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1附件 2:中华人民共和国注册 工程师资格考试申报表申报级别 省市名称 单位名称 姓 名 填表时间 全国勘察设计注册工程师管理委员会 编制2填 表 说 明一、本表供申报注册工程师考试使用。一至二页由申报者填写,三页由申报者所在单位及有关部门审定后填写。二、一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。三、填写最高学历的毕(肄、结)业时间, 应将非选择项划去。3基 本 情 况姓 名 性 别姓名曾用名 民 族出生地 出生日期照 片参加工作时间(年、月) 身体状况从事设计时间 现任专业技术职 务及任职时间工作单位名称、地址,本人电话毕(肆、结)业时间业时间学 校 专 业 学制 学位最高学历起止时间(年月日) 培训单位专业或课程主要内容 结业证明(含相关专业)专业进修培训情况4从事 工程设计工作经历起止时间 单 位 从事何专业技术工作 职务是否有过违反职业道德行为5工作单位审核意见审核人: (单位公章)负责人(签字): 年 月 日市建设行政、人事行政主管部门审查意见(公章)负责人(签字:)年 月 日(公章)负责人(签字:)年 月 日市勘察设计注册工程师管理委员会审定意见负责人(签字): (公章)准考证编号: 年 月 日1