村卫生室制度建设

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1、1卫生室规章制度1、严格遵守医疗机构管理条例,乡村医生从业管理条例等相关法律法规和医疗卫生服务规范,接受卫生行政部门的监督管理和卫生院的指导。 2、宣传卫生工作方针,政策和法规,协助村委会制定和实施初级卫生保健计划; 协助村委会开展爱国卫生运动和“小康村”,“文明村”,“卫生村”的建设。3、开展健康教育,宣传计生卫生防病知识,促进农民养成良好的卫生习惯和健康的生活方式,提高群众自我保健的意识和能力。4、实施或协助卫生院开展预防接种工作.执行传染病报告和防控,参与公共卫生突发事件的处置;协助有关部门开展食品卫生,公共场所卫生,饮用水卫生,劳动卫生和学校卫生等工作。5、承担妇幼保健工作,及早发现孕

2、妇,动员孕妇或追踪高危孕妇到乡(镇)以上医疗保健机构产前检查与住院分娩;做好产后访视和母乳喂养随访,指导产褥期保健,新生儿保健;协助做好计划生育工作。6、进行一般常见病初级诊治与转诊工作,积极提供上门巡诊服务;指导残疾人康复; 鼓励应用中医 药诊疗技术为农村居民服务。7、协助新型农村合作医疗工作的开展。8、负责有关疾病控制,卫生监督,妇幼保健等相关数据的收集,统计,填报。9、做好县级卫生行政部门和乡(镇)卫生院下达的各项工作。2卫生室医疗文书书写制度1、按规定完善医疗文书,主要包括:门诊病历、门诊登记本、处方、处置(注射、清创、换药等)登记本、输液卡等,以县区为单位统一格式、内容、要求等。2、

3、医疗文书必须由具备执业资质的卫生技术人员按照职责范围和要求完成,并由书写者本人签名。3、医疗文书应使用蓝黑墨水、碳素墨水书写,记录内容必须客观、真实、及时、完整,字迹清楚,不得随意涂改,特殊情况下必须修改时,应当在修改处签名并注明修改日期。4、严格执行处方管理办法。书写处方时应当使用规范的中文和医学术语,药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确,不得自行编制名称或代号。每张处方不得超过 5 种药品。5、村卫生室所有使用药品的治疗过程,必须同时有处方和调剂记载。6、村卫生室医疗文书存档不得少于 5 年,其中,处方存档不得少于 3 年。 3卫生室考核管理工作制度1、开展乡村一体化管理。做到乡村两级医

4、疗机构统一业务指导、统一人员培训、统一药品配送、统一新农合政策实施、统一公共卫生考核。2、以县为单位,实施村卫生室六统一管理,即实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据、用药目录六统一。 3、严格执行乡村医生从业管理条例,乡村医生至少每两年接受一次业务培训,结合实践,主动自学,更新医学知识,提高业务水平,积极参加县、乡卫生部门和医疗卫生机构组织的 3 学习培训活动。 4、积极配合卫生部门组织的公共卫生考核,村卫生室公共卫生考核每年至少组织进行 2 次。 5、村卫生室公共卫生考核结果与村医公共卫生服务补助经费挂钩。 6、乡村医生参加培训考核结果,年度公共卫生考核结果作为乡村医生执业再

5、注册及卫生室换发新的医疗机构执业许可证的重要依据。4卫生室药品管理制度1、认真执行药品管理法及相关规章制度。加强药品管理,为农民群众提供有效、安全、放心的药物。 2、村卫生室必须按照省级卫生行政部门制定的基本用药目录,规范药品的采购、使用与管理,不得将村卫生室作为企业药品零售点。 3、药房独立设置,布局科学、合理,符合卫生学要求,方便病人取药。4、药房管理规范,分工明确,陈列、摆放有序,特殊药品专人负责保管。 5、村卫生室药品以县为单位集中统一配送,建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于 5 年。 6、坚持合理用药,因病施治,注意配伍禁忌,确保药品使用安全、有效。7、药房必须凭处方调

6、剂发药,认真核实、查对,防止差错事故发生。 8、定期清查药房,做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。 9、按规定使用合格的一次性无菌器械,使用后毁形、消毒,5统一销毁,并有记录。10、主动配合药品监督部门的检查与技术指导,严格执行相关规定。 医生行为规范1、救死扶伤,发扬人道主义。时刻为患者着想,千方百计为人民群众解除病痛。2、文明服务,礼貌待人。接待患者使用文明语言,举止端庄,态度和蔼,以爱心温暖病人。3、服从管理,合法行医。自觉遵守国家法律法规,严格按照医疗操作常规行医,虚心接受乡镇卫生院和上级医疗卫生机构的技术指导和业务管理。 4、确保安全,合理收费。对病人高度负责,注重医疗安全,

