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1、剖腹产坐月子的注意事项产妇的康复护理产妇在分娩后一段时间内身体十分虚弱,特别是剖宫产产妇,如果不尽快使身体恢复,很容易给疾病留下可乘之机。所以,应加强产妇的家庭护理,使产妇迅速康复,以保证母乳喂养的顺利进行。产褥期家庭护理产褥期自我检查分娩后一周内,检查重点包括:(1)子宫收缩情况:产褥期第一天子宫底为脐平,以后每天下降下 12cm,产后 1014 天降入骨盆,经腹部检查触不到子宫底,并检查有无压痛。(2)恶露的性状:恶露由血液、坏死膜组织及粘液组成。分为:l)血性恶露约持续 37 天。2)浆液性恶露约 714 天。3)白色恶露约 1421 天。产后 3 周左右干净,血性恶露持续两周以上,说明
2、子宫复原不好。除看形状外要闻恶露有无臭味,如有臭味说明可能有产褥感染。(3)腹部、会阴伤口愈合情况:检查伤口有无渗血、血肿及感染情况,发现异常动员产妇到医院诊疗。(4)全身情况:了解一般情况、精神、睡眠、饮食及大、小便等。测血压:初次与第二次访视中均测血压,发现产后血压升高应给予处理。测体温:产妇产后 24 小时内由于分娩疲劳,体温轻度升高,一般不超过 38 度。产后 34 天,因乳房肿胀,体温有时可达 39 度,持续数小时,最多不超过 12 小时,如产后体温持续升高,要查明原因并与产褥感染鉴别。测脉搏:由于胎盘循环停止、循环血量变少,加之产褥期卧床休息,产妇脉搏较慢但规律,为 6070次分。
3、测呼吸:因产后腹压降低、膈肌下降、呼吸深且慢,约为 1416 次分,当产妇体温升高时,呼吸和脉搏均加快。产后排尿功能的检查:经产钳、剖腹产、滞产的产妇要特别注意排尿功能是否通畅,预防尿路感染,指导产妇多饮水。(5)乳房的检查:检查乳头有无皱裂,乳腺管是否通畅,乳房有无红肿、硬结,乳汁分泌量是否正常. 产后恢复的四项对策1、头发:10 月怀胎往往会造成头发营养供给不足,使毛囊细胞功能受到影响而造成脱发。对策:注意饮食的多样化,及时补充维生素、蛋白质和矿物质,将有助于头发的恢复和生长。2、面容:产后为了喂养小宝宝,本来就处于身体恢复阶段的母亲会变得更加疲劳,长期劳累会使面部的皮肤变得松弛。对策:保
4、证每天睡眠时间不少于 8 个小时,晒太阳也应适当或者涂些防晒霜,避免面部出现浅色色斑。3、牙齿:分娩后产妇的牙齿往往容易松动,这是产后正常的现象。对策:勤刷牙,并适当补充钙剂,有助于消除这一情况。4、体态:为了保证自己和腹内宝宝的营养需要,孕妇往往会摄入大量的食物。到了产后,就容易引发“发育性肥胖症” 。对策:产后应注意饮食的合理搭配,营养的平衡,并坚持进行适量的运动产妇产后恢复需注意的事项产妇忌不刷牙妇女在怀孕后,由于内分泌的变化,或维生素 C 的摄入不足,可以有牙龈充血、水肿,容易出血,特别是刷牙时出血。另外,怀孕后牙齿的矿物质往往补充不足,牙齿的坚固性差。这些情况已对牙齿不利,再不注意口
5、腔卫生,使口腔内的细菌增多,在大量细菌作用下,食物残渣中的碳水化合物得以发酵、产酸,导致牙齿脱钙,形成龋齿。因此,妊娠期间比平时更要注意口腔卫生,至少早晚刷牙各 1 次,饭后漱口。晚上刷牙后不要再吃东西,特别是不要吃甜食。若有吃夜宵的习惯,睡前应再刷牙 1 次。产妇在月子里不刷牙危害更大。产后的头几天,为了补充营养,促进体力恢复,常给产妇以高糖、高蛋白、高脂肪饮食,每天多达 67 餐,大量的食物残渣留在口腔内、牙缝里,在细菌的作用下,发酵变成酸性物质,腐蚀牙齿,使龋齿、牙周炎、口腔炎等发病率大大增加,甚至因链球菌感染诱发风湿热、肾炎、心脏病。产妇在分娩后 3 个月内忌多吃味精为了婴儿不出现缺锌
6、症,产妇应忌吃过量味精。一般而言,成人吃味精是有益无害的,而婴儿,特别是 12 周内的婴儿,如果乳母在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精,则不利。因为味精内的谷氨酸钠就会通过乳汁进入婴儿体内。过量的谷氨酸钠对婴儿,尤其是 12 周内的婴儿发育有严重影响,它能与婴儿血液中的锌发生特异性的结合,生成不能被机体吸收的谷氨酸,而锌却随尿排出,从而导致婴儿锌的缺乏,这样,婴儿不仅出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退,生长发育迟缓等不良后果。产妇忌不洗澡、不梳头我国旧习惯生孩子不懂得消毒,导致发生产褥热的很多,而产褥热主要是产前及产时不卫生、不消毒及产后身上不干净,细菌进入于它引起的感染所致。产后汗腺
