合肥市劳动保障事务代理所

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1、合肥市劳动保障事务代理所合肥市劳动保障事务代理所 个人劳动保障事务代理委托书个人劳动保障事务代理委托书登记日期: 年 月 日 登记表编号:身份证号码姓名性别出生日期民族人员类别文化程度户口所在地省 市 区(县) 街(乡镇)户口状况城镇户口 农业户口婚姻状况政治面貌详细地址及邮编联系电话照片现工作单位单位地址失业证号码再就业优惠证号码个人基本情况:本人自愿委托劳动保障事务代理所办理以下事项,并遵守相关约定(见背面) 。签名:年 月 日请在委托代理的劳动保障事务项目前的内打委 托 代 理 事 项1、档案托管 5、退休及待遇申报 2、社会保险代理 6、工伤、伤残评定(养老保险 医疗保险) 7、出国政

2、审3、工资晋级(事业) 8、专业技术资格申报4、职工流动代理 9、户粮关系1身份证复印件一份72户口簿复印件一份839410511委托管理档案目录612人员类别:1、下岗失业职工 2、大中专毕业生 3、在校学生 4、流动人员 5、其它人员约 定 事 项1、委托期间,个人情况(如户籍等)发生变化,请及时告知代理机构。并请妥善保管好档案托管费发票,以便办理档案提前转出手续时备用。否则,由此造成的后果自负。2、委托个人保证委托代理的事项符合国家和地方法律、法规和规章的规定,并负责向代理机构提供与委托代理事项相关的各种真实、完整的原始资料。对不符合法律、法规规定的委托事项,代理机构可不予代理,不属违约

3、行为。3、委托个人在协议期内形成的档案材料,应及时送达代理机构,存入职工档案。4、代理机构如不按本表约定提供代理服务,委托方有权要求退还该项业务的代理服务费并支付退还金额 10%的赔偿金。5、委托方应在委托期限届满后 15 日内,与代理机构办结委托代理事项各项资料的交接转移手续,委托方逾期未办的,需按逾期天数和议定的收费标准,向代理机构缴纳超期代理服务费。6、委托期限届满时双方可商定续签事宜。7、其他事宜双方约定。代理机构意见代理机构(签章)年 月 日经办人签字:年 月 日科长签字:年 月 日分管主任签字:年 月 日 劳动保障事务代理服务项目劳动保障事务代理服务项目序序 号号服务项目服务项目服务内容服务内容 1退休及待遇申报代理代办退休手续及待遇核定、申报独生子女计划生育奖励金、伤亡丧葬费,整理档案移交社区等服务。有关费用按规定执行。2工伤、伤残评定代理代办因工伤亡认定手续、伤残等级评定。3出国政审代理代办出国(境)的政审手续。有关费用按规定执行。4户粮关系服务代办大中专院校、技校等毕业生户粮关系入户。5专业技术资格申报代理专业技术资格申报手续,职业技能鉴定。6跨地区流动代理服务代办职工调动工作等。7人事代理服务代办原机关、事业单位人员的调资、调动、接续和转移养老、医疗保险关系、退休等。8委托保管档案管理保管、转移、出具相关证明、社会保险登记、接续等多项服务。

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