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1、0 目录 体格检查评分标准一般检查(100分).0 体格检查评分标准头部检查(100分).2 体格检查评分标准颈部检查(60分).4 体格检查评分标准胸肺检查(100分).5 体格检查评分标准心脏乳房检查(100分).7 体格检查操作流程及评分细则腹部检查(100分).8 体格检查评分标准脊柱四肢检查(60分).10 体格检查评分标准神经系统检查(60分).11 徒手单人心肺复苏操作考核评分标准(100分) .13 双人法心肺复苏现场操作考核的评分标准(100分) .15 胸腔穿刺术评分标准(100分) .18 腹腔穿刺术评分标准(100分) .20 腰椎穿刺术评分标准(100分) .22 骨
2、髓穿刺术评分标准(100分) .24 穿脱隔离衣法评分标准(100分) .26 外科刷手评分标准(100分) .28 遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准(100分).29 常用手术体位摆放评分标准平卧位(腹部手术100分).30 常用手术体位摆放评分标准平卧位(胸部手术100分).31 常用手术体位摆放评分标准垂头仰卧位(100分).32 常用手术体位摆放评分标准侧 卧 位(100分).33 常用手术体位摆放评分标准俯 卧 位(100分).34 常用手术体位摆放评分标准膀胱截石位(100分).35 换药术评分标准(100分).36 清创缝合技术评分标准(100分).38 切开缝合术评分标准
3、(100分).401 切开缝合术问答.41 切口拆线评分标准(100分).42 切口拆线问答.43 切开缝合技能操作(100分).44 伤口包扎(100分).50 骨折固定(100分).51 外科包扎技能操作.52 骨折固定图解.622 体格检查评分标准一般检查(100分) 体检内容 分值 得分 检查 内容 口述:一般检查内容。性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育、体型、营 养状态、意识状态(神志)、面容、表情、体位、姿势、步态、皮肤、粘膜、浅 表淋巴结(9分) 。 9 发育 口述:发育的判断。通过患者年龄、智力和体格成长状态(包括身高、体重及第 二性征)之间的关系进行综合评价。发育正常者
4、,其年龄、智力与体格的成长状 态处于均衡一致(4分) 。 4 营养 简便营养判断方法:用拇指和食指捏起前臂屈侧或上臂背侧下 1/3 处皮下脂肪, 直尺测量厚度(4分)。判断指标:皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉(3分) 。 7 体位 口述常见体位:自主体位、被动体位、强迫体位(3分) 。 3 皮肤 弹性 以左手握住受检者右腕部;将其上臂轻度外展;右手拇指与示指捏起患者 上臂内侧肘上 34cm 处皮肤;片刻后松手,观察皮肤皱折平复的情况(4分) 。 4 蜘蛛 痣 模拟检查并口述:选择额部,用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血 管网立即消失,去除压力后又复出现(4分) 。 4 淋 巴 结 检 查
5、 1、检查顺序 耳前、耳后(包括乳突区) 、枕部、颌下、颏下、颈前三角、颈后 三角、锁骨上窝、腋窝(尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群) 、滑车上、 腹股沟(上群、下群) 、腘窝的淋巴结(5分) 。 2、检查方法:滑行触诊法(3分) (1)头部淋巴结:双手或单手检查:耳前、耳后(乳突区) 、枕部(3分) 。 (2)颈部淋巴结:包括颌下、颏下、颈前三角、颈后三角(4分) 。手指 紧贴检查部位;嘱受检者头稍低或偏向检查侧;由浅及深进行滑动(3分) 。 (3)锁骨上淋巴结 受检者取坐位或仰卧位;头部稍向前屈;用双 手触诊,左手触右侧,右手触左侧;由浅部逐渐触摸至锁骨后深部(4分) 。 (4)腋窝
6、淋巴结:一般先检查左侧,后检查右侧(2分) 。以右手检查左腋 窝,左手检查右腋窝(2分) 。左侧腋窝:受检者采取坐位或仰卧位,检查者面 对受检者;以左手握住受检者左腕外展 45角;右手指并拢;掌面贴近胸壁向上 逐渐达腋窝顶部;按下列顺序进行检查:尖群中央群胸肌群肩胛下群外 侧群(6分) 。检查右侧腋窝淋巴结,右手握受检者右手腕,左手触摸,方法同 检查左侧(6分) 。 (5)滑车上淋巴结 是指位于肱骨滑车以上肱二头肌与肱三头肌沟肱动、 静脉下段周围的一组淋巴结(2 分) 。一般先检查左侧,后检查右侧(2分) 。以 右手检查左侧,左手检查右侧(2分) 。检查左侧滑车上淋巴结:受检者采取坐 位或仰卧
7、位,检查者面对受检者;左手握住受检者左手腕抬至胸前;右手掌面向 上;小指抵在肱骨内上髁;无名指、中指、示指并拢;在肱二头肌与肱三头肌沟 中纵行、横行滑动触摸(2分) 。右侧滑车上淋巴结:右手握受检者右手腕,左 手触摸,方法同检查左侧(2分) 。 (6)腹股沟淋巴结 受检者取仰卧位;髋关节稍屈曲;用双手触诊, 左手触右侧,右手触左侧;按上群、下群顺序由浅逐深滑动触诊(4分) 。 (7)腘窝淋巴结检查 一般以右手扶起(或托起)被检查者小腿,以左手 触摸淋巴结(3分) 。 3、口述淋巴结检查临床意义:(6分) 61 3 水 肿 检 查检查部位:眼睑、踝部、胫骨前缘、尾骶部(4分) 。检查方法:视诊与触诊相结合(4分) 。 8 体格检查评分标准头部检查(100分) 体检内容 分值 得分 头围 测量时以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆,再到眉间(2分) 。 2 眼检 查内 容 口述:包括四