7、很活跃,容易大量出汗,乳房胀还要淌奶水,下身又有恶露,全身发黏,几种气味混在一起,就应比平时更讲究卫生。按科学规律,产后完全可以照常洗澡、洗脚。及时地洗澡可使全身血液循环增加,加快新陈代谢,保持汗腺孔通畅,有利于体内代谢产物通过汗液排出。还可调节植物神经,恢复体力,解除肌肉和神经疲劳。一般产后一周可以擦浴,一个月后可淋浴。不宜在澡盆内洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。洗澡时室温要保持在3436,水温在 45左右。浴后要迅速擦干,衣服要穿好,防止受凉。有的产妇在产后一段时间内不梳头,怕出现头痛、脱发等。梳头不仅是美容的需要,而且通过木梳刺激头皮,还可促进局部皮肤血液循环,以满足头发
8、生长所需的营养物质,防止脱发、早白、发丝断裂、分*等。产后梳头有益无害。产妇忌轻易做剖宫产现在有的产妇愿意做剖宫产,认为剖宫产可减少分娩时的痛苦,这是不全面的认识。其实,剖宫产对母、婴并不是完全有利。对产妇来说,剖宫产是个较大的手术,其合并症比阴道分娩要多些。首先,剖宫产须用麻药,偶而会发生因麻药意外而造成难以挽回的后果。第二,剖宫产的手术操作比较复杂,切开和缝合腹壁、子宫肌的层次要比阴道分娩的多,特别是较胖的产妇,麻烦更多一些,因此,产后出血、感染也比阴道分娩多。第三,由于剖宫产手术的干扰,术后头两天,产妇的胃肠功能会受到影响,有的术后胀气,进食少,身体恢复和子宫复旧比阴道分娩的要慢,住院时
9、间也长。第四,剖宫产由于手术较大,术后其疼痛时间也要比阴道分娩长些,疼痛度也要大一些。第五,做过剖宫产的产妇不宜于短期内再次妊娠。因为子宫上有瘢痕,一旦妊娠,人工流产难度较大,易发生一些合并症,对再次生育也带来一定困难。剖宫产后再次妊娠,有时会造成子宫旧瘢痕破裂,如得不到及时抢救,会危及产妇和胎儿的生命。产妇忌急于服用人参有的产妇产后急于服用人参,想补一补身子。其实产妇急于用人参补身子是有害无益的。人参含有多种有效成分,这些成分能对人体产生广泛的兴奋作用,其中对人体中枢神经的兴奋作用能导致服用者出现失眠、烦躁、心神不安等不良反应。而刚生完孩子的产妇,精力和体力消耗很大,十分需要卧床休息,如果此
10、时服用人参,反而因兴奋难以安睡,影响精力的恢复。人参是补元气的药物,服用过多又促进血液循环,加速血的流动。这对刚刚生完孩子的产妇十分不利。因为产妇生孩子的过程中,内外生殖器的血管多有损伤,服用人参,有可能影响受损血管的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。因此,产妇在生完孩子的一个星期之内,不要服用人参,分娩 7 天以后,产妇的伤口已经愈合,此时服点人参,有助于产妇的体力恢复。但也不可服用过多。此药属热,会导致产妇上火或引起婴儿食热。产妇应食用多种多样的食物,来补充营养是最好的办法。产妇忌过多吃鸡蛋医学研究表明,分娩后数小时内,最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中,体力消耗大,出汗多,体液不足,消化
11、能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋,就难以消化,增加胃肠负担。分娩后数小时内,应吃半流质或流质饮食为宜。在整个产褥期间,根据国家对孕、产妇营养标准规定,每天需要蛋白质 100 克左右,因此,每天吃鸡蛋 34 个就足够了。研究还表用,一个产妇或普通人,每天吃十几个鸡蛋与每天吃3 个鸡蛋,身体所吸收的营养是一样的,吃多了,并没有好处,而是带来坏处,增加肠胃负担,甚至容易引起胃病。同样道理,油炸食物也较难以消化,产妇也不应多吃。并且,油炸食物的营养在油炸过程中已经损失很多,比面食及其他食物营养成分要差,多吃并不能给产妇增加营养,倒是增加了肠胃负担。产妇忌多吃红糖红糖营养丰富,释放能量快,营养吸收利用