7、不乱收费,不违规多收费。 5、尊重人格,保守医密。对待病人一视同仁,不泄露病人隐私与秘密。 6、搞好宣传,加强防控。经常利用各种时机,向村民宣传卫生保健知识,适时进行健康教育,及时报告传染病疫情和中毒事件,协助相关部门做好疾病预防控制、卫生监督、新农合、爱国卫生等方面的工作。7、不断学习,提高水平。善于在工作实践中总结经验教训,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高医疗技术水平。68、互帮互学,团结协作。正确处理好与相邻村卫生室之间的关系,团结协作,互相学习。卫生室安全注射制度1、坚守工作岗位,加强业务学习,熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。 2、注射应按处方和医嘱执行。对

8、过敏性药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。注射室内应张贴常用药物配伍禁忌表。 3、严格执行查对制度,注射时做到细致、准确,对病人热情、体贴。 4、对准备注射的药品,应仔细检查外观质量,凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的,一律不得使用。 5、严格执行无菌操作规程,使用合格的一次性无菌塑料注射器,做到一人一针一管,用后要立即毁形,严禁再次使用。6、密切观察患者注射中和注射后的反应情况,发生过敏反应或其他异常现象时,应立即停止注射,并采取紧急处置措施,处置效果不明显时,应果断、快速转上级医院。 7、抢救用药品、器械,定位放置在利于实施抢救的

9、位置,并7定期检查,及时调整补充。8、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染,注射室内每日消毒,定期监测。卫生室预防接种工作制度1、村卫生室医务人员必须具备预防接种资质,方可开展预防接种活动。严禁无资质单位和人员从事预防接种。2、必须接受上级医疗卫生机构技术指导和监督管理,按时参加例会、培训及考核。3、完整收集辖区总人口数及 0-6 岁各年龄组人口构成资料,及时掌握免疫规划目标儿童流入、流出和各月出生情况。在儿童出生后 1 个月内,及时建立预防接种证、卡。4、按时制订一类疫苗使用计划,做好疫苗管理,保证疫苗冷藏。5、接种场所设置符合国家技术规范,在显著位置公示疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、

10、禁忌症、不良反应及注意事项等。 6、认真履行接种前告知和健康状况询问义务,按月规范实施预防接种,接种后现场观察 15-30 分钟,确保预防接种注射安全,常住儿童和流动儿童免疫规划疫苗全程合格接种率达到 95% 以上。每年秋季入学时,指导辖区托幼机构、学校开展儿童入托、入学查验预防接种证工作,对无接种证及未完成常规免疫的 14 岁以内儿童进行补证(种)。7、开展疑似预防接种异常反应报告,并对预防接种后发生的一般反应及时进行处理。 8、开展国家免疫规划疫苗针对传染病监测工作,参与疫情处理。89、开展健康教育,及时张贴预防接种宣传画,设立预防接种咨询电话,接受有关咨询活动。10、规范管理预防接种各类

11、资料,年终对全年资料整理归档。11、实行以乡为单位集中式接种的地区,村卫生室负责辖区人口资料的收集上报、接种通知单发放、针对传染病疫情和疑似预防接种异常反应监测与处理、预防接种健康教育与咨询、辖区学校和托幼机构查验接种证工作指导等工作。卫生室妇幼保健工作制度1、认真学习贯彻母婴保健法等妇幼保健法律法规。2、有专人负责妇幼保健工作,掌握本村妇幼工作基本情况,在乡级卫生院的指导下开展保健业务。3、开展孕产妇系统管理。做好早孕摸底、建卡、登记,对疑似高危孕产妇及时转送乡级管理。动员住院分娩,负责产后访视工作。4、开展儿童系统管理。做好儿童保健建卡、登记及高危儿初筛和转诊。 5、做好妇女、儿童疾病防治

