广汽乘用车特约销售服务店申请书

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1、广汽三菱销售服务店申请书各申请者：于制作本申请书之际，请阅读本页所示信息。申请公司：申请区域：省市申请日期：联络人：移动电话：电子邮件：1、背景说明根据关于广州汽车集团股份有限公司换股吸收合并广汽长丰汽车股份有限公司的议案（修订），“广汽集团吸收合并广汽长丰，并以广汽集团为合并后的存续公司承继及承接广汽长丰的全部资产、负债、业务、人员、合同及其他一切权利与义务，广汽长丰终止上市并注销法人资格。本次换股吸收合并完成后，存续公司拟以广汽长丰相关资产设立存续公司、三菱汽车分别持有50% 股份的合资公司（注：以下简称“广汽三菱”） 。 ” 。广汽长丰 2011 年第一次临时股东大会已审议通过该议案 见

2、 2011 年 6 月 28日广汽长丰公告（公告编号：临2011-029） 。为了广汽三菱的事业发展和销售服务网络布局，现招募经销商。2、申请书制作说明1.如贵公司愿意加入广汽三菱销售服务店选择程序，请严格按照要求格式如实填写本申请书。2.如贵公司需要说明的内容超出了本申请书格式所规定的，可自行另外起页加以说明。3.请 将 广 汽 三 菱 销 售 服 务 店 申 请 书 的 电 子 版 本Word 文 件 用Email方 式 发 至 ：gmmc_ ；并请将该 Word文件命名为： “市公司 _广汽三菱销售服务店申请书” 。4.请将填写完整的电子版广汽三菱销售服务店申请书打印好后与相关附件材料装

3、订成册，特快专递（注明申请资料） 至：湖南省长沙市星沙经济开发区开元路17号“湘商世纪鑫城” 27层广汽三菱汽车有 限公司 销售部 邮编： 410100 联系人：付婧瑶 联系电话： 0731-88198669 广汽三菱汽车有限公司示一、申请单位信息资料1. 申请单位的基本信息公司名称公司地址法定代表人注册资本成立时间银行信用等级资产情况总资产固定资产流动资产主营业务1 、小轿车经营2、汽车维修3、汽车配件4 、旧机动车交易5、汽车租赁6、其它（请注明）在左边选择相应编号或注明所有制性质1 、国有2、集体3 、乡镇4、私人5、合资6、外资7 、股份8、其它（请注明）在左边选择相应编号或注明资本构

4、成股东名称投资金额（元）所占比例（ %）过去及现在 经营品牌经营面积总面积汽车展厅售后接待大厅维修车间配件仓库其他职工人数总人数销售维修配件财务其他如果申请单位有 上级母公司 ，请填写【附表 1】 。如果申请单位是 集团公司 ，请提供所有独资或合资的分/子公司的名称、与集团公司的资产关系、主营业务、最近三年的资产负债表、损益表、所得税等财务报表，见【附表2】 。2. 申请单位的经营者姓名性别学历出生日期持股情况政府、协会等社会职务起止年月所在单位岗位 /职务个人简历：如申请单位的 经营者 需要说明的内容超出此格式所规定，请另起页说明。请将申请单位的 其他重要股东 的情况照本页格式另起页加以说明

5、。如申请单位的 经营者 投资设立了其它公司，请提供这些关联公司 的主营业务，最近三年的资产负债表、损益表、所得税表等财务报表见【附表2】3. 申请单位的财务状况a)请提供最近三年的申请公司资产负债表、损益表及附件，需要加盖公章。b)请提供最近三年的所得税申报表（加盖税务局公章）。4. 申请单位的业务状况a) 申请单位如有汽车行业从业经历，请填写以下【表】【表】 【表】 。b) 若申请单位没有汽车行业的从业经历，请填写【表】的“其他行业业务”栏。【表】 经营品牌及数量项目2010 年2011 年2012 年新车销售总销量按 品 牌 分汽车维修进厂台次按 品 牌 分二手车收购销售其他业务手续费（保

