国寿生命绿荫疾病保险2

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1、国寿生命绿荫疾病保险条款 第一条 保险合同构成国寿生命绿荫疾病保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、声明、批注、批单、病种目录,以及与本合同有关的投保单、健康声明书、体检报告书和其他书面文件共同构成。第二条 投保范围凡年满三周岁以上六十周岁以下、身体健康的人,均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人向中国人寿保险公司(以下简称本公司)投保本保险。第三条 保险责任开始本合同自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始生效。除另有约定外,本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。第四条 保险责任在本合同有效期间内,本公司负以下保险责任:一、自本合同生效(或复效)之日起

2、,被保险人在免责期后发生 病种目录表所列疾病或手术,本公司按照 病种目录表列明的该种疾病或手术所对应的给付限额在有效保额内给付疾病保险金。当有效保额低于 病种目录表列明的疾病或手术所对应的给付限额时,本公司按有效保额给付疾病保险金。二、自本合同生效(或复效)之日起,被保险人因遭受意外伤害身故,本公司按保险金额(扣除已给付的疾病保险金)给付身故保险金,本合同终止。三、自本合同生效(或复效)之日起 180 日后,被保险人因疾病身故,本公司按保险金额(扣除已给付的疾病保险金)给付身故保险金,本合同终止。自本合同生效(或复效)之日起 180 日内,被保险人因疾病身故,本公司无息退还有效保额部分的已交保

3、险费,本合同终止。四、 被保险人不论一次或多次发生 病种目录表所列疾病或手术,本公司均按本条第一款规定给付疾病保险金,当累计给付的保险金达到保险金额时,本合同终止。如投保人为被保险人多次投保本保险,当被保险人发生保险责任范围内的事故时,本公司按保险单签发时间的先后顺序给付保险金。被保险人发生 病种目录表中列明的疾病或手术后 180 日内再罹患相同疾病、手术,本合同按一次保险事故处理。第五条 责任免除一、因下列情形导致被保险人发生 病种目录表所列疾病、手术或身故时,本公司不负给付保险金的责任:1.投保人、受益人对被保险人的故意行为。2.被保险人在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀。3.被保险人

4、犯罪或拒捕。4.被保险人殴斗、醉酒、故意自伤身体及服用、吸食、注射毒品。5.被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具。6.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车等高风险运动期间。7.被保险人患先天性疾病、职业病、特定传染病、地方病以及投保本保险前已患有的疾病、生理缺陷或残疾国寿生命绿荫疾病保险病种及手术录序号 疾病编码 疾病及手术名称 免责 期 赔付限额 ICD_序号1 01.0903颅内硬脑膜下冲洗术(外伤性硬膜下积液行钻孔引流术) 0 2000 100052 01.24031 颅骨骨折去骨片减压术 0 3000 128103 01.24

5、032 颅骨切除减压术(脑囊虫病去骨瓣减压术) 180 10000 128164 01.2404 硬脑膜外脓肿清除术 180 8000 100155 01.3101 硬脑膜下血肿清除术 0 8000 100216 01.3903 脑脓肿清除术 180 10000 100247 01.3905 脑脓肿清除术(外伤性脑脓肿) 90 8000 100268 01.4102 丘脑囊虫摘除术 180 15000 100309 01.5101 脑膜瘤手术(良性) 180 15000 1003310 01.5911 脑囊肿切除术(脑结核瘤切除术) 180 15000 1004611 01.59111 脑囊肿

6、切除术(脑型包虫病) 180 15000 1281312 01.59112 脑囊肿切除术(脑型血吸虫病) 180 15000 1281413 01.59113 脑囊肿切除术(脑型肺吸虫病) 180 15000 1281514 01.6 01 颅骨病损切除术(颅骨骨髓炎) 180 5000 1281115 01.6 011 颅骨肿瘤切除术(颅骨骨瘤) 180 10000 1281716 01.6 012 颅骨纤维肉瘤手术 180 20000 1281817 01.6 013 颅骨骨肉瘤手术 180 20000 1281918 013.001+320.402* 结核性脑膜炎 180 5000 12

7、80219 018.001 急性血行播散型肺结核 180 3000 23520 02.0201 颅骨骨折复位术(凹陷性) 0 2000 1005921 02.0202 颅骨骨折清创术(开放性颅脑损伤) 0 5000 1006022 02.0601 颅骨骨成形术(外伤性颅骨缺损) 0 4000 1006523 02.1201 脑脊液漏修补术 180 10000 1007124 02.3401 脑室腹腔分流术 180 8000 1009125 03.09031 脊椎骨折与脱位行椎板切除脊髓探查术 0 10000 1300226 03.09032 椎管内硬脊膜下积脓行椎板切除及脓肿引流术 180 1

8、0000 1300427 03.0904 硬脑膜外血肿清除术 0 3000 1010228 03.101 沙门氏菌性败血症 180 3000 1280329 03.4001 脊髓肿瘤切除术(良性) 180 10000 1011830 03.5201 脊髓脊膜膨出修补术 180 8000 1012931 037 01 破伤风 90 8000 26532 04.0402 外伤性胫神经损伤的手术治疗 0 5000 1015133 04.0404 外伤性臂丛神经损伤的手术治疗 0 5000 1015334 04.0405 外伤性尺神经损伤的手术治疗 0 2000 1015435 04.0407 外伤性

