《妊娠期和哺乳期用药风险评估》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妊娠期和哺乳期用药风险评估（27页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、妊娠期和哺乳期用药胎儿及新生儿风险评估参考指南杨慧霞 段涛 主译药物分类 药名 风险等级 胎儿风险总结 母乳喂养总结抗病毒药 阿波卡韦 Cm 适用 禁忌抗病毒药 拉米夫定 Cm 适用 禁忌抗病毒药 病毒唑 Xm 禁忌 潜在毒性抗病毒药 伐昔洛韦 Bm 适用 适用抗病毒药 阿糖腺苷 Cm 高风险 可能适用抗病毒药 替诺福韦 Bm 适用 禁忌抗病毒药 扎西他宾 Cm 适用 禁忌抗病毒药 扎那米韦 Cm 低风险 可能适用抗病毒药 齐多夫定 Cm 适用 禁忌抗病毒药 沙喹那韦 Bm 适用 禁忌抗病毒药 缬更昔洛韦 Cm 母体获益胚胎/胎儿风险禁忌抗病毒药 利托那韦 Bm 适用 禁忌抗病毒药 吲哚那韦
2、Cm 适用 禁忌抗病毒药 萘非那韦 Bm 适用 禁忌抗病毒药 西多福韦 Cm 适用 禁忌抗病毒药 奥塞米韦 Cm 低风险 可能适用抗病毒药 司他夫定 Cm 适用 禁忌抗病毒药 奈韦拉平 Cm 适用 禁忌抗病毒药 阿昔洛韦 Bm 适用 适用抗病毒药 泛西洛韦 Bm 低风险 潜在毒性抗病毒药 碘苷 C 存在风险 潜在毒性抗病毒药 地拉韦定 Cm 适用 禁忌抗病毒药 依 Cm 适用 禁忌抗病毒药 更昔洛韦 Cm 适用 潜在毒性抗病毒药 去羟肌苷 Bm 适用 禁忌抗病毒药 福沙那韦 Cm 适用 禁忌抗病毒药 金刚乙胺 Cm 中等风险 潜在毒性抗病毒药/抗帕金森病药金刚烷胺 Cm 孕早期禁用 潜在毒性抗
3、帕金森病药 卡比多巴 Cm 低风险 可能适用抗帕金森病药 普拉克索 Cm 低风险 潜在毒性抗帕金森病药 托卡朋 Cm 低风险 潜在毒性抗帕金森病药 培高利特 Bm 低风险 禁忌抗震颤麻痹药物 左旋多巴 Cm 中等风险 可能适用抗震颤麻痹药物 罗吡尼洛 Cm 存在风险 潜在毒性抗震颤麻痹药物 司来吉兰 Cm 低风险 潜在毒性血液系统药物（抗血小板药）阿昔单抗 Cm 适用 适用血液系统药物 阿那格雷 Cm 低风险 潜在毒性（抗血小板药）血液系统药物（抗血小板药）噻氯匹定 Bm 低风险 潜在毒性血液学药（抗血小板药）西洛他唑 Cm 存在风险 潜在毒性血液制剂（抗血小板药物）氯吡格雷 Bm 低风险 可
4、能适用血液抗凝剂（抗血小板药）双嘧达莫 Bm 低风险 可能适用溶栓剂 链激酶 Cm 适用 可能适用溶栓药 尿激酶 Bm 低风险 可能适用溶栓剂 替尼普酶 Cm 适用 暂停母乳喂养抗血栓药 阿替普酶 Cm 适用 适用抗血栓药 替尼泊苷 Cm 禁忌 潜在毒性血栓溶解剂 瑞替普酶 Cm 适用 可能适用促凝血药 氨基己酸 Cm 无 暂停母乳喂养促凝血药 抑肽酶 Bm 低风险 可能适用血液系统药物（抗凝血药）人抗凝血酶 III Bm 低风险 可能适用抗凝血药 茴茚二酮 D 禁忌 潜在毒性抗凝血药 肝素 Cm 适用 适用凝血酶抑制剂 比伐卢定 Bm 适用 可能适用抗凝剂 香豆素衍生物 D* 妊娠早期禁忌
