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1、接管验收资料表（一）工程名称 评定等级开工日期 竣工验收资料移交日期 接管验收日期设计单位建设单位监理单位施工单位物业管理单位结构类型建筑面积房屋（栋/层/户）钥匙发放户数住宅区公共设施清单 （附后）住宅区公共场地清单 （附后）住宅区共用设备清单 （附后）填表人： 接收人： 移交人：接管验收资料表（二）接管资料名称 份数 移交人 接收人 移交时间 备注竣工总平面图单体建筑竣工图单体结构图水、电、气设备图地下管线布置竣工图附属工程专业竣工图建设工程竣工验收证书隐藏工程验收签证建设消防验收合格证公共配套设施综合验收合格书供水合同（用水批文）供电协议书、许可证供气协议书、许可证光纤合格证通信设施合格
2、证电梯准用证有限电视合格证综合竣工验收资料绿化工程竣工图机电设备出厂合格证机电设备使用说明书机电设备安装/调试报告机电设备资料设备保修卡/报修协议钢材、水泥等主要材料的质量保证书新材料、配件的鉴定合格证书砂浆、混泥土试压报告其他资料供水、煤气的试压报告接管验收资料表（三）-竣工图纸一、供配电系统图纸名称 份数 移交人 接收人 移交时间 备注电气设计说明图例及主要设备材料表电力照明干线系统图、高压供电系统图低压配电系统图（一）低压配电系统图（二）变配电室剖面图，接地平面图系统控制原理图动力配电箱系统图（一）动力配电箱系统图（二）照明配电系统图（一）照明配电系统图（二）水泵房动力控制柜系统图水泵房
3、照明平面图地下一层电力平面图地下一层照明平面图*栋*层照明平面图电梯机房二、给排水系统图纸名称 份数 移交人 接收人 移交时间 备注图例主要材料、设备选用图标给水系统图消防栓系统图*栋污水、雨水、冷凝水系统图地下室给排水系统图地下室消防系统平面图*栋*层消防平面图*栋给排水平面图*栋*层给排水平面图水泵房设施设备分布平面图水泵房预留洞分布图*栋厨房、卫生间施工图室外给排水总平面图三、房屋本体图纸名称 份数 移交人 接收人 移交时间 备注设计说明、目录、标准及图集工程施工用料表地下一层平面图*栋*层平面图*栋顶层平面图*栋电梯机房平面图，水箱平面图、人防工作室平面图*栋轴立面图*栋*层楼梯、电梯
4、平面图水泵房蓄水池详图高低压配电室详图地下室车道详图小区（大厦）总平面图*栋门、窗平面图*栋*层承重柱、墙分布图人防工程设计说明及人防图纸目录地下一层平面图地下一层平面图 1-1 剖面图人防入口部位详图人防楼梯详图、电缆防爆破竖井详图房屋主体共用部位及配套设施接管验收表栋号： 编号：开发商 联系人 联系电话施工单位 联系人 联系电话部位/名称 接管情况简述 保修期 备注主体结构外墙屋面楼地面内墙面顶棚门、窗楼梯、扶手电气有线电视水、电、气表给水设施地漏、排水管道门禁、可视对讲楼宇门牌、楼栋号牌燃气管道卫生间及阳台地面饰面及油漆开关电器插座木装修工程开发商（签章）： 物业公司（签章）：日期: 日
5、期：公共配套设施接管验收表编号：开发商 联系人 联系电话施工单位 联系人 联系电话部位/名称 接管情况简述 保修期 备注路灯、装饰灯绿化道路室外消防栓垃圾中转站保安岗亭出入口、车库道闸停车场地面明沟、暗沟表井、检查井台阶、踏步水池、水箱雕塑、小品指示牌、标示牌天台、避雷设施散水坡信报箱儿童游乐设施健身设施其他市政、共建配套和服务设施其他开发商（签章）： 物业公司（签章）：日期: 日期：物业工程移交项目表（一）项 目 评 价 存在问题 整改建议各单元电表间、配电房主要机电配电箱楼宇及公共区域照明、开关、插座及配电箱防雷接地系统电气系统其他公共区域生活用水管井蓄水箱（池） 、管路草坪等浇灌设施排水
6、管路等设施公共区域排水管井公共区域排污管井及管路给排水系统其他物业工程移交项目表（二）专 案 评 价 存在问题 整改建议电梯轿厢及设备井道与底坑附属设施曳引及其他设备井道照明等井道门等电气控制设备系统电梯系统其他疏散指示灯、消防应急灯喷淋头/烟、温感探头消火栓管路及设备灭火器等设备消防水池（箱）消防电气控制设备消防泵房及机房内设备消防排烟机房及机房内设备防火卷帘门消防报警主机消防结合器消防系统其他闭路电视监控系统彩色可视对讲系统周界防翻越报警系统离线式电子巡更系统出入口停车场远距离读卡系统地下车库远距离读卡系统背景音乐及紧急广播系统门禁管理系统电子 LED 显示屏系统中心机房系统水处理系统智能
7、化系统其他喷泉控制柜潜水泵及管道设备喷泉系统其他七里河水处理机房及其设备旭日湖水处理机房及其设备1#水街水处理机房及其设备水处理系统 2#水街水处理机房及其设备住房钥匙移交清单栋号： 编号：房 号 钥匙数 试用情况 房 号 钥匙数 试用情况移交人： 接收人： 移交日期：配套设施设备用房钥匙移交清单房间名称 钥匙数 试用情况 备 注移交人： 接收人： 移交日期：接管验收现场遗留问题清单日期： 编号：类型：房屋本体共用部位及配套设施 房屋（室内）公共配套设施/所地 配套设施设备序号 部位/名称 遗留问题简述 记录人接管验收资料遗留问题清单日期： 编号：序号 资料名称 遗留问题简述 记录人接管验收整改书签发日期： 年 月 编号：设备（设施）名称 地点期限整改整改内容：签名：整改建议：签收人 签收日期 年 月 日复检情况复检人：日 期： 年 月 日
