二级综合医院医技科室基本技术项目

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1、二级综合医院医技科室基本技术项目为有序合理使用本区域的医疗资源,学科设置与专业项目,应立足本院常见病临床 诊疗需求为主,若是非本院临床常用项目或县(直辖市的区)域内已有三级综合性医院 可实行委托服务。 一、检验科 (一)常规开展至少 400 项检验项目,包括临床输血学、临床血液学、临床化学、 临床免疫学、临床微生物学。 (二)开展 A、B、O 血型及 RH 血型鉴定和不规则抗体检查;有输血管理制度,成分 输血率90%,红细胞使用率80%。 (三)开展各种标本(尿液、粪便、痰液、脑脊液、胸腹水、精液、阴道分泌物和 血液等)的物理、化学、涂片检查;开展血常规、溶血、骨髓细胞形态(组化、免疫分 型)

2、凝血、血流变等实验;如用尿沉渣分析仪有复检标准,复检有记录并报告;血常规 检查有镜检标准,镜检有记录并报告。 (四)临床化学:检测类别包括蛋白、酶类、脂类、电解质、激素、血气等;有生 命紧急值和报告制度。 (五)临床免疫学:检测类别包括体液免疫、细胞免疫、病原体血清学、肿瘤标志 物、自身抗体、特定蛋白等;ELISA 实验以酶标仪读数判断结果,并有原始记录。 (六)临床微生物学:开展项目包括涂片、培养、鉴定、药敏等试验及耐药性的检 测、常见细菌鉴定要求到种,药敏试验用药的选择有制度和依据,细菌培养阳性率 30%。 (七)所有开展项目均建立操作文件,有规范的标本管理和报告记录;所有专业均 常规开展

3、室内质控工作,平均 RCV 小于省推荐 RCV;参加省级以上临床检验中心组织的 室内质评活动,成绩合格。 二、病理科 (一)常见病的活体组织大体和镜下病理诊断。 (二)各种细胞学检查,包括痰、尿、胸腹水、脑脊液、乳头溢液、子宫颈细胞等。(三)常规苏木素伊红染色法和几种特殊染色法,包括网织纤维、Masson、AB 和 PAS、抗酸、VG 等。(可选) (四)冰冻切片诊断(可选,若开展恶性肿瘤手术者为必备)。 (五)石蜡切片诊断的准确率95%。 三、医学影像科 (一)设备要求。 1.大型 X 线机、CR/或 DR、胃肠造影机。 2.超声诊断仪。 3.CT(可选,县医院为必选)。 (二)影像诊断学要

4、求。 1.全身各部位的 X 线摄影(包括 CR 或 DR)、床旁摄影及相应诊断等。 2.胆囊、胆道、胃肠道、泌尿生殖系等影像学检查及诊断等。 3.CT 检查及诊断(可选,县医院为必选)。 4.动脉及静脉造影术。(可选) (三)超声波诊断学要求。 1.表浅器官(眼、甲状腺、乳腺)的检查及诊断。 2.腹部脏器与泌尿系器官的检查及诊断。 3.妇产科疾病的检查及诊断。 4.心脏与周围血管(颈部血管、四肢血管)的检查及诊断(可选)。 5.浆膜腔超声波引导穿刺治疗。(可选) 6.超声波穿刺细胞学和组织学检查。(可选)7.颅脑超声波检查(可选)。 四、药剂科 (一)有本医院基本用药目录。 (二)采购抗菌药物品种35 种。 五、临床功能检查 (一)心功能检查。 心电图检查及正确诊断。 (二)肺功能检查。 一般肺功能检查。 (三)电生理检查。 脑电检查、无创心电生理检查 (四)内镜检查。 食道、胃、十二指肠、乙状结肠、直肠内窥镜检查。 下段泌尿道内镜检查。

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