实验34--氧气吸入法

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1、实验 34 氧气吸入法【实验类别】护理学基础实验【环境与主要仪器设备】模拟病室环境：多功能护理床、护理示教人、器械柜、不锈钢治疗车、氧气筒、治疗盘、执行单、大开关、四防牌、空满标志、速干手消毒液、鼻导管、氧气筒、流量表、湿化瓶、氧气瓶开关、蒸馏水、扳手、纱布、弯盘、治疗碗内盛冷开水、棉签、记录单、笔、表、手电筒。【实验学时】4 学时【目的要求】1、掌握氧气吸入疗法的相关知识，吸氧的目的及注意事项，氧流量的调节及计算方法；2、掌握氧气表装卸方法，能够正确熟练完成氧气吸入操作；3、养成严谨、慎独的操作态度和规范的操作行为；4、能与病人进行良好的沟通。【主要实验环节】1、正确进行双侧鼻导管吸氧。 2

2、、正确停止双侧鼻导管吸氧。 3、能更加病人缺氧的程度选择合适的氧流量。【实验分组】分 67 组，每组 56 人 【实验注意事项】1、动作轻柔，灵活，避免损伤鼻粘膜。2、注意用氧安全。3、观察用氧效果，选择适当的氧流量。4、氧气筒内的氧气不可用尽，以防灰尘进入，再次充氧气时引起爆炸。【操作流程】表 1 氧气吸入法操作流程项目内容 操作步骤评估年龄、病情、意识状态、活动能力等；心理状态及配合程度；鼻腔是否通畅，鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔有无偏曲、息肉等，既往有无鼻部疾患等。环境整洁安静，舒适安全，光线适合，无异味。评估解释解释 核对患者，向病人或家属（昏迷患者）解释氧气吸入法的目的、方法、注意

3、事项、教会配合方法，以取得合作。护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手（七步洗手法） ，戴口罩。患者准备 理解氧气吸入法的目的和意义，主动配合。用物准备 用物准备齐全，摆放合理。氧气筒放置位置合适，妥善固定，检查有无四防牌、空满标志。准备环境准备 环境整洁、安全（无明火、高温）核对解释 携用物至床旁，核对姓名、床号、腕带。协助卧位 根据病情取半卧位或坐位。安装氧气表吹尘：逆时针打开氧气筒总开关少许，冲净气门处灰尘后关闭。上表：将流量表螺旋与氧气筒气门衔接，用手顺时针初步旋紧，将表稍后倾，用扳手旋紧，直立于氧气筒旁。安装湿化瓶：关闭流量表。打开总开关、打开流量表、检查导管通畅、不漏气、关闭流量表。清

4、洁鼻腔 检查并取棉签沾冷开水，清洁鼻腔。连接鼻导管 连接鼻导管，调节氧流量，湿润导管，检查氧气是否通畅。固定鼻导管将鼻导管插入患者双侧鼻腔。导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调节松紧度，导管固定于床上。吸氧过程核对记录观察核对患者。记录给氧时间、氧流量及病人病情改善情况。观察询问患者感觉（注意观察生命体征变化，缺氧症状如发绀、呼吸困难改善情况，做好心理安慰，告知家属不要自行调节氧流量） 。停氧取下鼻导管；关闭流量表；再关总开关，重开流量表放余气后关好。卸下氧气表。整理 协助患者清洁口鼻，去舒适体位，整理床单位。核对记录观察核对患者。洗手，记录给氧时间、氧流量。观察缺氧程度改善状况。停止用氧用物

5、处理 一次性用物集中消毒处理，湿化瓶定期消毒、更换。【操作评分表】表 2 氧气吸入法评分表项目内容 操作要求 分值 扣分标准 扣分原因 扣分核对解释4 分核对患者并解释4未核对患者不得分核对不规范扣 12 分评估解释8分评估要点4 分评估患者、环境4未评估不得分评估不全缺少一项扣 1 分护士准备4 分衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩 4未洗手或洗手不规范扣 12 分未戴口罩或戴口罩不规范扣 12分准备9分用物准备5 分用物准备齐全，放置合理 5每缺少一项扣 1 分物品放置不合理扣 1 分备齐用物，携至床旁，核对解释 3未查对扣 2 分未解释扣 1 分氧气筒放置位置合适，妥善固定检查有无四防牌、

6、空满标志吹尘、装表、连接湿化瓶、连接橡胶管16 氧气筒位置不当或未固定扣 3 分未检查四防牌或空满标志扣 3 分未吹尘扣 3 分吹尘过响扣 1 分表与地面不垂直扣 3 分未连接湿化瓶扣 3 分检查流量表是否关闭开总开关，开流量表，检查氧气装置各连接处是否漏气关流量表，备用。12未关流量表而开总开关扣 4 分装表后漏气扣 4 分未检查是否漏气扣 2 分检查后未关流量表扣 2 分清洁鼻孔连接鼻导管调节氧流量湿润导管检查氧气是否通畅10未清洁鼻孔扣 2 分清洁不合要求扣 1 分未检查通畅、未湿润鼻导管各扣2 分未调流量插管扣 3 分将鼻导管插入患者双侧鼻腔导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调节松紧度

