较硬的食物,磨磨牙床,促进牙齿萌出。 避免外伤:不要用牙咬硬果壳等硬东西 漱口和刷牙:2 岁左右,饭后可用清水漱漱口,到 3 岁左右就该学着刷牙了。由于乳牙的 疾病,可以感染新生的恒牙,所以应该重视保护乳牙。(二) 胃 特点:胃是个肌性结构,伸展性大,个体差异大,分泌的胃液为弱酸性,在帮助人体消 化食物中起重要的化学作用,其中粘液细胞分泌的碱性粘液在中和胃酸,润滑胃粘膜,减 少胃炎、胃溃疡的发生中起作用。 不同年龄胃的容积:新生儿 3060ml 1

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