12、工作。配合乡级开展妇女病普查普治、儿童体格检查,做到资料准确,登记齐全。6、做好妇幼卫生信息管理。及时收集、汇总、上报各类信息。7、按时参加乡级妇幼工作例会,汇报工作,接受培训和业务指导,按时完成上级分配的各项工作任务。 8、做好健康教育工作。向孕产妇及儿童家长宣传妇幼保健9科普知识,指导群众开展家庭自我保健。9、做好妇幼卫生项目工作,提高妇女儿童健康水平。 10、按时完成上级交办的其它妇幼保健工作。卫生室健康教育制度1、在上级卫生部门和健康教育机构的指导下,广泛开展健康教育和健康促进活动,通过宣传教育,提高群众健康意识、自我保健意识,强化农民群众良好卫生行为养成。 2、设置并管理本村的健康教

13、育宣传栏,结合季节防病重点,进行各种类型的防病科普知识宣传,及时在宣传栏内张贴、刷写相应的健康教育资料,每两月至少更换 1 次。接收上级下发的健康教育资料,宣传教育资料应及时存档。 3、以改变不良行为和生活方式为内容,开展乡村健康知识宣传。结合群众健康教育需求或当地发生的突发公共卫生事件,以高危人群为重点对象,上门进行相关健康知识的宣传,包括常见病、慢性病、重点管理疾病的防治知识等;引导村民养成正确的健康行为和生活方式,不断提高居民健康教育知识知晓率。 4、定期按规定发放健康教育资料,以慢性病管理为重点,10在患者随访中针对病情开展口头教育,并发放健康教育处方。 5、加强控烟教育,引导村民争创

14、无吸烟家庭,无烟办公室、会议室、诊室等活动。 6、积极指导和组织村民灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂等 “除四害” 活动 。高危孕产妇管理制度1、各级卫生人 员要提高高危妊娠对孕产妇和胎儿造成危害的认识,熟练掌握妊娠各期保健要求及监护内容。2、对所用的高危妊娠都 应按高危评分实行分级管理,对 危险因素可能造成的危害采取相应的预防、保健、治疗措施,以保证母、婴安全。3、村级要做到早期 发现妊娠,督促去乡卫生院检查治疗。4、乡卫生院对 孕产妇做好孕期保健,及时筛查高危妊娠,有条件的 应对轻度高危妊娠进行保健治疗,中重度高危转上级有条件11医院住院治疗,无条件的 应将高危孕产妇全部转上级医院治疗。5、各级医

15、疗卫 生机构都要对高危孕产妇做好登记,随访监护 ,直至安全分娩。小儿腹泻管理制度1、提高对小儿腹泻危害的 认识,加 强对2 岁以下小儿腹泻的预防和监测。2、掌握小儿腹泻的流行病学特点,在发病高峰季节加强卫生宣传,使患儿及家长养成良好的卫生习惯。3、提倡母乳喂养,在腹泻期间更要坚持。4、对轻、中度脱水患儿推广使用口服 补液盐。5、对重度腹泻小儿及 时转诊上级医院治疗。6、做好小儿腹泻就诊登记,每月上报乡12防保科。7、乡预防保健 组每 2 月(单月)收集各村腹泻管理各项数据并做好统计,登记造册。疟疾病人后期管理制度1、为了加强和巩固 疟疾病人后期管理,进一步把散发病人做到三早(早诊断、早发现、早

16、治疗)两全(全程全量)一登记(即时登记在传染病一本帐)。 2、各医疗单位及 诊疗点,凡发现发烧的一律进行假定性治疗(服氯喹 4#)成人剂量。3、发烧病人一律取血片送 卫生院,血 检阳性,按伯氯喹 宁四日疗法根治。4、配合县卫生防疫站 进行个案调查及疫点处理。135、各医疗单位及 诊疗点,必须配备抗疟疾药品(村二种药品, 乡中心 卫生院及县医院三种抗疟疾以上)。6、流行季节从外地打工回 乡的发烧病人要高度重视,严 防恶性输入。7、按照疫情管理制度即时报告乡防保科。小儿呼吸道感染管理制度1、按照小儿呼吸道感染标准病例管理方案,认真区别上感及 轻、中、重、极重度肺炎。2、对轻度的呼吸道感染患儿不要滥用抗生素,以减少抗生素的副作用几耐药性的产生。3、对所有疑诊为 肺炎的小婴儿(指小于 2月的婴儿)都应收入院治疗。4、对重度及重度肺炎,在无条件的村 卫生室或乡卫生院, 经紧急处 理后应及时转入14上级医院住院治疗。5、教育患儿母 亲正

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