《食品经营许可证》延续事项办事指南

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1、食品经营许可证食品经营许可证延续事项办事指南延续事项办事指南一、项目概述1、项目名称：食品经营许可证补办事项2、办理地点：一品天下大街 999 号3、法定时限：30 个工作日4、承诺时限：10 个工作日5、收费标准：不收费6、窗口电话：877051257、投诉电话：877051278、电子邮箱：9、办理对象及范围：本辖区内食品经营的企业及个体工商户10、网上咨询：金牛服务微信公众号、政务微博11、办公时间：工作日 9:00-12:00 13:00-17:00二、法定依据1、 食品经营许可管理办法 （国家食品药品监督管理总局令第 17 号，2015 年 10 月 1 日起施行）第二条、第六条2、

2、 四川省食品经营许可管理实施办法 （川食药监发201670 号，2016 年 6 月 1 日起实施）第四章三、申请条件已在金牛区食品药品监督管理局办理了食品经营许可证且快到期的。四、办理程序第一步：申请人向市政府政务服务中心药监局窗口提交申请资料，材料齐全、符合法定形式的，予以受理；申请材料存在可以当场更正的错误的，允许申请人当场更正；申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当场或者在五个工作日内一次性告知申请人需要补正的全部内容。第二步：金牛区食品药品监督管理局所收到受理通知书后，进行现场验收，出具现场验收报告。第三步：符合条件的，依法作出准予许可的书面决定；不符合条件的依法作出不予许可的书面

3、决定，在说明理由的同时，告之申请人享有依法申请行政复议或提起行政诉讼的权利。第四步：申请人到金牛区食品药品监管局窗口领取食品经营许可证或不予许可决定书。五、申请材料：（材料一式一份）1、 食品经营许可证延续申请书； 2、营业执照或者其他主体资格证明文件的其复印件（核对原件） ； 3、许可证正本、副本； 申请人委托他人办理食品经营许可延续申请的，代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证复印件（双面复印、核对原件） 。六、备注1、经营条件发生变化，可能影响食品安全的，应当就变化情况进行现场核查，为承诺件。 2、以上材料应用 A4 纸打印并加盖企业公章；提供复印件的应加盖企业公章，个体工商户由负责

4、人签字。3、申请人可登录成都市食品药品监督管理局(网址:http:/)申报端口或金牛政务审批公众网（网址：http:/221.237.182.201:8056）下载相关表格NO： 食品经营许可证延续申请书申请者名称（盖章或签字）：个体姓名，企业填写名称申请日期： 年 月 日敬告1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利 和应承担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况， 并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印 件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者 指定代表（委托代理人）签字（盖章） 。

5、 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4 纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者 黑色） 。 6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。填报说明1. 请在填写前认真阅读填写说明，严格按照要求填写。2. 本申请书由申请人填写。可用钢笔或签字笔填写或打印，字迹清晰、工整，不得有涂改现象。3. “原核准内容”栏严格按照原食品经营许可的内容填写。4. 在对应分类及备注栏勾选相应的项目。5. 食品经营者基本信息按实际情况填写，布局流程、设施设备等内容变化情况如实填报，如有变化的，另附变化情况说明材料。6. 如因内容过多，表内无法填写，可后续页。附申报资料资料名称1

6、.食品经营许可证延续申请书；2.食品经营许可证正本、副本；3.与延续食品经营许可事项有关的其他材料食品经营许可证 延续申请表许可证编号社会信用代码 （身份证号码）个体：身份证号码个体：身份证号码 企业：社会信用代码企业：社会信用代码经营者名称个体、企业填写名称住 所省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡（镇/街道） 村（路/弄） 门牌号码经营场所省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡（镇/街道） 村（路/弄） 门牌号码仓库地址省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡（镇/街道） 村（路/弄） 门牌号码主体业态食品销售经营者 餐饮服务经营者 单位食堂 备注： 1.是否含网络经营：是，否；如开展网络

7、经营，请填写： 网站地址 ，并上传网站截图； 如开展网络经营，是否同时具有实体门店：是，否。 2.中央厨房：有，无； 3.集体用餐配送单位：是，否； 4.利用自动售货设备从事食品销售：是，否。 5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、 小学、特殊教育学校、托幼机构：是，否。原 核 准 内 容经营项目1.预包装食品销售预包装食品（含冷藏冷冻食品）销售预包装食品（不含冷藏冷冻食品）销售2.散装食品销售散装食品（含冷藏冷冻食品）销售散装食品（不含冷藏冷冻食品）销售3.特殊食品销售保健食品销售特殊医学用途配方食品销售婴幼儿配方乳粉销售其他婴幼儿配方食品销售4.其他类食品销售 5.热食类

