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1、 痛风患者的饮食指导痛风为嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少而致血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。其临床特点为高尿酸血症伴特征性反复发作的急性关节炎、痛风石形成、通风石性慢性关节炎和关节畸形、功能障碍，常累及肾脏引起痛风性肾病和（或）尿酸性肾结石形成。痛风在欧洲和北美是一种常见病，随着经济的发展，食物中的蛋白质增高，我国痛风的患病率亦日益增加。为 了早日康复，预防复发，提高生活质量，痛风患者应坚持科学的饮食原则，即低嘌呤、低脂肪、低热量、低盐和多饮水，以减少尿酸的合成，促进尿酸排出。正常人每天嘌呤的摄入量大约是 600-1000mg，对于痛风急性期患者来说，应将总嘌呤摄入量控制在 150m
2、g 以内。高尿酸血症诊断标准：男性：420umol/L, 女性: 350umol/L。嘌呤含量等级：超过 150 毫克百克，不宜食用；50150 毫克百克，急性期不宜食用；小于 50 毫克百克，适宜选用1 低热量：痛风患者常伴有代谢综合征，要控制能量摄入，防止超重或肥胖。充足的碳水化合物可防止组织分解及产生大量的酸性物质。蛋白质供给应尽量选用牛奶或鸡蛋，少用肉类、鱼类和禽类。2 低嘌呤：痛风患者应长期控制嘌呤的摄入，不吃或少吃含嘌呤食物，如动物内脏、家禽、海鲜、花生、豆类、菠菜、芦笋、蘑菇、麦片、面包等。啤酒含有大量的嘌呤，可使血中的尿酸浓度升高。故应禁酒。3 低脂肪：脂肪具有抑制尿酸排出的作
3、用，应限制摄入，每天油脂应控制在 25 克左右，以植物油为主。4 低盐：痛风患者多伴有高血压、高脂血症，应限制钠盐，每天应限制在 2-5 克以内。5 多饮水：每日饮水量应大于 2000 毫升，有助于尿酸的排除。6 多食碱性食物：痛风患者应多食蔬菜、水果。因蔬菜、水果是碱性食物可促进体内沉积的尿酸盐溶解和排出。如西瓜、冬瓜。7 碱化尿液：除多饮水促进尿酸排除外，可服用小苏打将尿液维持在弱碱性（PH 值在.以上），平 时亦可摄取牛奶、马铃薯、柑橘等碱化尿液。食物嘌呤含量表 动物内脏、鱼干豆、坚果、肉叶菜谷类淀粉类、水果、蛋白、奶类 1、高嘌呤食物（每 100g 食物中含嘌呤 150-1000mg）
4、 动物内脏：牛肝、牛肾、胰、脑。 鱼贝类：鲢鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗、沙丁鱼、凤尾鱼、草虾、牡蛎、蛤蜊、干贝、小鱼 干、 扁鱼干等。 蔬菜：芦笋、紫菜、香菇等。 其他：肉汁、浓肉汤、鸡精、酵母粉等 2、中等嘌呤食物（每 100g 食物中含嘌呤 25-150mg） 畜禽类：鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等。 鱼虾蟹类：草鱼、鲤鱼、鳝鱼、鳗鱼、乌贼、虾、螃蟹、鲍鱼、鱼翅、鱼丸、桂鱼、枪鱼等。 豆类：黄豆、豆芽、豆苗、绿豆、红豆、豆腐、豆干、豆浆。 蔬菜类：菠菜、枸杞、四季豆、豌豆、龙须菜、茼蒿菜、海带、笋干、金针菇、银耳。 其他：花生、腰果、栗子、莲子、杏仁。 3、微量嘌呤食物（每 100g 食物中含
5、嘌呤小于 25mg） 谷类：精米、米粉、面条、通心粉、玉米。 根茎类：马铃薯、芋头等。 油脂类：植物油、动物油。 蔬菜类：白菜、苋菜、芥蓝、芹菜、韭菜、苦瓜、小黄瓜、冬瓜、丝瓜、茄子、 萝卜、青椒、洋葱、 番茄、木耳、腌菜。 水果类：各种水果。 其他：乳类级乳制品、蛋类、猪血、海参、海蜇皮。具体祥图：1、谷薯类及其制品（种类嘌呤）甘薯 2.4荸荠 2.6马铃薯 3.6树薯粉 6小米 7.3冬粉 7.8种类嘌呤玉米 9.4高粱 9.7芋头 10.1米粉 11.1小麦 12.1淀粉 14.8种类嘌呤通心粉 16.5面粉 17.1糯米 17.7白米 18.1面条 19.8面线 19.8种类嘌呤糙米