5、适用，茚满二酮禁忌抗凝剂 双香豆素 D 妊娠早期禁忌 适用，茚满二酮禁忌抗凝血剂 瑞维肝素 B 适用 可能适用抗凝剂 苯丙香豆素 D 低风险抗凝剂 苯茚酮 D 低风险抗凝剂 依诺肝素 Bm 适用 适用抗凝药物 那屈肝素 B 可能适用 可能适用抗凝药物 达那肝素 Bm 可能适用 适用抗凝剂 香豆乙酯 D 妊娠早期禁忌 适用，茚满二酮禁忌抗肝素制剂 鱼精蛋白 Cm 适用 可能适用止血剂 氨甲环酸 Bm 低风险 可能适用血管扩张药 亚硝酸异戊酯 C 无 可能适用血管扩张药 硝酸甘油 B* 低风险 可能适用血管扩张药 戊四硝酯 C 无 可能适用血管扩张药 烟醇 C 无 可能适用血管扩张药 氟司喹南 C
6、m 无 可能适用血管扩张药 硝酸异山梨酯 Cm 中等风险 可能适用血管扩张药 妥拉唑啉 C 无 可能适用血管扩张药 单硝酸异山梨酯 Cm 中等风险 可能适用拟交感神经药（血管舒张药）异克舒令 C 无 可能适用口服抗高血糖药 吡格列酮 Cm 中等风险 可能适用降糖药 阿卡波糖 Bm 低风险 可能适用降糖药 胰岛素 B 适用 适用口服降糖药 醋磺己脲 C 孕晚期存在风险 潜在毒性口服降糖药 格列美脲 Cm 低风险 可能适用口服降糖药 甲磺丁脲 Cm 孕晚期有风险 潜在毒性口服降糖药 二甲双胍 Bm 低风险 适用口服降糖药 米格列醇 Bm 可能适用 可能适用口服降糖药 格列吡嗪 Cm 低风险 可能适
7、用口服降糖药 曲格列酮 Bm 中等风险 潜在毒性口服降糖药 罗格列酮 Cm 存在风险 可能适用口服降糖药 格列本脲 Cm 低风险 可能适用口服降糖药 氯磺丙脲 Cm 妊娠晚期存在危险 潜在毒性利尿剂（碳酸酐酶抑制剂）乙酰唑胺 C 适用 适用利尿剂（碳酸酐酶抑制剂）甲氮酰胺 C 可能适用 可能适用利尿药 阿米洛利 Bm* 低风险 可能适用利尿药 依他尼酸 Bm* 低风险 可能适用利尿药 苄氟噻嗪 Cm* 无 可能适用利尿药 尿素 C 无 可能适用利尿药 氢氯噻嗪 Bm利尿药 苄噻嗪 C* 无 可能适用利尿药 三氯噻嗪 C*利尿药 甲氯噻嗪 Bm* 可能适用 可能适用利尿剂 异山梨醇 C 可能适用
8、 可能适用利尿剂 甘露醇 C 可能适用 可能适用利尿药 泊利噻嗪 C* 可能适用 可能适用利尿药 美托拉索 Bm* 可能适用 可能适用利尿剂 呋塞米 Cm* 低风险 可能适用利尿剂 氨苯蝶啶 Cm* 存在风险 可能适用利尿剂 布美他尼 Cm* 低风险 可能适用利尿剂（碳氢化合物脱水酶抑制剂）二氯磺胺 Cm 无 可能适用利尿剂 甘油 C 可能适用 可能适用利尿剂 螺内酯 Cm* 有风险 可能适用利尿剂 环噻嗪 C*止痛剂/退热药 非那西丁 B 适用 适用止痛剂/解热药 对乙酰氨基酚 B 适用 适用中枢性镇痛剂 曲马多 Cm 孕晚期有风险 适用镇静止痛药 咪达唑仑 Dm 低风险 潜在毒性镇静药/止
