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1、精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 1 / 6医院领导班子 2013 年述职报告1 稳中求进 科学发展再创佳绩-市中心医院领导班子 2013 年述职报告一年来，在市委市政府和市卫生局的领导和关怀下，我院领导班子团结一致，带领全院职工，攻坚克难、开拓进取，紧紧围绕创建三级甲等医院，全面构建信息化平台，深入开展“三好一满意” 、 “优质护理服务” 、抗菌素使用专项治理、 “十大指标”宏观监管等专题活动，转作风重实干、变模式促发展、调结构求突破、抓规范强内涵、稳中有升、稳中有进、稳中向好，继续保持好的趋势、好的态势、好的气势，各项业务稳步开展，业务收入再创新高；技
2、术、设备、服务、环境等方面得到了极大的改善。现将医院领导班子工作及学习情况汇报如下：一、述职报告（一）稳中求进，两个效益再创新高2013 年全院总诊疗人次 867735 人次，其中门急诊人次 859204 人次，同比增加 44399 人次，增长 5.45%。日均门诊人次为 2354 人次。新收入院 66876 人次、出院66568 人次，同比分别增加 7739 人次、7578 人次，增长精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 2 / 613.09%、12.85%。日均在院病人为 2014.54 人次，同比日均增加 147.06 人次，增长 7.87%。完成健康体
3、检 22600 人次，各医技科室检查检验人数增长迅速。医院收入突破7.62 亿元，与去年同比增长 14.95%；业务收入 7.53 亿元，增长 15.1%。新增固定资产 15128 万元；资产总值达到80958 万元。全年药品收入比例控制在 38.58%；在出院病人中实施手术和操作治疗的 25679 人次（其中实施手术治疗为 19948人次） ，同比增加.视台上稿 5 次，在省级新闻报刊上稿 36 次，在市级新闻报刊上稿 156 次，在市级电视台上稿 62 次。（四）提升质量，加强“十大指标”宏观监管一是完成了与卫生部医管司质量监控平台的无缝对接，实现了质量的实时监控，并达到 A 及标准要求。
4、二是严格落实临床路径奖惩措施，纳入临床路径管理的病种由去年的 52 个病种增加到 135 个，路径上升到 147 个，开展临床路径试点专业 22 个，开展病种数 79 个，全年纳入临床路径管理病例共 6780 例，完成 5930 例，入组率达70，完成率 87.46同时。三是制定了重大手术目录，进一步健全落实手术安全核查制度和重大手术审批制度，全年审批非计划二次重大手术 38 人次。四是加强“三基三严”精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 3 / 6培训。全年共举办各类讲座 45 次，分期、分批对全院医疗、医技、护理人员共 1912 人次进行基础理论及专项技术
5、考试，考试成绩人人达标。开展了急救技术比武，举办了我院首届“护士心电图大赛” 。选派学科带头人、医护技术骨干364 人次参加长、短期学习班，全年培训经费达到 201 万元。五是将控制药品收入比例纳入目标管理，与科室签订目标责任书，有效地降低了药品比例，改善了医院的收入结构，全年药品收入占业务收入比例为 38.53%，低于卫生厅标准要求。提高基本药物使用比例，目前我院基本药物品种达到 565 个，基本药物使用比例 65.32%，符合省厅标准要求。六是加强对医院感染重点环节及重点人群的管理，细化了呼吸机、留置导管及留置尿管的检查评价标准，完成了腔镜中心、眼科手术室、PICU、RICU、耳鼻喉科的布