6、22.4麦片 24.4薏米 25燕麦 25大豆 27米糠 54蔬菜类种类嘌呤冬瓜 2.8南瓜 2.8洋葱 3.5番茄 4.2姜 5.3葫芦 7.2萝卜 7.5胡瓜 8.2酸菜类 8.6腌菜类 8.6苋菜 8.7葱头 8.7青椒 8.7蒜头 8.7黑木耳 8.8种类嘌呤胡萝卜 8.9圆白菜 9.7榨菜 10.2萝卜干 11苦瓜 11.3丝瓜 11.4荠菜 12.4芥菜 12.4包心白菜 12.4芹菜 12.4白菜 12.6山东白菜 12.6青葱 13菠菜 13.3辣椒 14.2种类嘌呤茄子 17.3小黄瓜 14.6莴仔菜 15.2蒿子青蒿 16.3韭黄 16.8空心菜 17.5芥兰菜 18.5韭
7、菜花 19.5芫荽 20芜荽 20.2雪里蕻 24.4菜花花菜 24.9韭菜 25鲍鱼菇 26.7蘑菇 28.4种类嘌呤生竹笋 29麦片 29.7油菜 30.2茼蒿菜 33.4九层塔 33.9大蒜 38.2大葱 18.2海藻 44.2笋干 53.6金针菇 60.9海带 96.6紫菜 274豆类及豆制品种类嘌呤豆芽菜 14.6豆浆 27.7敏豆 29.2四季豆 29.7皇帝豆 32.2种类嘌呤红豆 53.2豆腐 55.5杂豆 57花豆 57菜豆 58.2种类嘌呤熏干 63.6豆干 66.5绿豆 75.1豌豆 75.7黄豆 116.5种类嘌呤黑豆 137.4豆芽 166肉类种类嘌呤猪血 11.8猪
8、皮 29.8火腿 55猪心 65.3猪脑 66.3牛肚 79鸽子 80牛肉 83.7猪肉 83.7种类嘌呤兔肉 107.6羊肉 111.9鸭肠 121瘦猪肉 122.5鸡心 125猪肚 132.4猪肾 132.6猪腰 133鸭胗 137.4种类嘌呤鸡胸肉 137.4鹿肉 138鸡胗 138.4鸭肉 138.4猪肺 138.7鸡腿肉 140.3鸭心 146.9鹅肉 165猪肝 169.5种类嘌呤牛肝 169.5马肉 200猪大小肠 262.2猪脾 270.6鸡肝 293.5鸭肝 301.5熏羊脾 773小牛颈肉 1260水产类种类嘌呤海参 4.2海蛰皮 9.3桂鱼 24金枪鱼 60鱼丸 63.2
9、3鲑鱼 70鲈鱼 70鲨鱼皮 73.2螃蟹 81.6乌贼 89.8鳝鱼 92.8鳕鱼 109旗鱼 109.8鱼翅 110.6鲍鱼 112.4种类嘌呤鳗鱼 8.9蚬子 114大比目鱼 125刀鱼 134.9鲫鱼 137.1鲤鱼 137.1虾 137.1草鱼 140.3黑鲳鱼 140.3红鲋 140.3黑鳝 140.6吞拿鱼 142鱼子酱 144海鳗 159.5草虾 162种类嘌呤鲨鱼 166.8虱目鱼 180乌鱼 183.2鲭鱼 194吴郭鱼 199.4鲢鱼 202.4四破鱼 217.5鱿鱼 226.2鲳鱼 238白鲳鱼 238.1牡蛎 239生蚝 239鲺鱼泥鳅 247.3三文鱼 250吻仔鱼
10、 284.2种类嘌呤蛙鱼 297蛤蛎 316沙丁鱼 345秋刀鱼 355.4皮刀鱼 355.4凤尾鱼 363扁鱼干 366.7青鱼鲱鱼 378干贝 390白带鱼 391.6带鱼 391.6蚌蛤 463.3熏鲱鱼 840小鱼干 1538.9白带鱼皮 2509蛋/奶/糕点类种类嘌呤牛奶 1.4皮蛋白 2鸡蛋黄 2.6种类嘌呤鸭蛋黄 3.2鸭蛋白 3.4鸡蛋白 3.7种类嘌呤皮蛋黄 6.7奶粉脱脂 15.7干酪 32种类嘌呤黑麦薄脆 60水果类种类嘌呤杏子 0.1石榴 0.8凤梨 0.9菠萝 0.9葡萄 0.9苹果 0.9梨子 1.1种类嘌呤鸭梨 1.1西瓜 1.1香蕉 1.2桃子 1.3枇杷 1.
11、3杨桃 1.4木瓜 1.6种类嘌呤芒果 2橙子 3橘子 3柠檬 3.4哈密瓜 4李子 4.2番石榴 4.8种类嘌呤小番茄 7.6大樱桃 17草莓 21无花果 64硬果干果类种类嘌呤葡萄干 5.4红枣 6黑枣 8.3核桃 8.4种类嘌呤龙眼干 8.6桂圆干 8.6瓜子 24.2杏仁 31.7种类嘌呤栗子 34.6莲子 40.9黑芝麻 57腰果 80.5种类嘌呤白芝麻 89.5花生 96.3干葵花籽 143药材/调味及其它种类嘌呤蜂蜜 1.2米醋 1.5糯米醋 1.5果酱 1.9种类嘌呤番茄酱 3冬瓜糖 7.1高鲜味精 12.3啤酒 14种类嘌呤酱油 25枸杞 31.7味噌 34.3银耳 98.9种类嘌呤白木 98.9香菇 214.5酵母粉 559.1低嘌呤饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。因嘌呤溶解于水：严禁喝肉汤、火锅汤、鸡精；啤酒嘌呤含量不高，但阻止嘌呤代谢。