7、，导管固定于床上3未固定扣 2 分固定不合要求扣 1 分。吸氧过程50 分记录用氧时间、氧流量及病人病情改善情况交待注意事项6未记录扣 2 分记录不当扣 1 分未交待注意事项扣 3 分操作过程69分停止 停用氧气时，先拔出鼻导管， 12 漏取鼻导管、未关总开关、未放关流量表，再关总开关重开流量表放余气后关好。余气各扣 2 分。先关开关后取鼻导管扣 6 分。 （先关总开关，再关流量表者不用放余气）卸表 4 未卸表扣 2 分方法不当扣 2 分用氧19 分记录停止用氧时间、病情改善情况。 3未记录扣 2 分记录不当扣 1 分操作方法6 分整理用物，顺序合理，终末物品处理询问病人有无其他需要 6操作中

8、用物落地一件、顺序错误一处各扣 2 分终末物品处理不合要求扣 2 分未询问扣 1 分操作效果5 分沟通较好，操作熟练，有爱伤观念操作时间5min5不熟练扣 3 分无爱伤观念扣 2 分每超过 30 秒扣 1 分，超时最多扣4 分综合评价14分 操作态度3 分态度严谨，认真，与患者沟通良好 3态度不严谨扣 12 分语言沟通不良扣 12 分总分 100 得分附 中心供氧装置氧气吸入【实验类别】护理学基础实验【环境与主要仪器设备】模拟病室环境：多功能护理床、护理示教人、器械柜、不锈钢治疗车、治疗盘、执行单、速干手消毒液、笔、表、手电筒、中心供氧装置、双侧鼻导管、流量表、湿化瓶、蒸馏水、棉签、纱布、弯盘

9、、治疗碗内盛冷开水、记录单等。【实验学时】4 学时【目的要求】1、掌握中心供氧装置氧气吸入疗法的相关知识，吸氧的目的及注意事项，氧流量的调节及计算方法；2、掌握中心供氧装置氧气表装卸方法，能够正确熟练完成氧气吸入操作；3、养成严谨、慎独的操作态度和规范的操作行为；4、能与病人进行良好的沟通。【主要实验环节】1、正确进行双侧鼻导管吸氧。 2、正确停止双侧鼻导管吸氧。 3、能更加病人缺氧的程度选择合适的氧流量。【实验分组】分 6组，每组 56 人 【实验注意事项】1、动作轻柔，灵活，避免损伤鼻粘膜。2、注意用氧安全。3、观察用氧效果，选择适当的氧流量。【操作流程】表 1 中心供氧装置氧气吸入法操作

10、流程项目内容 操作步骤评估年龄、病情、意识状态、活动能力等；心理状态及配合程度；鼻腔是否通畅，鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔有无偏曲、息肉等，既往有无鼻部疾患等。环境整洁、安全（无明火、高温） 。评估解释解释 核对患者，向病人或家属（昏迷患者）解释氧气吸入法的目的、方法、注意事项、教会配合方法，以取得合作。护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手（七步洗手法） ，戴口罩。患者准备 理解氧气吸入法的目的和意义，主动配合。用物准备 用物准备齐全，摆放合理。准备环境准备 环境整洁、安全（无明火、高温）核对解释 携用物至床旁，核对姓名、床号、腕带。协助卧位 根据病情取半卧位或坐位。安装氧气表检查、关闭流量表

11、；湿化瓶内装 20%30%乙醇（蒸馏水或冷开水） ，1/31/2 满；将流量表插入中心供氧接口；吸氧管与氧气流量表出口接头连接，检查是否漏气及通畅情况。清洁鼻腔 检查并取棉签沾冷开水，清洁鼻腔。吸氧过程吸氧 调节氧流量；将鼻导管插入患者双侧鼻腔；导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调节松紧度，导管固定于床上。核对记录观察核对患者。记录给氧时间、氧流量及病人病情改善情况。观察询问患者感觉（注意观察生命体征变化，缺氧症状如发绀、呼吸困难改善情况，做好心理安慰，告知家属不要自行调节氧流量） 。停氧取下鼻导管；关闭流量表；卸下氧气表。整理 协助患者清洁口鼻，取舒适体位，整理床单位。核对记录观察核对患者。洗手，记录停氧时间、氧流量。观察缺氧程度改善状况。停止用氧用物处理 一次性用物集中消毒处理，湿化瓶定期消毒、更换。