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专业技术人员技术档案 姓 名 性 别 出 生 年 月 所 属 系 别 主管职能部门 填表说明 一、本系列表系个人业绩档案,由医院统一保存,不随调 出人员一起转移,新进人员在办理工作手续的同时填写本 表格,并附毕业证、职称证、资格证等复印件。 二、应用钢笔填写此表,字迹工整、如表格不够可另附续 页。 三、个人履历包括院内轮转科室。 四、科研评奖等次/名次填写在备注栏内,并附获奖证书复 印件。 五、奖励包括各种荣誉称号,并附证书复印件。 六、惩罚包括医疗事故处罚决定、院内及上一级主管部门的通报批评、警告、行政处分等。 基 本 情 况 姓名 性别 出生年月 民族 工作时间 学历 层次 技术职称 注册 号 原工作 单 位 调入医院工作时 间 个 人 履 历 时间 工作单位 技术职称 行政职务 受过何种奖 励 受过何种处 罚学 历 变 更 情 况 时间 学校名称 所学专业 学制 毕业时间 学位或毕证 职 位 变 更 情 况 时间 职称名称 医院聘任时间 备注业务培训(进修及参加学习) 时间 培训单位 培训内容 培训时间 备注 业务培训(进修/ 学习班)时间 培训单位 培训内容 培训时间 备注年 度 考 核 年份 理论成绩 操作成绩 备注年 度 考 核 年份 理论成绩 操作成绩 备注科 研 与 论 文时间 科研课题/论文/论著名称 期刊/ 出版社/ 颁奖单位名称 备注