8、食品制售6.冷食类食品制售7.生食类食品制售8.糕点类食品制售9.自制饮品制售10. 其他类食品制售 备注： 如申请散装食品销售，是否含散装熟食销售：是，否；如 申请自制饮品制售，是否含自酿酒制售：是，否有效期至年 月 日发证机关经济性质企业 个体工商户 农民专业合作社 其它申请副本数（份）职工人数（人）应体检人数（人）邮政编码E-mail食 品 经 营 者 基 本 信 息布局流程、设施设备等内 容有无变化无 有（另附变化情况说明材料）（另附变化情况说明材料） 延 续 信 息许可证延续期限年 月保证申明保证申明 申请人承诺，本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印文本均 与原件一致

9、。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的 一切后果。 本申请只涉及延续许可，除所附变化情况说明材料里提及的内容外其他内容未发 生变化。申请人签字（盖章）： 指定代表或委托代理人签字： 年 月 日 年 月 日法定代表人（负责人）情况登记表姓 名按照身份证填写性 别按照身份证填写民 族按照身份证填写职 务户籍登记住址按照身份证填写证件类型身份证证件号按照身份证填写固定电话移动电话法定代表人（负责人）签字： 年 月 日备注：食品经营单位法定代表人（负责人）应当履行以下承诺（声明） ，并签字加盖单位 公章。 法定代表人（负责人）承诺（声明）： 本人向许可机关郑重声明：过去五年内

10、，本人担任直接负责的主管人员和食品安全 管理人员所在的 食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产经营（卫生、生产、流通或 者餐饮服务）许可证的情形。同时，本单位将严格遵守 食品安全法 的规定。 谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。签字（盖章）：年 月 日（身份证件复印件粘贴处）备注：法定代表人（负责人）范围请参照填报说明第 3 项。食品安全管理人员情况登记表姓名性 别民族户籍登记住址证件 类型证件号职务联系电话任免单位按照身份证填写按照身份证填写备 注食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺（声明） ，并签字加盖单位公章。食品安全管理人员承诺（声明）： 本人向许可机关

11、郑重声明：过去五年内，本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的 食品经营单位，不存在被吊销 食 品生产经营（卫生、生产、流通或者餐饮服务）许可证的情形。 谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。签字（盖章）： 年 月 日从业人员情况登记表序 号姓名性别民族户籍登记住址证件 类型证件号职务联系电话任免单位健康证编号工种发证 单位按照身份 证填写按照身份证 填写食品安全设施设备登记表食品安全设施设备：序号设备名称数量位置备注保证申明保证申明申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处，本人 （单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。

12、申请人（签名）： 法定代表人（负责人或业主） （签名）：年 月 日委托书兹委托 （代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理 （名称） 的食品经营许可证申请相关手续。 委托事项及权限： 1、 同意 不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见； 2、 同意不同意修改自备材料中的填写错误； 3、 同意 不同意修改有关表格的填写错误； 4、 同意 不同意领取食品经营许可证和有关文书； 5、其他委托事项及权限（请详细注明）： 委托的期限：自 年 月 日至 年 月 日 委托代理人签字： 委托代理人联系方式：固定电话 移动电话 委托人签字或加盖公章：年 月 日备注：1、委托人是指申请人。申请人是法人和经

13、济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章。2、委托事项及权限，由委托人选择“同意”或“不同意”，并在中打；第 5 项按授权内容自行填写。（指定代表或委托代理人身份证明复印件粘贴处）食品经营许可证延续审核意见表经营者 名 称 社会信用代 码（身份证 号码）法定代表人 （负责人）住 所省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡（镇/街道） 村（路/弄） 门牌号码经营场所省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡（镇/街道） 村（路/弄） 门牌号码仓库地址 （如有）省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡（镇/街道） 村（路/弄） 门牌号码主体业态经营项目是否举行 听证是 否听证举行 日期听证结论

14、是否现场 核查是 否现场核查 日期现场核查 负责人核查结论受理意见受理人员签字： 年 月 日审查意见审查人员签字： 年 月 日核准意见 审核人员签字： 年 月 日审批人员签字： 年 月 日日常监督管 理机构日常监督管 理人员备注核发食品经营许可证延续情况登记表发证人员签字发证日期 年 月 日领取许可证情况本人领取了许可证正本本人领取了许可证正本 1 份，副份，副 本份。本份。领取人签字（盖章）： 年 月 日领取人身份证复印件粘贴处备注NO： 食品经营许可证换证申请书经营者名称（盖章）： 申请日期： 年 月 日敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承 担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对 申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印件的， 应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委 托代理人）签字（盖章） 。 4、提交的证件复印件应当使用 A4 纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色） 。