12、率高,具有温补性质。产妇分娩后,由于丧失了一些血液,身体虚弱,需要大量快速补充铁、钙、锰、锌等微量元素和蛋白质。红糖还含有“益母草”成分,可以促进子宫收缩,排出产后宫腔内淤血,促使子宫早日复原。产妇分娩后,元气大损,体质虚弱,吃些红糖有益气养血、健脾暖胃、驱散风寒、活血化淤的功效。但是,产妇切不可因红糖有如此多的益处,就一味多吃,越多越好。因为过多饮用红糖水,会损坏牙齿。红糖性温,如果产妇在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。此外,喝红糖水时应煮开后饮用,不要用开水一冲即用,因为红糖在贮藏、运输等过程中,容易产生细菌,很不卫生,会引发疾病 坐月子中的陋习应该摒弃一为“产
13、后不可见风” 。一些人把产后因抵抗力低下而得的所有疾病都称之为“受风” ,而且把这种“风”与自然界的风混为一谈。因此,在产妇房间里,常常是门窗紧闭,四周挂满帘子,室内闷热,空气污浊,以致产妇满身痱子,婴儿满头湿疹,还非常容易得呼吸道感染性疾病。其实,室内清洁的环境和清新的空气,无论对产妇还是新生宝宝都至关重要。房间的通风、充分的光照是十分必要的,母婴只要不置身于对流风中、避免直接吹风、通风时注意保暖是不会“受风”的。二为“产后不能洗澡” 。有人认为产后汗毛孔开张,洗澡会使外邪侵入而得“月子病” ,因而产后一个月内不洗澡不洗脸。这种做法无科学根据。产后由于新陈代谢极为旺盛,产妇常常会汗淋淋湿透内
14、衣。加之溢乳和会阴部恶露的污染,长期不洗澡必然会全身都是污垢,细菌等病源体很容易通过各种途径繁殖入侵,导致产褥感染。因此,产妇比任何人更需要清洁身体,勤换内衣。产后头几天可以用热水洗脸擦澡,一周后就可以洗头洗澡,只是不要洗盆浴,每次洗澡时注意保暖,避免着凉就可以了。三为“产后不能刷牙” 。有人认为产后刷牙会“倒牙” ,月子里不能刷牙。这种说法是不对的。饭后留在牙齿表面和牙缝里的食物,不及时清理掉很快会形成牙菌斑,菌斑中的细菌使残留的食物发酵产酸腐蚀损坏牙齿。因此,产后必须正常漱口刷牙。只要用温水漱口、牙刷质地不要太硬,是不会损伤牙齿的。四为“产后不可早下床” 。有些产妇觉得产后早下床日后会落下
15、腰酸背痛的毛病,因此,三天以内不能下床。这种想法并不正确。产后早下地活动可促进子宫收缩,有利于恶露排出,还可以促进肠蠕动和盆腔、肢体肌肉收缩力的恢复,减少因卧床不动而造成盆腔、下肢静脉血栓形成。通常,产妇于产后 6 小时就可以下地排尿,24 小时后就可以坐起哺乳和下地进行洗漱等活动。只是要注意活动量应逐渐增加,不要过长时间地站立、下蹲和过度用腹压就可以了。产后一周左右开始,还可酌情做一些产后保健操,以促进身体的全面恢复。五为“产后不需要早喂奶” 。有的产妇认为产后头一天,奶水很少,有一点也是稀汤夹水的,喂孩子没有啥意思。这种看法是错误的。乳房最初分泌的乳汁是富含抗体的初乳,量虽少,对宝宝增强抵
16、抗力却极为重要。因此,喂奶开始的时间越早越好,最好孩子一出生就让其吸吮乳头。早吸吮不但可以让宝宝吃到宝贵的初乳,还可以刺激乳头,促使乳腺尽早分泌足量的乳汁。早哺乳还可以刺激子宫收缩,有利于产后子宫的恢复。产妇经过了漫长的妊娠期和艰辛的分娩期,需要充分的休息和科学的保养,以促进生殖器官和全身各系统尽快地恢复。而“坐月子”中的这些陈规陋习很不利于产妇身体的恢复,应该完全摒弃。其实,这些陋习在日常生活中常常听身边的人提起,其中还不乏文化素质较高的女性。也许,并不是大家不懂,而是大家总认为老一辈传下来的经验,不管有没有科学依据,信了总是没坏处。但是,专家却不这样认为,沈大夫在给本版编辑发这篇稿子时,再三地叮嘱,这篇稿子也许没有什么可抓人眼球的新闻性,但是,在临床上,这却是让她深为担忧的现象。除了文中所提到的这些问题外,更有甚者,有不少女性还存在着流产后也不能下床、不能洗澡的种种常识性误区,而这些误区会极大地损害女性的身体健康。这个时代,女性在工作、生活方面更新观念的速度可谓日新月异,为什么就不能试一试更新本文中提到的这些旧观念呢剖