9、正中神经损伤的手术治疗 0 2000 1015636 04.0409 外伤性桡神经损伤的手术治疗 0 3000 1015837 04.041 外伤性坐骨神经损伤的手术治疗 0 8000 1300538 04.0412 外伤性腓总神经损伤的手术治疗 0 5000 1016139 04.0702 视网膜视神经切除手术 180 10000 1016340 06.301 阿米巴性肝脓肿 180 8000 1291941 06.3101 甲状腺腺瘤切除术 180 5000 1024042 06.3901 甲状腺部分切除术(良性肿瘤) 180 5000 1024343 06.3902 甲状腺次全切除术 1

10、80 5000 1024444 06.4 02 甲状腺癌根治术 180 30000 1282345 06.8101 甲状旁腺切除术 180 5000 1282246 07.2101 肾上腺切除术(肾上腺髓质功能亢进) 180 8000 1025547 07.21011 肾上腺切除术(肾上腺腺瘤) 180 8000 1296648 07.8001 胸腺切除术(重症肌无力) 180 20000 1027649 07.80011 胸腺瘤切除术 180 10000 1296550 070.903+573.120 病毒性肝炎急性重型(暴发性肝炎) 180 10000 1280051 071 01 狂犬病

11、 180 10000 38652 078.601+81.809 流行性出血热(伴重度肾功能损害) 90 5000 1280153 11.6001 板层角膜移植术 180 10000 1035254 13.7101 人工晶体植入术伴白内障摘除术(外伤) 180 3000 1302655 13.7201 人工晶体植入术白内障摘除术后(老年人) 180 3000 1302756 136.903+323.603* 急性播散性脑脊髓炎 180 10000 1279957 14.5101 视网膜脱离手术治疗 180 5000 1302558 140.901 唇恶性肿瘤 180 30000 56859 14

12、1.901 舌恶性肿瘤 180 30000 57160 143.901 牙龈恶性肿瘤 180 30000 57761 144.901 口底恶性肿瘤 180 30000 57862 145.001 颊粘膜恶性肿瘤 180 30000 58063 145.501 硬腭恶性肿瘤 180 30000 58464 146.001 扁桃体恶性肿瘤 180 30000 58565 147.901 鼻咽恶性肿瘤(儿童性) 180 30000 59066 147.9011 鼻鄂恶性肉芽肿 180 30000 1303067 148.902 喉咽恶性肿瘤 180 30000 1304168 150.901 食管恶

13、性肿瘤(肉瘤) 180 30000 59869 150.9011 食管恶性肿瘤(淋巴) 180 30000 1286770 150.9012 食管恶性黑色素瘤 180 30000 1286871 151.9011 胃平滑肌肉瘤 180 30000 1287972 151.9014 胃肠平滑肌肉瘤(小儿) 180 30000 1305173 152.9011 小肠腺癌 180 30000 1289874 152.9012 小肠脂肪肉瘤 180 30000 1289775 152.9013 小肠恶性神经鞘瘤 180 30000 1289676 152.9014 小肠神经纤维肉瘤 180 30000

14、 1289577 152.9015 小肠血管肉瘤 180 30000 1289478 152.9016 小肠网状细胞肉瘤 180 30000 1289379 152.9017 小肠纤维肉瘤 180 30000 1289280 152.9018 小肠平滑肌肉瘤 180 30000 1289181 153.901 结肠恶性肿瘤 180 30000 62282 153.902 大肠平滑肌肉瘤 180 30000 1291383 154.101 直肠恶性肿瘤 180 30000 62484 154.301 肛管恶性肿瘤 180 30000 62685 155.001 肝原发性恶性肿瘤 180 5000

15、0 62886 155.201 肝恶性肿瘤(肝肉瘤) 180 50000 63087 157.901 胰腺恶性肿瘤(囊性腺癌) 180 50000 64388 158.001 腹膜后恶性肿瘤 180 30000 64489 158.801 肠系膜肉瘤 180 30000 64590 159.101 脾恶性肿瘤 180 30000 64791 16.4901 眼球摘除术(眼外伤性) 0 15000 1046292 160.001 鼻腔平滑肌肉瘤 180 30000 64993 160.0012 鼻腔软骨肉瘤 180 30000 1303394 160.0013 鼻腔恶性黑色素瘤 180 3000

16、0 1303495 160.0014 鼻腔淋巴上皮癌 180 30000 1303596 160.00151 鼻腔淋巴肉瘤 180 30000 1303697 160.00152 鼻腔腺癌 180 30000 1303798 160.0016 鼻腔鳞癌 180 30000 1303899 160.0017 鼻腔未分化癌 180 30000 13032100 160.2011 上颌窦恶性肿瘤(肉瘤) 180 30000 13042101 160.2012 上颌窦恶性混合瘤 180 30000 13043102 160.2013 上颌窦恶性黑色素瘤 180 30000 13044103 160.2014 上颌窦粘液上皮癌 180 30000 13045104 160.2015 上颌窦鳞癌 180 30000 13046105 160.3011 筛窦恶性肿瘤(肉瘤) 180 30000 13047106 160.3012 筛窦腺样囊性癌 180 30000 13048107 160.3013 筛窦鳞癌 180 30000 1

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