9、痛药 甲氧异丁嗪 C 无 潜在毒性镇痛药/解热药 安替比林 C 无 潜在毒性非甾体类抗炎解热镇痛药双氯酚酸 Bm 孕早晚期有风险 可能适用镇定剂 乙酰奋乃静 C 无 潜在毒性镇定剂 丁苯那嗪 C 无 潜在毒性镇定剂 吗茚酮 C 低风险 可能适用镇定剂 洛沙平 C 存在风险 潜在毒性镇静药物 氯氮卓 D 存在风险 潜在毒性镇静药 地西泮 D 妊娠早期、晚期有危险潜在毒性镇静药 甲丙氨酯 D 早孕期禁用 潜在毒性镇静药 奥沙西泮 D 早孕期、晚孕期禁用潜在毒性镇静药 乙醇 D* 禁用 暂停母乳喂养镇静药 劳拉西泮 Dm 妊娠早期、晚期有危险潜在毒性镇静剂 锂 D 存在风险 潜在毒性镇静剂 氟奋乃静
10、 C 妊娠晚期存在风险 潜在毒性镇静剂 奋乃静醋酸酯 C 无 潜在毒性镇静剂 奋乃静 C 无 潜在毒性镇静剂 美索达嗪 C 无 潜在毒性镇静剂 氟哌啶醇 Cm 低风险 潜在毒性镇静剂 乙酰哌丙嗪 C 无 潜在毒性镇静剂 氯醛比林 B 可能适用 可能适用镇静剂 阿普唑仑 Dm 存在风险 潜在毒性镇静剂 三氟噻吨 C 无 潜在毒性镇静剂 丙嗪 C 可能适用 潜在毒性镇静剂 布他哌嗪 C 无 潜在毒性镇静剂 氯氮卓 D 妊娠早晚期存在风险潜在毒性镇静剂 氯丙嗪 C 适用 潜在毒性镇静剂/止吐剂 丙氯拉嗪 C 适用 潜在毒性镇静剂的激动剂-拮抗剂 镇痛药丁丙诺啡 Cm 低风险 潜在毒性镇静催眠药 司戊
11、巴比妥 Dm 可能适用 可能适用镇静催眠药 戊巴比妥 Dm 可能适用 潜在毒性镇静/催眠药物 异戊巴比妥 D* 无 潜在毒性镇静剂/安眠药 水合氯醛 Cm 无 适用镇静剂/抗惊厥药 苯巴比妥 D 存在风险 潜在毒性抗惊厥药物/镇静剂溴化物 D 有风险 潜在毒性抗惊厥药物/镇静剂美沙比妥 D 无 潜在毒性抗惊厥药物/镇静剂甲苯巴比妥 Dm 母体获益胚胎/胎儿风险潜在毒性抗惊厥药 奥卡西平 Cm 有风险 可能适用抗惊厥药 唑尼沙胺 Cm 高风险 潜在毒性抗惊厥药 丙戊酸 Dm 存在风险 潜在毒性抗惊厥剂 扑痫酮 D 存在风险 潜在毒性抗惊厥剂 苯琥胺 D 有风险 潜在毒性抗惊厥剂 苯妥英 D 适用
12、 适用抗惊厥药 拉莫三嗪 Cm 低风险 潜在毒性抗惊厥药物 甲琥胺 C 无 可能适用抗惊厥药物 乙琥胺 C 低风险 可能适用抗惊厥药/抗肾上腺素药安鲁米特 Dm 无 潜在毒性抗惊厥药 噻加宾 Cm 存在风险 可能适用抗惊厥药 氯硝西泮 Dm 低风险 潜在毒性抗惊厥药物 美芬妥英 C 母体获益胚胎/胎儿风险可能适用抗惊厥药 加巴喷丁 Cm 存在风险 可能适用抗惊厥药物 乙苯妥英 D 适用 可能适用抗惊厥药物 非尔氨酯 Cm 中等风险 潜在毒性抗惊厥药/泻药 硫酸镁 B 适用 适用类交感神经的药物可卡因 Cm 禁忌全身用药，局部用药适用禁忌全身用药，局部用药适用迷走神经阻滞药（抗胆碱能药物）溴甲胺
