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福建省工贸行业企业安全生产标准化评审机构登记表编号:闽 ABPSGM 单位全称(盖章)地 址 邮 编营业执照注册地 营业执照注 册 号事业单位法人登记证书 登 记 号社会团体法人登记证书 登 记 号法定代表人 办公电话 传 真标准化工作主要负责人 手 机办公电话 传 真评审机构类别 二级 三级 姓 名 性别 专 业 专业技术职务专职工作人员备注:福建省工贸行业企业安全生产标准化评审人员登记表姓 名 性 别 出生日期工作单位及部门职 务 专业技术职务通讯地址及邮编 移动电话照片(一寸)E-mail 身份证号评审人员类别二级 评 审 员 培训合格证书编号:三级 评审专家 聘 请 证 书 编号:毕业院校 学 历 学 位所学专业 现从事专业 及年限专业能力 冶金 有色 建材 机械 轻工 纺织 烟草 商贸 工作简历及主要成绩申请人承诺本人保证以上所填各项内容的真实性。在评审工作中,将自觉遵守有关规定,并 对所提评审结论产 生的法律后果负责。本人签名:年 月 日所在单位意见:(盖章)年 月 日评审机构意见:(盖章)年 月 日