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1、（二）A 2型题绪论与小儿生长发育1. 婴儿体重 4kg，前囟 1.5cm 1.5，后囟 0.2，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是 （ C ）A生后 7 天 B生后 15 天 C生后 12 个月D. 生后 34 个月 E.生后 45 个月2. 牙 16 只，会用勺子吃饭，会说 23 个字构成的句子，最可能的年龄是 （ B ）A1 岁 B2 岁 C3 岁D4 岁 E5 岁3. 健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸” 、 “妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是 （ C ）A. 3-4 个月 B. 5-6 个月 C. 7-8 个月 D. 9-10 个月 E. 11-12
2、 个月4. 正常 10 个月小儿，下列哪项属不正常 （ D ）A体重 8.5kg B身长 73cm C乳牙 4 颗D. 头围 48cm E. 能推车走几步5. 正常婴儿，体重 7.2kg，能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，最可能的年龄是 （ C ）A. 4 个月 B. 5 个月 C. 6 个月 D. 7 个月 E. 8 个月6.女孩，5 岁，出现下列那种情况不属于行为问题 （ D ）A. 屏气发作 B. 遗尿症 C. 儿童擦腿综合症 D. 学习障碍 E. 吮拇指癖7. 关于 4 个月婴儿，下列说法哪项不妥 （ A ）A啼哭应考虑系看见陌生人所致 B会笑出声C. 尚未出牙 D骨缝已
3、闭合E. 能抬头与挺胸8.小儿体检时摄腕部线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿最可能的年龄属 （ B ）婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期小儿营养及营养性疾病9. 3 个月的健康小儿，体重 6.5kg，每日需要多少 8的糖牛奶和水分（ C ）8糖奶(ml) 另给水分(ml)50020060025070025080010080020010. 4 个月人工喂养儿，平时多汗，易惊夜啼，突然双眼直视，反复四肢抽动数次，抽后神志清醒，体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是：（ E ）A佝偻病活动早期 B婴儿低血糖症C颅内感染 D婴儿痉挛症E婴儿手足搐搦症11.一岁营养不良小儿，皮肤干燥脱屑，毛
4、发干脆，指甲少光泽，近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是 （ D ）供给高热量饮食用蛋白同化类固醇制剂普通胰岛素肌注VitA 制剂治疗静脉注射高价营养液12.1 岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等，应首先考虑 （ C ）A心力衰竭 B低血钠症低血糖症D低血钙症 继发感染13.4 个月男婴，因夜惊多汗，烦躁 2 个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素 D 缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的（ E ）A食物中维生素 D 含量不足B食物中钙磷比例不适当日光照射不足D婴儿生长发育快肾小管对钙、磷重吸收不足14.9
5、个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体：体重7kg，37，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查 （ D ）中枢神经系统感染，做腰穿败血症，做血培养癫痫，做脑电图低钙惊厥，查血钙低血糖，查血糖15. 11 个月中度营养不良，家长自行给其喂服维生素2 万 IU/d，1 个月后患儿更加厌食，间有呕吐、倦怠，继而烦躁不安，烦渴、尿频，尿镜检：蛋白，RBC38 个/HP ，管型 01 个/HP。可能的诊断是 （ C ）肾性佝偻病远端肾小管中毒维生素中毒维生素依赖性佝偻病软骨营养
6、不良16.2 岁小儿，仍以母乳为主，渐消瘦，多哭烦躁，身长 80，体重 7.2kg，腹壁皮下脂肪 0.1，血10g/dl，饮食疗法，开始的热卡量应是 （ B ） 2030Kcal/kg/d 4060Kcal/kg/d7090Kcal/kg/d100120Kcal/kg/d120140kcal/kg/d17. 女婴 7 个月，体重 5.5ks，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪 0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是 （ C ）A正常儿童 B轻度营养不良中度营养不良D重度营养不良E佝偻病18.2 岁小儿，方颅、手镯及脚镯明显，下肢为“”形腿，长
7、骨线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列那项措施最合适 （ B ）预防量的维生素口服 用治疗量维生素口服给予大剂量钙剂口服 收住院进一步确诊估计不会再发展，可不必治疗19. 1 岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现 （ D ）A皮下脂肪减少 B身长低于正常肌张力低下体重不增或减轻皮肤干燥20. 1 岁半患儿多汗烦躁，前囟未闭，方颅，鸡胸， “()”形腿，血清钙、磷偏低，治疗主要 （ D ）手术纠正骨骼畸形口服钙片 13gd口服维生素 D 400IUd口服维生素 D 4000IUd，持续 1 个月后改用预防量口服维生素 D l
8、0000IUd，持续 1 个月后改用预防量21. 1 岁，经常腹泻，母乳喂养未加辅食，体重7kg，身长 70，皮下脂肪厚度 0.3，情绪不稳定。其诊断最可能是 （ B ）轻度营养不良 中度营养不良营养发育正常佝偻病活动期中度脱水22.11 个月婴儿，夜惊、多汗，出牙 4 颗，方颅 ，前囟 22，串珠肋，血钙2mmolL(8mgd1)，钙磷乘积 25，在门诊使用维生素 D 及钙剂正规治疗 2 个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨线片，可能出现哪种表现 （ C ） AX 线正常B干骺端增宽，临时钙化带消失C临时钙化带重新出现 D长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形23.
