值班处理病人常用药物+2010

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1、值班处理病人常用药物 2010-01-01 16:33 | ( 分类: 屠夫手记) 1 安痛定【英文名】Antodin Injection【汉语拼音】Antongding Zhusheye性状:片剂、注射液。【主要成份】本品每 1ml 含氨基比林4-二甲氨基-1 ,2-二氢-1 ,5-二甲基-2-苯基-3H- 吡唑-3 酮50mg、安替比林1-苯基-2,3-二甲基-5- 吡唑酮20mg、 。【药理作用】氨基比林、安替比林配合能增强其解热镇痛作用,本品还有抗风湿和消 炎作用,本品给药后产生即时解热镇痛作用。功能主治:用于治疗发热、头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等。用法及用量:口服:每次 1-

2、2 片,每日次;肌注:每次 2ml。不良反应和注意:偶见皮疹或剥脱性皮炎;极少数过敏者有粒细胞缺乏症,连用周 以上应定期检查血象;规格:片剂( 针剂):0.2g(2ml 、10 支 x2ml/盒) 。是否医保用药:医保是否非处方药:处方其它:贫血、造血功能障碍患者忌用。有严重副反应,常用而不宜久服。 非那根 别名非那刚; 非那根;抗胺荨;盐酸普鲁米近 ,盐酸异丙嗪,普鲁米近,异丙嗪 性状片剂,针剂。 药理作用能阻断平滑肌、毛细血管壁等组织的 H1 受体,从而与组胺起竞争性的拮抗作用,尚 能显著的中枢安定作用,能加强麻醉药、催眠药及镇痛的作用。并能降低体温和镇吐。 功能主治1、用于各种过敏症(如

3、哮喘、荨麻疹等) 、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。2、可与氨茶碱等合用治疗哮喘。3、与氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于 人工冬眠。 。 用法及用量1、口服:每次.,日次。2、肌注:每次.() 。3、静注:因有刺激作用,不宜皮下注射。 不良反应和注意不良反应有困倦、思睡、口干,偶有胃肠刺激症状、皮炎。 注意事项1.驾驶员、机械操作人员和运动员禁用。 2.肝功能减退者慎用。 3.急性中毒时可致嗜 睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥,继之中枢抑 制。此时可用安定静注,忌用中枢兴奋药。 4.凡酚噻嗪类药物所需注意事项,均适用于本 品。 5.光致敏者不能再用。 药物相互作用避免

4、与*、阿托品多次合用。不宜与氨茶碱混合注射。规格1、片剂:每片.、。2、针剂:每支() 、() 。 其他方面是否医保用药:医保是否非处方药:非处方 胃复安【别名】 氯普胺; 灭吐灵; 天吐宁;胃复安 ,甲氧氯普胺【外文名】Metoclopramide【所属类别】: 止吐及催吐药【物理性质】 白色结晶性粉末。遇光变成黄色,毒性增强,勿用。【适应症】 1.可用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑 损伤以及药物所引起的呕吐。 2.对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也 有较好的疗效。 3.也可用于海空作业引起的呕吐及晕车(船) 。 4.可增加食管括约肌压力, 从而减

5、少全身麻醉时肠道反流所致吸入性肺炎的发生率;可减轻钡餐检查时的恶心、呕吐 反应,促进钡剂通过;十二指肠插管前服用,有助于顺利插管。 5.对糖尿病性胃轻瘫,胃 下垂等有一定疗效;也用于幽门梗阻及对常规治疗无效的十二指肠溃疡。 6.可减轻偏头痛 引起的恶心,并可能由于提高胃通过率而促进麦角胺的吸收。 7.本品有催乳作用,可试用 于乳量严重不足的产妇。 8.可用于胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。【用量用法】 1.口服:次,日次,饭前分钟服用。儿童每次 ,分次服。 2.肌注:次。每日剂量一般每千克体重不 宜超过,否则易引起锥体外系反应。【注意事项】 1.主要副反应为镇静作用,可有倦怠、嗜睡、头晕等。其

