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1、 1表表 1预预防艾滋病母防艾滋病母婴传婴传播工作月播工作月报报表表歙歙 市（市（县县） ） 昌仁医院昌仁医院 医院（医院（妇妇幼保健）幼保健） 2014 年年 3 月月 编编 号号项项 目目人人 数数备备注注1.接接受受初初次次产产前前保保健健的的孕孕妇妇数数152.接受艾滋病咨接受艾滋病咨询询孕孕妇妇数数153.接接受受 HIV 抗抗体体检检测测孕孕妇妇数数154.孕孕期期HIV 抗抗体体阳阳性性孕孕妇妇数数0 5.住院分娩住院分娩产妇产妇数数56 6.孕期接受艾滋病咨孕期接受艾滋病咨询产妇询产妇数数547.孕期接受孕期接受 HIV 抗体抗体检测产妇检测产妇 数数548.仅产时仅产时接受艾
2、滋病咨接受艾滋病咨询产妇询产妇 数数29.仅产时仅产时接受接受 HIV 抗体抗体检测产检测产 妇妇数数210.仅产时仅产时 HIV 抗体抗体检测检测阳性阳性产产 妇妇数数011.HIV 抗抗体体阳阳性性产产妇妇总总数数012.住院分娩活住院分娩活产产数数56其中男其中男_33_女女 23_13.住住院院分分娩娩 HIV 抗抗体体阳阳性性产产妇妇所所娩娩活活产产数数0注：如果注：如果 1 个孕个孕产妇产妇在孕在孕产产期多次接受咨期多次接受咨询询、 、检测检测， ，则仅则仅上上报报 1 次。次。 填填报时间报时间： ： 2014-04-01 填填报报人：人： 姜敏姜敏 填填报单报单位位负责负责人：
3、人： 填填报单报单位（盖章）：位（盖章）： 2表表 2 预预防梅毒、乙肝母防梅毒、乙肝母婴传婴传播工作月播工作月报报表表歙歙 市（市（县县） ） 医院（医院（妇妇幼保健院）幼保健院） 年年 月月 编编 号号项项 目目人人 数数备备注注1.接接受受初初次次产产前前保保健健的的孕孕 妇妇数数 2.接受梅毒接受梅毒检测检测孕孕妇妇数数3.其中：梅毒感染孕其中：梅毒感染孕妇妇数数4.接受乙肝表面抗原接受乙肝表面抗原检检 测测孕孕妇妇数数5.孕孕 期期其中：乙肝表面抗原阳其中：乙肝表面抗原阳 性孕性孕妇妇数数6.孕期接受梅毒孕期接受梅毒检测检测 产妇产妇数数7.仅产时仅产时接受梅毒接受梅毒检检 测产妇测
4、产妇数数8.仅产时诊仅产时诊断断为为梅毒梅毒 感染感染产妇产妇数数 9.梅毒感染梅毒感染产妇总产妇总数数10.梅毒梅毒梅毒感染梅毒感染产妇产妇所娩所娩 活活产产数数11.孕期接受乙肝表面孕期接受乙肝表面 抗原抗原检测产妇检测产妇数数12.仅产时仅产时接受乙肝表接受乙肝表 面抗原面抗原检测产妇检测产妇数数13.仅产时仅产时乙肝表面抗乙肝表面抗 原阳性原阳性产妇产妇数数14.乙肝表面抗原阳性乙肝表面抗原阳性 产妇总产妇总数数15.乙肝表面抗原阳性乙肝表面抗原阳性 产妇产妇所娩活所娩活产产数数16.住住 院院 分分 娩娩乙肝乙肝其中：注射乙肝免其中：注射乙肝免 疫球蛋白的儿童数疫球蛋白的儿童数填填报时间报时间： ： 填填报报人人 填填报单报单位位负责负责人：人： 填填报单报单位（盖章）：位（盖章）：