6、险）手续费（汽车消费贷款）汽车用品销售额（元）【表】 经营品牌的当地销量经营品牌销量2010 年2011 年2012 年品牌一：当地总销量经销商数量申请单位当地销量品牌二：当地总销量经销商数量申请单位当地销量,【表】 经营业绩：营业额 / 税前利润2010 年2011 年2012 年营业额税前利润营业额税前利润营业额税前利润总额 ( 万元 ) 汽 车 行 业 业 务新车销售维修配件销售手续费（保险）手续费（汽车消费贷款）二 手 车合计其 他 行 业 业 务 合计5. 辖区内乘用车经销商评价：（申请销售区域内销量前5 名的乘用车经销商集团）排名经销商集团名称2012 年乘用车销量成功之处不足之处

7、1 2 3 4 5 二、商业计划1. 请提供详细的商业计划，以附件形式提供。 广汽三菱汽车有限公司要求最终入选的申请单位成立一家全新的专营广汽三菱品牌的具有独立法人资格的有限公司。2. 商业计划摘要：2.1 新公司的注册资金万元。股东（名称）投入金额万元，占 % 股东（名称）投入金额万元，占 % 股东（名称）投入金额万元，占 % 股东（名称）投入金额万元，占 % 2.2.新公司投资计划土地万元建筑+装修万元设备万元流动资金万元总投入资金万元。2.3.总投入资金来源构成股东（名称）投入金额万元，占 % 股东（名称）投入金额万元，占 % 股东（名称）投入金额万元，占 % 股东（名称）投入金额万元，

8、占 % 贷款 _ 金额万元，占 % 其它 _ 金额万元，占 % 2.4.新公司总经理（预定）的详细资料（总经理不得兼任其他公司职务，并至少任职三年）：姓名性别男女学历持有新店的股份是否持股比例% 出生日期起止年月所在单位岗位 /职务个人简历：3. 销售服务店的场地3.1.侯选场地基本要求：候选场地位于主干道，符合用地规划、环保要求，形状与面积适合建设（改造）销售服务店，土地成本合适。 （最好提供两处以上的场地供广汽三菱汽车有限公司选择）3.2.候选场地资料（此信息非常重要，请完整的填写此信息）：地址建设方式平地新建店已有建筑物改建店土地面积平地新建店临街面宽，纵深，土地面积，已有建筑物改建店土

9、地：土地面宽，土地进深，土地总面积；建筑：沿街面宽，总进深，总建筑面积（一层）建筑红线据路原石距离展厅部分（包含办公区）：展厅面宽，展厅进深，展厅面积；售后部分（包含接待大厅、车间、备件库等）售后面宽，售后进深，售后总面积所有形态购买购买金额：万元使用年限：年年月 年月租赁年租金：万元租赁期限：年年月 年月所有者土地性质商业用地工业用地其它：土地位置地理特性商业区工业区住宅区郊区交通条件市区主干道市区道路外环道路国道省道3.3.土地形状位置及周边主要建筑示意图：3.4.土地照片拍摄标准请参考【附表3】图例：三、 投资人资金来源证明：在广汽三菱汽车有限公司提出要求时，投资人有能力并且愿意在规定时

10、间内把以上投资计划所需的投资资金开立监管账户用以证明投资人的资金真实存在。四、 其他申请公司若需要说明的其它未尽事宜，请在此阐述：申请单位声明1.申请单位承诺提供申请书所要求的全部资料, 如因资料的不完整造成广汽三菱汽车有限公司对申请单位作出不利的判断 , 一切责任由申请单位承担。2.申请单位声明按本申请书要求所提供的所有资料和信息都是真实的。无论何种原因，申请单位提交的相关申请资料中如有错误内容, 广汽三菱汽车有限公司将有权决定不再考虑其申请或者立即终止由广汽三菱汽车有限公司与其签署的任何协议。3.申请单位同意自行承担申请过程中所产生的一切义务和费用，并对选评结果不产生任何异议。4.申请单位