13、太林 C 无 可能适用副交感神经药 异丙酰胺 C 无 可能适用副交感神经阻滞药/抗胆碱药环苯甲哌 C 无 可能适用副交感神经阻滞药/抗胆碱药甲哌酯 C 无 可能适用副交感神经阻滞药/抗胆碱药后马托品 C 无 可能适用副交感神经阻滞药/抗胆碱药丙胺太林 Cm 无 可能适用副交感神经阻滞药/抗胆碱药莨菪碱 Cm 无 可能适用副交感神经阻滞药/抗胆碱药羟苄利明 C 无 可能适用副交感神经阻滞药/抗胆碱药双苯乙硫酯 C 无 可能适用副交感神经阻滞药/抗胆碱药干甲状腺粉 A 适用 适用拟副交感神经药 甲基东莨菪碱 C 无 可能适用（抗胆碱能药）抗副交感神经阻断药（抗胆碱能剂）格隆溴铵 Bm 无 可能适用
14、抗副交感神经阻断药（抗胆碱能剂）甲哌噻吨 C 无 可能适用拟交感神经药 异丙肾上腺素 C 中等风险 可能适用拟交感神经药 苯丙胺醇 C 无 可能适用拟交感神经药 奥西那林 Cm 适用 可能适用拟副交感药物（胆碱类）新斯的明 Cm 无 可能适用拟副交感神经（拟胆碱能）地美溴胺 C* 无 潜在毒性拟副交感神经药（拟胆碱药）乙酰胆碱 Bm 无 可能适用拟副交感神经药（拟胆碱药）二乙氧膦酰胆碱 C 可能适用 可能适用拟副交感神经药（拟胆碱药）腾喜隆 C 孕晚期有风险 可能适用拟副交感神经药（拟胆碱药）安贝氯铵 C 无 可能适用拟副交感神经药（拟胆碱药）吡斯的明 C 低风险 可能适用拟副交感类（胆碱能）
15、毒扁豆碱 C 无 可能适用拟副交感类（胆碱能）异氟磷 C 可能适用 可能适用拟副交感类（胆碱能）毛果芸香碱 Cm 可能适用 可能适用拟胆碱药 卡巴胆碱 C 可能适用 可能适用拟交感药物 特布他林 Bm 低风险 潜在毒性交感神经（肾上腺素能）阻滞药物特拉唑嗪 Cm 低风险 可能适用肾上腺素能拟交感神经药麻黄碱 C 适用 潜在毒性肾上腺素能拟交感神经药肾上腺素 C 存在风险 潜在风险拟交感神经药（肾上腺素能的）多巴酚丁胺 Bm 低风险 可能适用拟交感神经药（肾上腺素能的）利托君 Bm 适用 可能适用拟交感神经药（肾上腺素能的）伪麻黄碱 C 无 可能适用拟交感神经药（肾上腺素能的）米多君 Cm 有风
16、险 潜在毒性拟交感神经药（肾上腺素能的）间羟胺 Cm 孕中晚期有风险 可能适用拟交感神经药（肾上腺素类药）美芬丁胺 C 无 可能适用拟交感神经药（肾上腺素类药）海索那林 C 低风险 可能适用拟交感神经药（肾上腺素类药）乙基异丙肾上腺素C 无 可能适用拟交感神经药（肾上腺素类药）甲异辛烯胺 C 无 可能适用拟交感神经药（肾上腺素类药）甲氧胺 Cm 有风险 可能适用拟交感神经药（肾上腺素类药）去甲肾上腺素 C 有风险 可能适用拟交感神经药（肾上腺素类药）去氧肾上腺素 C 有风险 可能适用拟肾上腺素药（肾上腺素能药）硫酸舒喘灵 Cm 适用 可能适用拟交感药（肾上腺素能药）非诺特罗 B 无 可能适用副交感神经类药物溴甲辛托品 C 无 可能适用副交感神经阻滞剂阿托品 C 低风险 可能适用副交感神经阻滞药颠茄 C 无 可能适用副交感神经阻断药异丙托品 Bm 低风险 可能适用副交感神经阻滞药可利啶 C 无 可能适用副交感神经阻滞药东莨菪碱 Cm 低风险 可能适用副交感神经阻断药苯扎托品 C 无 可能适用副交感神经
