急慢性咽炎的诊疗

上传人:油条 文档编号:3510213 上传时间:2017-08-06 格式:DOC 页数:21 大小:35.50KB
返回 下载 相关 举报
急慢性咽炎的诊疗_第1页
第1页 / 共21页
急慢性咽炎的诊疗_第2页
第2页 / 共21页
急慢性咽炎的诊疗_第3页
第3页 / 共21页
急慢性咽炎的诊疗_第4页
第4页 / 共21页
急慢性咽炎的诊疗_第5页
第5页 / 共21页
点击查看更多>>
资源描述

《急慢性咽炎的诊疗》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急慢性咽炎的诊疗(21页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、一、慢性咽炎的症状病因分型慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。自诊要点咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。治疗建议应由医生根据病因进行有针对性的治疗。

2、局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等,可同时配合泡茶饮:双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各 50 克,捣碎混匀,每日 3 次,每次服 15 克左右,以沸水冲饮。注意事项注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。慢性咽炎慢性

3、咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。本病相当于中医的慢喉痹。1。西医诊断标准:(l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。(2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程 2 个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状(3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着.具各上述症状及 1 项或 1

4、 项以上检查所见,即可诊断。2。中医辨证:虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证咽的急性发炎,跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的 10至 20左右。因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈。其主要病因大致如下:1、急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。2、慢性咽炎也可以是某

5、些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。3、职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点:症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化:一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部

6、粘膜慢性充血;二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。中医将本病归纳为三种类型:一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。慢性咽炎的治疗西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2棚酸溶液,3盐水和 1:5000 呋喃

7、西林溶液反复嗽口,或者用 2碘甘油、5强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。注意事项:忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。(加强身体锻炼,增强体质,预防呼

8、吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等。)饮食调理:利咽茶饮:双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各 3-5 克,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各 50 克,捣碎混匀,每日 3 次,每次服 15 克左右,以沸水冲饮。慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:绿豆海带汤原料:绿豆一两、海带一两、白糖少许。制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。巧用药茶疗慢性咽炎慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增

9、生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎。目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g 菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因

10、手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。【罗汉果茶】罗汉果 1 个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡 10 分钟后,不拘时饮服。每日 12 次,每次 1 个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。食物中药与便方谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。”【橄榄茶】取橄榄两枚,绿茶 1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同

11、放入杯中,冲入开水,加盖闷 5 分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。【大海生地茶】胖大海 5 枚,生地 12g,冰糖 30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷 15 分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日 23 剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。【橄揽海蜜茶】橄榄 3g,胖大海 3 枚,绿茶 3g,蜂蜜 1 匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之

12、。每日 12 剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。【二绿女贞茶】绿萼梅、绿茶、橘络各 3g,女贞子 6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日 1 剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。【桑菊杏仁茶】桑叶 10g,菊花 10g,杏仁 10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15 分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天 1 剂。功能清热疏风,化痰利咽。【双根大海茶】板蓝根 15g,山豆根 10g,甘草 10g,胖大

13、海 5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷 20 分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天 1 剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。【马鞭草绿豆蜜茶】鲜马鞭草 50g,绿豆 30g,蜂蜜 30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成 2 小捆,与绿豆一起放锅内,加水 1500 毫升用小火炖 1 小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日 1 剂,分2 次服,连服数日。【清音茶】药用胖大海 5g,蝉衣 3g,石斛 15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。【山楂利咽茶】药用生山楂 20

14、g,丹参 20g,夏枯草 15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎 30 分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。一、慢性咽炎的治疗巧用药茶疗慢性咽炎慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使

15、身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎。目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g 菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。【罗汉果茶】罗汉果 1 个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡 10 分钟后,不

16、拘时饮服。每日 12 次,每次 1 个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。食物中药与便方谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。”【橄榄茶】取橄榄两枚,绿茶 1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷 5 分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。【大海生地茶】胖大海 5 枚,生地 12g,冰糖 30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷 15 分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日 23 剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。【橄揽海蜜茶】橄榄 3g,胖大海 3 枚,绿茶 3g,蜂蜜 1 匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 建筑/环境 > 综合/其它

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号