11、同意广汽三菱汽车有限公司对认为有必要核对的资料进行调查, 而不认为这是对其权利的侵犯。5.鉴于广汽三菱汽车有限公司承诺对申请者的所有资料保密，申请单位在申请过程中向广汽三菱汽车有限公司所提供的所有文件（原件或复印件） 、图片等所有资料，在今后将成为广汽三菱汽车有限公司及广汽三菱的财产并由广汽三菱汽车有限公司及广汽三菱保管。6.在申请过程中，若广汽三菱汽车有限公司需要申请单位提供额外资料，申请单位将自愿积极提供。7.如果申请单位入选并与广汽三菱汽车有限公司签订意向书以后，申请单位对执行意向书中规定的义务具备独立的决策能力和履行能力，并承诺向广汽三菱履行该等义务。8.若广汽三菱的设立、及 / 或申

12、请单位正式签署意向书（或相关合作协议书）等事宜，需要经过某种法定或特定程序批准， 因该等程序被延迟或不被批准等的情况，申请者愿意承担由此产生的相关风险。单位 ( 盖章) ：法人代表签名 : 日期 ：【附表 1】母公司名称资本构成股东名称投资金额（元）所占比例（ %）【附表 2】集团/ 关联公司公司法人代表注册资本股东 A 及% 股东 B 及% 股东 C 及% 股东 D 及% 主营业务2011 年营业额2011 年税前利润2011 年负债率2011 年总资产注： 1. 可以按实际情况设计集团/ 关联公司架构介绍表；2. 请提供各公司最近三年的资产负债表、损益表、所得税申报表。【附表 3】土地照片

13、拍摄标准中间成土地道路拍照角度左侧成 45 度角拍摄土地全景，包括前面道路拍照位置土地道路拍照角度右侧成 45 度角拍摄土地全景，包括前面道路拍照位置土地道路拍照角度中间成 120 度角拍摄土地全景，包括前面道路拍照位置【附表 4】商业计划书包含要点：（内容和格式不限，下面内容仅做参考）一、市场与竞争分析对整体及区域市场进行深刻的、有针对性的分析。2009 年2010 年2011 年全省 GDP 总额（万元）全省总人口全省人均 GDP（元）全省汽车保有量其中乘用车保有量其中 SUV 保有量全省乘用车上牌量其中 SUV 上牌量申请城市 GDP 总额（万元）申请城市总人口申请城市人均GDP（元）申

14、请城市汽车保有量其中乘用车保有量其中 SUV 保有量申请城市乘用车上牌量其中 SUV 上牌量二、投资、经营主体介绍对申请主体和新公司构成主体进行介绍。三、营销及策略主要介绍为了实现战略目标而在人员团队、资金、资源、渠道、合作等方面的配置。对公司现有项目商业资源配置能力和优势等的介绍。四、管理对管理理念、人才储备规划、核心管理团队等进行介绍。五、财务预测介绍资金使用、融资计划及相关。序号项目名称2013 年2014 年2015 年1 销售收入（包括整车、售后）2 其他收入3 营业总额（ 1+2）4 销售毛利（包括整车、售后）5 其他毛利6 毛利总额（ 4+5）7 营业费用8 管理费用9 财务费用

15、10 期间费用总额（ 7+8+9）11 利润（ 6-10）六、风险及对策对商业运作中的各种风险的预防和控制进行介绍。【附表 5】需要和申请书一并提交的附件（复印件）清单（如某份文件不能提供，请说明原因）：营业执照复印件税务登记证复印件组织机构代码证复印件最近三年的申请公司资产负债表、损益表及附表，需要加盖公章，最近三年的所得税表（加盖税务局公章）最近三年的分品牌车辆进、销、存报表请提供能全面反映现有经营场地的照片（展厅内外、车间内外、售后接待大厅等）计划建设广汽三菱销售服务店所在城市的城市地图（地图原件，并标明计划建设广汽三菱销售服务店的场地具体位置及其它品牌“四位一体”销售店位置）土地协议文件、建设用地规划许可证、用地红线图、建筑总平面图/ 施工图（如是改建店需提供）关于销售服务店的城市规划及建筑法规的相关文件( 复印件 ) ?计划建设广汽三菱销售服务店的场地产权或租赁证明复印件、土地政府规划文件?计划建设广汽三菱销售服务店的场地的现场照片（参照【附表3】土地照片拍摄标准，提供多角度拍摄照片 4 张以上，以显示场地的大小及与马路、周边环境的关系，请洗印或打印6 吋彩色照片）?贵公司认为有必要提供的其它资料