9、小儿 5 个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有“乒乓头” 。诊断及治疗为 （ E ）A佝偻病初期，维生素 D 0.5 万1 万IUdB佝偻病激期，维生素 D 5001 0001UdC佝偻病恢复期，维生素 D4008001UdD佝偻病初期，维生素 D 1 万-2 万 IUdE佝偻病激期，维生素 D 2000-4000IUd24. 5 个月小儿，人工喂养，体重 4kg，腹部皮下脂肪 0.3em，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜于燥斑。其最可能的诊断是 （ B ）A中度营养不良伴维生素缺乏中度营养不良伴维生素 A 缺乏轻度营养不良伴维生素缺乏D重度营养不良伴维生素 D 缺乏E重度营养不
10、良伴维生素 A 缺乏25. 7 个月女婴，因 34 天来咳嗽人院，以往曾多次患“肺炎、肠炎” 。查体：体重 5.2kg，身长62，心() ，肺有干罗音，肌肉松弛。不可能出现哪种情况 （ B ）A皮下脂肪 0.3 B皮下脂肪 0.8结膜毕脱氏斑D肌张力减低E皮肤粘膜苍白26. 1 岁婴儿，2 个月前多汗、惊厥，出牙 3 颗就诊。查体前囟 22，方颅、串珠肋，血钙2mmolL(8mgd1)，钙磷乘积 28，注射维生素D30 万 1U，口服钙剂治疗 1 个月后睡眠安静，出汗减少，出牙 5 颗。继续采用何种治疗方案最合理 （ E ）A继续使用钙剂 B停用维生素 D 及钙剂C再给 l2 次维生素 D：肌
11、注并口服钙D每日给维生素 D 5 000IU 口服，同时给钙E每日给维生素 D 400IU 口服，同时给钙新生儿及新生儿疾病27. 3 天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的 （ A ）A无需处理，继续观察 B积极使用抗生素 C. 挑割肿块 D用力挤压 E手术切除28. 孕 34 周刚出生的男婴，出生体重为 2.6kg，身长为 47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前 13 部位有两条足纹理。该男婴最可能为 （ C ）A足月小样儿 B足月儿 C. 早产儿D过渡足月儿 E低出生体重儿29. 足月新生儿生后第 3 天，家长见他每隔 1015秒后有 510 秒“不
12、呼吸” ，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理 （ E ）A. 给咖啡因 B. 给氨茶碱 C. 持续气道正压（CPAP）给氧D. 供氧 E. 向家长解释，观察 30. 足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率 96 次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar 评分应为 （ B ）A. 2 分 B. 3 分 C. 4 分 D. 5分 E. 6 分31. 早产儿胎龄 34 周，生后 2 小时出现呼吸困难、呻呤，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理 （ E ）A. 地塞米松 B. 头罩吸氧 C. 纠正酸中毒 D.立即予抗生素 E. 持续气道正压通气32. 孕 40
13、 周新生儿，产程中胎心率 100110 次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，生后 1 分钟，四肢青紫，心率 100 次/分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲，以下复苏操作中哪项不正确 （ D ）A. 擦干、保暖 B. 吸出粪染羊水 C. 给氧 D. 洛贝林 0.1ml 刺激呼吸 E. 碳酸氢钠备用33. 新生儿生后 3 天开始气促、紫绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水 24 小时，最可能是 （ C ）A. 新生儿窒息 B. 新生儿呼吸窘迫综合症 C. 新生儿肺炎D. 新生儿湿肺 E. 新生儿颅内出血34. 新生儿胎龄 42 周，出生 Apgar 评 3 分，羊水粪染，生后出现呼吸困难、青紫，胸部 X 线示：右下肺可见斑片状阴影。最可能的诊断为 （ B ）A. 湿肺 B. 胎粪吸入性肺炎 C. 新生儿肺透明膜病D. 感染性肺炎 E. 持续性肺动脉高压35. 早产儿，生后 4 小时出现进行性呼吸困难，
