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1、尿管固定操作流程目的:确保管道固定良好,确保引流通畅准备1.护士准备:着装整洁,洗手2.用物: 75%酒精、棉签、加压固定带(一字型或Y 字型)、弯盘、标识贴 纸、快速手消毒液评估解释1、评估患者病情、意识、合作能力、活动能力;2、评估尿管留置的目的、时间和引流效果3、向患者或家属说明目的,评估患者对病情的掌握程度和对尿管的认知程度4、环境准备5、患者准备固定管道1.洗手2.检查气囊固定(注水、回拉)3.胶布固定:用高举平台法固定尿管,将胶布固定于大腿内侧或腹股沟处4.标识(贴于引流袋的近心端),写明留置尿管的时间5.健康教育整 理 用 物洗手1.整理床单位,协助患者取舒适体位2.按医疗废物处
2、理分类处理用物3.洗手留置针固定操作流程目的:确保管道固定良好。准备1.护士准备:着装整洁,洗手2.用物: 0.5%碘伏、棉签、胶带、3M 透明敷料、笔、快速手消毒液评估解释1.评估患者病情、意识、合作能力、活动能力; 2.评估留置针导管留置时间; 3.穿刺点皮肤有无红、肿、压痛、硬结、皮温升高、分泌物等; 4.敷料有无潮湿、松动、污染、更换时间; 5.向患者或家属说明目的,评估患者留置针的认知程度固定管道6.洗手7.胶布固定:用高举平台法固定留置针,将胶布固定于3M 透明敷料边缘以上出, 标识(贴于留置末端) ,写明留置留置针的时间8.健康教育整 理 用 物洗手1.整理床单位,协助患者取舒适体位2.按医疗废物处理分类处理用物3.洗手