6、局、流程，对新病房大楼治疗室、处置室及综合治疗室的房间布局及物品放置按照感染管理的要求统一配置。七是积极开展全成本核算工作，严格控制医院运行成本，全年共审核工程项目预算 52 项，审核工程总造价 472.22 万元，核减值 135.18 万元，核减率 28.63%。定期对住院时间长、费用较高的病区、病种进行综合分析，确保门诊人均费用、住院病人次均费用在控制指标内增长。八是积极应对农合、医保付费制度改革，严格特检、特治审批手续，控制自费药品、贵重药品的使用。实行“知情”签字制，要求医生精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 4 / 6在使用报销目录以外的药品及补助
7、范围外的诊疗项目时应先征得患者同意并签字，减轻患者的负担。（五）加强学科建设，提高技术水平一是认真组织省级重点（培育）学科心内科、神经外科中期考核。按照省卫生厅的标准要求，在技术、科研、论文、教学等方面，加强督导与检查，两学科的住院人数、门诊量及急危重症救治都有明显提升，神外科还获省级自然科学基金一项，各项指标符合省级考核标准。二是被确定为“国家卫计委脑卒中筛查和防治项目”基地医院，我们组成了由神经内科、神经外科、急诊科、介入科、心内科、内分泌科、康复科、超声科、放射影像科、TCD 室等多学科协作的诊疗团队，使我院脑卒中的防治进一步规范与世界接轨；并圆满完成了 2013 年 3000 例 40
8、 岁以上人群的社区和农村卒中危险因素的初筛和高危人群的复筛工作。三是专业进一步细化。以新病房大楼投入使用为契机，调整科室设置，新组建了心血管外科、产科、风湿免疫科、放疗科、生殖医学科、静脉输液配置中心等。拓展了儿科、心内科、神内科、呼吸科、肿瘤科、泌尿外科、妇科、骨科；扩充了 ICU、NICU、RICU、血液净化中心、血液科、康复医学科、儿童康复科，科室设置达到了三级医院的分科标准要求。四是培育新兴主导临床技术，积极引导临床开展腔镜等微创技术、植入技术、内镜技术等，获取了外周精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 5 / 6血管技术准入，综合介入技术准入，关节置
9、换技术准入等，完成了神经血管介入技术准入、妇科腔镜技术准入、支气管镜技术准入的申报工作。五是筹备建立了内镜中心，规范了工作流程、改善了医疗环境、增加了医疗安全。导管室也已筹建完毕，等待机器安装。六是对外合作与交流取得突破，经过积极的沟通与协商，我院与台湾台中市成立了海峡两岸（*-台中）血液净化合作中心。并邀请到台湾医学博士、台中市新光吴火狮纪念医院肾脏科主任林秉熙主任来我院进行了学术交流与授课；我们还邀请美国新泽西罗伯特伍德约翰逊医学院骨整形外科临床教授及部长兼骨整形外科总监特里亚教授、台湾中国医药大学附属医院麻醉科教授林必盛来院进行学术讲座、手术表演等，使我院首次零距离接触到国内外先进的医疗
10、经验。（六）鼓励技术创新，提升核心竞争力全年已开展新技术、新项目 38 项；护理创新项目“植入性导管处切开专用换药包”在“全国第 4 届护理用品创新大赛”上荣获优秀奖。全院在国家级刊物发表学术论文100 篇，市级科技成果立项 21 项。申报市重大科技备选项目 1 项。获科技自然基金奖励 20 余万元。医院投资一千多万元完成了新病房大楼弱电及机房建设，完成了影像、病理、超声、心电、脑电、腔镜系统，实现了图像的实时传输。信息化建设得到全面推进和提升。精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 6 / 6二、述学报告（一）提高认识，建章立制院领导班子对理论学习高度重视，常抓不懈，成立了理论学习领导小组，并结合医院工作实际，制定了学习制度、学习计划、学习要点，选定了学习内容，规定了学习时间，并对学习情况做到有布置、有落实、有检查、有反馈，较好地实现了自觉性、系统性、针对性和有效性的高度统一。（二）形式多样，学以致用一是通过院班子会、院周会、科室晨会等多种形式组织学习，按照规定内容采取集体学习和个人自学相结合、学习思考与调查研究相结合、专家辅导与集体研讨相结合，集中学习，每月不少于一次，夯实了理论基础，提高了干部职工的政治素质。二是认真学习了党的十八大及十八届三中全会精神。十八大召开后，院党委把学习。