6、他有便秘、腹 泻、皮疹及溢乳、男子乳房发育等,但较为少见。 2.本品大剂量或长期应用,可能因阻断 多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人) ,主要表现为帕 金森综合征,可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失 调等。可用苯海索等抗胆碱药治疗。 3.注射给药可能引起直立位低血压。 4.本品对胎儿的 影响尚待研究,故孕妇除有明确指征外,一般不宜使用。 5.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进 行放疗或化疗的乳癌病人禁用,对胃肠道活动增强可导致危险的病人,如机械性肠梗阻、 胃肠出血等也禁用。遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。 6.吩噻嗪类药物能增强本品的 锥

7、体外系副反应,不宜合用。 7.抗胆碱药(阿托品、溴化丙胺太林、颠茄等)能减弱本品 的止吐效应,两药合用时应予注意。 8.可降低西咪替丁的口服生物利用度,两药若必须合 用,服药时间应至少间隔小时。 9.能增加对乙酰氨基酚、氨芐青霉素、左旋多巴、四环 素等的吸收速率,地高辛的吸收因合用本品而减少。【药理毒理】本品为多巴胺 2(D2)受体拮抗剂,同时还具有 5- 胫色胺 4(5HT4)受体激动效应, 对 5HT3 受体有轻充抑制作用。可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而 提高 CTZ 的阈值,具有强大的中枢性镇吐作用。本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体,抑制催 款乳素抑制因子,促进泌乳素的分

8、泌,故有一定的催乳作用。对中枢其他部位的抑制作用 较微,有较弱的安定作用,较少引起催眠作用。对于胃肠道的作用主要在上消化道,促进 胃及上部肠段的运动;提高静息状态胃肠道括肌的张力,增加下食管括肌的张力和收缩的 幅度,使食管下端压为增加。阻滞胃食道反流,加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空,促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛,形成胃胃体与上 部沁肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和结肠的传送作用 尚不确定。【规格】 片剂:每片。 注射液:每支() 。 消炎痛 【别名】 消炎痛 ,吲哚美辛,久保新;美达新;意施丁;吲哚新,艾狄多斯,运 动派士【外文名

9、】Indomethacin,Indometacin,Amuno, Confortid, INTEBEN, Indocin【适应症】1.解热、缓解炎性疼痛作用明显,故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及 癌性疼痛;也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。2.能抗血小板聚集,故可防止血栓形成,但疗效不如乙酰水杨酸。 3.治疗 综合征,退热效果好;用于综合征,疗效尤为显著。4.用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效;对偏头痛也有一定疗效,也可用于月经 痛。【用量用法】口服:开始时每次服,日次,饭时或饭后立即服(可减少胃肠道不 良反应) 。治疗风湿性关节炎等,若未见不良反应,可逐渐增至每日。现亦采用胶

10、丸或栓剂剂型,使胃肠道副反应发生率降低,栓剂具有维持药效时间较长 的特点,一般连用日为疗程。【注意事项】1.常见的不良反应有胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡,有时并引起胃出 血及穿孔) 。饭后服用本品胶囊剂,可减少胃肠道反应。2.中枢神经系统症状(头痛、眩晕等)的发生率也不低() ,若头痛持 续不减,应停药。3.可引起肝功能损害(出现黄疸、转氨酶升高) 。4.抑制造血系统(粒细胞减少等,偶有再生障碍性贫血) 。5.过敏反应:常见的有皮疹、哮喘。与乙酰水杨酸有交叉过敏性,对后者过敏者本品 忌用。6.有报道,与氨苯喋啶合用可引起肾功能损害。7.溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘病人

11、,肾功能不全者以及孕妇忌用; 儿童对本品较敏感,有用本品后因激发潜在性感染而死亡者,故忌用。8.外用软膏只适用于无破损皮肤表面,忌用于皮肤损伤或开放性创口处。【药物相互作用】(1)本品与对乙酰氨基酚长期合用,可增加肾脏毒副作用。与其他非甾体消炎药合用 时,消化道溃疡的发病率增高。(2)与阿司匹林或其他水杨酸盐同时应用,不能增加疗效,而肠胃道副作用明显增多, 并可增加出血倾向。 (3)饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用,可增加胃肠道溃 疡或出血倾向。(4)与肝素、口服抗凝药、溶栓药合用时,有增加出血倾向的潜在危险。(5)与氨苯蝶啶合用时可致胃功能减退。(6)与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠

