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机电设备出厂验收单年 月 日 填写人: 经办人: 单位 设备名称 规格型号数量 矿编号序号 项 目 检查结果1 绝缘情况2 防爆情况3 吸合情况4 试运转情况5电气部分附件情况7 试运转情况8 附件情况验收内容9机械部分 其 他结 论 本设备经检查符合要求,准予出厂。备 注 机电设备入厂验收单年 月 日 填写人: 经办人: 单位 设备名称 规格型号数量 矿编号验收内容备注 自 制 件 加 工 任 务 单年 月 日使用单位:序号 名称 规格型号 数量 完成时间 备注填写人: 经办人: 任务单分三联,第一联为存根(黑色) ,第二联为机厂(红色) ,第三联为使用单位(蓝色)