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1、白血病人的饮食及护理原则白血病人的饮食及护理原则饮食饮食白血病患者应多吃新鲜蔬菜水果以及豆类和菌藻类食物。改变单纯以精白米、面作主食 的习惯，调配一定比例的“粗粮” ，如全麦面粉、玉米粉等。白血病饮食中增加坚果类食物， 如核桃仁、莲子、红枣、葡萄干、花生仁。饮料应每日服食嗜酸乳杆菌制备的酸奶，最好用 低脂或无脂的酸奶。护理护理1、 白血病患者应保持个人卫生，勤换内衣，经常换洗床单，勤洗澡，擦洗身子。出血 时就地压迫及填塞止血。气温高时，白血病患者的伤口不易愈合，尽量减少手术等。白血病 病人自身凝血机制差，应尽量减少意外。这也是白血病的护理措施。 2、气温高时，白血病患者应多吃混合菜食，食物以富
2、含纤维、维生素、高蛋白为主： 如水果、芹菜、动物肝脏、瘦肉、银耳、大豆;应常饮绿豆汤等预防中暑，不食用生冷食物、 冰箱冷冻食品等，病人的精神状态、食欲、睡眠、大小便等要保持正常，这是白血病的护理 注意事项。3、血液病病情复杂多变，但通过治疗及精心护理，对于减轻病人痛苦，预防并发症， 防止白血病的病情加重恶化是非常必要的。白血病出血护理：白血病出血护理： 癌症患者晚期出血都是常见的症状，白血病晚期出血症状更为常见。 皮肤、粘腆出现瘩点挤斑 此为白血病患者最易见的，也是严重出血的第一信号。出血最先出现在躯体的下垂部位， 注意观察出血的时间、部位及其大小和数量。出现癖点癖斑往往预示着合并 D I C
3、 的可能。 为观察出血倾向，避免损伤皮肤、粘膜，应注意在进行治疗操作时，动作要轻，静脉穿刺争 取一次成功。嘱患者注意安全，不要碰伤，防止皮下血肿。肌肉、静脉注射后应用干棉签或 棉球压迫针眼至无出血为止。已形成血肿，应局部轻轻加压包扎，防止搔抓，以免损伤后感 染。胶体有出血时应限制活动，并抬高下肢，必要时可加压包扎。 鼻妞： 鼻妞是白血病患者出血征象之一，频繁出现鼻斑提示血小板数量的减少或化疗后骨翻重 度受抑的可能，预示着病情的恶化。少量鼻腔出血时可用棉球或明胶海棉填塞，局部冷敷。 出血严重时可用凡士林纱条或用单气囊双腔管压迫止血，止血后 24-48 小时要放气，以免局 部组织缺血坏死。出血期间
4、应嘱患者呈头高脚低位或半坐位，以减慢头部血流，减少出血量。 嘱患者勿用手指抠鼻痴，平常予以石腊油滴鼻，防止鼻腔干裂。 （1）用 1 % 付肾或麻黄素棉球填塞止血。 （2）按摩前额、冷敷鼻部，并用手指在鼻翼两侧向内压迫止血。 （3）仍不止血者，可用无菌纱布条填塞压迫止血，一般 48h 取出或更换，最多不超过 7 2 h，以免过久而引起感染。 齿眼出血： 嘱病人注意口腔清洁卫生，饮食前后要漱口，不用牙签剔牙。一旦出血，可用冷水漱口 或肾上素棉片贴敷出血之处，亦可用云南白药等局部涂抹，以达止血目的。 齿眼出血、口腔粘膜出现血泡，在白血病患者比较常见，是白血病继发感染的诱因。观 察出血的部位与出血量时
5、，应仔细询问患者的饮食习惯(是否喜进硬食)及 所用的牙刷，以区 分损伤性出血及自发性出血。因此，要嘱患者不要进硬食，不要用硬牙刷刷牙，以免致损伤 性出血。要保持口腔清洁，养成餐前餐后漱口的习惯。出血明显时，随时用冷盐水漱口或用8mg%正肾盐水含漱。牙眼肿胀疼痛时，以进软食为主，温度适宜。出现咽喉部出血时，应 防止血块填塞咽喉部或吸入气管引起窒息，一旦出现要立即通知医生。 胃肠道出血 胃肠道出血，预示着病情进一步加重，发现患者便血、呕血、表示不仅有血小板减少， 而且有凝血因子成份的改变，有继发 DIC 的可能。少量出血时可进沮凉流质饮食，大量出血 者应禁食并密切观察，记录呕血、便血的性状、颇色和
6、数量，每半小时侧脉搏、呼吸、血压 各一次，观察失血性休克的临床表现。如发现有休克的表现，立即通知医生，并即刻建立静 脉通路，准备翰血、补液及抢救药物，同时要安慰惠者，使其安静，防止情绪激动、紧张而 加重出血。 颅内出血 当病人出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、烦躁等症状，且血压突然升高，心率变慢，则 提示有颅内出血的可能，应立即抢救。 （1）立即给予吸氧、平卧、头置冰袋。 （2）保持呼吸道通畅，头偏向一侧。 （3）按医嘱给予脱水剂，并严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等变化。 （4）加强基础护理，按时翻身，防止褥疮发生。 中药治疗 上部出血,宜加用引血下行之法,，如牛膝；上消化道出血,宜加用和降胃气之品，如旋覆 花、代赭石、降香等；呼吸道出血宜加用肃降肺气之品，如苏子、杏仁、陈皮等。下部出血 可适当使用升提、固涩之品，升提药如升麻、柴胡、荆芥穗等，固涩药如五味子、赤石脂、 乌贼骨等。如鼻衄者用栀子炭、白茅根侧柏叶、藕节；齿衄用白茅根、藕节、茜草根；咯血 用藕节、仙鹤草、白茅根等。