12、溃疡和出血危险。【规格】 1.片剂:每片。 2.胶丸:每粒、75mg。 3.栓剂:每个25mg,75mg,。 4.针剂:1mg,10mg,20mg. 5.乳膏剂:100mg,10g.【饮食禁忌】1、忌以果汁或清凉饮料服消炎痛果汁或清凉饮料的果酸容易导致药物提前分解或溶化,不利于药物在小肠内的吸收, 而大大降低药效,而且消炎痛本来对胃粘膜就有刺激作用,果酸则可加剧对胃壁的刺激, 甚至造成胃粘膜出血。2、饮酒前后不可服用消炎痛因酒精能增加胃酸分泌,并且两者都能使胃粘膜血流加快,如果合用可加重胃粘膜的 损害,导致胃出血。3、服消炎痛忌过食酸性食物因为消炎痛为有机酸类药物,对胃粘膜有直接刺激作用,与酸

13、性食物(醋、酸菜、咸 菜、鱼、山楂、杨梅等)同服可增加对胃的刺激。4、消炎痛忌饭前服用消炎痛对胃粘膜有刺激作用,如饭前空腹服用,药物直接与胃粘膜接触,可加重胃肠 反应,因此应在饭后服用。5、忌以茶水服用消炎痛因茶叶中含有鞣酸、咖啡因及茶碱等成分,咖啡因有促进胃酸分泌的作用,可加重消 炎痛对胃的损害。【药物禁忌】1、消炎痛与阿斯匹林不宜合用因为阿斯匹林能使消炎痛在胃肠道的吸收下降,血药浓度降低,作用减弱,同时又可 增强其对消化道的刺激,可能引起出血,故两药应避免合用或慎用。胃溃疡病患者更应严 禁合用。2、消炎痛不宜与保泰松或强的松合用因为消炎痛是非甾体镇痛药,实践证明它可增强保泰松与皮质激素的致

14、溃疡作用,故 一般不宜并用。3、活动性消化道溃疡、肾功能不全、对非甾体类抗炎药物过敏者、震颤麻痹、癫痫、 精神病患者,孕妇、哺乳妇女及儿童。 曲马多【简写拼音】: YSQMD【英文名称】: Tramadol Hydrochloride通用名 盐酸曲马多化学名 ()-E-2-(二甲氨基)甲基-1-(3- 甲氧基苯基) 环己醇盐酸盐拼音名 YANSUAN QUMADUO英文名 TRAMADOL HYDROCHLORIDECAS No. 22204-88-2结构式分子式 C16H25NO2HCl分子量 299.84规 格 25mg/片【所属类别】: 镇痛药非麻醉性中枢镇痛药【别名】 盐酸曲马多,氟比

15、汀, 曲马多 ,盐酸曲马多氟比汀,马伯龙;奇曼丁;曲马朵, 反胺苯环醇 【外文名】Tramal ,Crispin melanate, Tramadol Hydrochloride, GG315【适应症】 广泛用于中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛,诊 断措施或治疗引起的疼痛。【用量用法】 静注、肌注、皮下注射、口服及肛门给药。次, 日次。日剂量最多不超过 400,严重疼痛初次可给药。【不良反应】 出汗,眩晕,恶心,呕吐,口干,疲劳。极少数病例可能出现心血管系 统的反应。【注意事项】 1.用药后可能有多汗、恶心、呕吐、眩晕、口干、疲劳等。 2.与酒精、 镇静药或其他中枢神经系统作用药物合用会引起急性中毒。对阿片类药物过敏者慎用,孕 妇与哺乳妇女应由医生指导决定可否使用。【药物相互作用】 与酒精、镇静剂、镇痛剂或其它中枢神经系统作用药物合用可引起 急性中毒。【规格】 胶囊剂:; 针剂:() 、() ; 栓剂:; 缓释剂:100mg。 危害曲马多其作用广,对急慢性疼痛有效,已在临床上广泛使用。多见用于各种术后止痛、 癌痛、分娩痛等的治疗,随着对其研究的深入,在抗寒战、止咳及其他一些治疗方面,曲 马多均发挥了极大的作用。据相关资料显示,正常人如每天服用曲马多 200 毫克,大约半年后会产生药物依赖, 而如果每天服用 300 到 400 毫克(

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