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1、溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为 炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.药物 治疗常用：柳氮磺胺吡啶,4-氨基水杨酸,肾上腺皮质激素,免疫抑制和免疫调节 剂等,溃结炎在中医应属于“泄泻”,“肠”,“休息痢”等范畴.其治则为中医 辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导.因此,治宜攻补兼施,祛邪为主, 兼顾培土扶正.以健运脾胃,利湿热为主.祛邪应清热消炎,可选用黄连,黄芩,白 头翁,马齿苋,蒲公英,败酱草等;扶正健脾,利湿,可选用党参,黄芪,茯苓,山药, 扁豆,苡仁,白术等.再根据患者具体症状,进行加减.有报道参苓白术散合连理汤
2、 加减,白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减,治疗溃结,均取得较 好效果.回答者：最帅的人 - 发消息 80 |2009-06-04 20:01一定要禁烟 ,酒,生冷辛辣食物.另外可以服用消炎药或者结肠炎丸.还需要注意 是不是肠功能紊乱或者肠道菌群失调.如果肠道菌群失调可以服用整肠生胶囊和 补脾益肠丸调节治疗,最好确诊以后制定治疗方案. 注意饮食,不吃生冷油腻,不 抽烟喝酒,不饮茶,不吃高脂肪和强碱食品,少吃硬水果,多吃流质食物,可吃馒头 包子,生活应该规律,注意锻炼和休息,以养为主,以治为辅. 日常饮食宜采用软 而容易消化,富于营养的食物.忌食有刺激性的食物.还可选食一些有抗茵,消
3、炎, 清热解毒功效的食物或药物,如马兰头,马齿苋,菊花脑等.在病症间歇期可选食 有收敛,固涩作用的食物,如莲子,薏米,芡实,陈仓米等.回答者：文文爱笑 - 发消息 45 |2009-06-04 20:01我建议你在当地肛肠医生下采取：西米替丁 锡类散 加上氧氟沙星或者甲硝唑 （这两个交替灌肠）灌肠治疗.另外一定要禁烟 ,酒,生冷辛辣食物.同时口服肠 炎宁,结肠炎丸.这个一般不能根治的.只能减轻.注意上述问题一般能稳定!回答者：子桐 - 发消息 29 |2009-06-04 20:01治疗 近年来主要采用内科综合治疗,控制急性发作,减少复发,防止并发症. 一,一般治疗 急性发作期,特别是重型和暴
4、发型者应住院治疗,及时纠正水与电 解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化,少纤维,富营养饮食. 二,水杨酸偶氮磺胺类药物 一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶（简称 SASP）作为首选 药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好. 三,肾上腺糖皮质激素 适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过 程,减轻中毒症状,有较好疗效.常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程 710 天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水 杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发. 四,硫唑嘌呤 为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者. 五,抗生素 对暴发型及重型者为控制继发
5、感染,可用氨苄青霉素,灭滴灵等治疗. 六,灌肠治疗 适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者. 七,手术治疗 并发癌变,肠穿孔,脓肿与瘘管,中毒性巨结肠经内科治疗无效者均 是手术的适应证.病程一般呈慢性迁延过程.有反复急性发作者预后较差,轻型及长期缓解者预后 良好;暴发型,有并发症或年龄在 60 岁以上者,预后很差.回答者：darking0052 - 发消息 134 |2009-06-04 20:02可选用胰酶片,干酵母,乳酶生,胃蛋白酶合剂,多酶片等.中成药选用大山楂丸 （冲剂),其可开胃消食,用于食欲不振,消化不良,脘腹胀闷.口服,蜜丸 1 次 1-2 丸,1 日 1-3 丸;冲剂,1
6、次 15 克,1 日 3 次,小儿酌减.对功能性消化不良,痛秘型 肠易激综合征（腹痛,便秘,服胀,腹泻）,习惯性便秘者.可口服六味安消散（胶 囊）,散剂 1 次 1.5-3 克,胶囊剂 1 次 3-6 粒,1 日 2-3 次.回答者：yangjingkun - 发消息 246 |2009-06-04 20:02溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程.病得多位于乙状结 肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠.病理漫长,常反复发作.本病见于任 何年龄,但 2030 岁最多见.溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病.临床表现 为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘
7、液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食, 精神的诱发. 一般治疗： 休息,进柔软,易消化富营养饮食,补充多种维生素.贫血严重者可输血,腹泻 严重者应补液,纠正电解质紊乱. 药物治疗： 柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4 次/d,思密达,3.0g,口服,3 次/d,比特诺尔 165mg,口服,3 次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松 50100mg,保留 灌肠,12 次/d,出血严重者可加用止血药物.中重型者可口服泼尼松 40mg/d,或 静滴氢化可的松琥珀酸钠 300mg/d,症状好转后逐步减量.有时需加用广谱抗生 素以控制继发感染. 膳食治疗原则1,饮食应柔软,易消化,富营养,有足够能量.2
8、,宜少食多餐,尽量减少肠道负担.3,急性发作期需要用要素膳食,以求最大限度地减少粪便体积,必要时可用 完全胃肠外营养.4,随病情改善逐渐采用低渣,清淡饮食.能量来源以碳水化物供给为主,适当 补充蛋白质.5,腹泻严重者可发生脱水和钾,氯,钠离子的大量丢失,应及时静脉补液.食物的选择宜用食物：大米,富强粉,鸡蛋等易消化的食物.维生素和矿物质的补充可用 菜汤,果汁,果冻等,必要时可服用营养素补充剂.回答者：lone_eyes - 发消息 153 |2009-06-04 20:06你好,溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎性疾病,其主要症状是腹痛腹 泻,因溃疡性结肠炎是一种慢性病,需要长期治疗,因此
9、营养与饮食的调配很重要.总 的原则是高热能,高蛋白,高维生素,少油少渣膳食.1.高热能,高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量.一 般热能按每日每公斤体重 40 千卡供给.蛋白质每日每公斤体重 1.5 克,其中优质 蛋白占 50为好.2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失.3.限制脂 肪和膳食纤维：腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻.因此膳食脂肪量 要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法.对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪 酸油脂.避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物,白薯,萝卜,芹菜,生蔬 菜,水果以及带刺激性的葱,姜,蒜和粗杂粮,干豆类等.4.少食多餐：为减轻肠道 负担,以少食多餐方式补充营养摄入量.
