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1、众安万元保个人住院医疗保险理赔须知 报销范围是多少？09 月 20 日讯，导读：众安万元保个人住院医疗保险，主要解决 1 万元以下的住院医疗费用，意外住院、疾病住院都能保，不设免赔额，社保内外均可报销，有社保人群社保范围内 100%报销，完美填补百万医疗险 1 万元免赔额的保障空白。众安万元保个人住院医疗保险【投保范围】被保险人范围：出生 30 天至 65 周岁，续保可至 80周岁，从事 1-4 类职业，身体健康且能正常生活或工作的自然人。投保人范围：应为 18 周岁以上有完全民事行为能力人，并与被保险人存在可保利益。保险期限：1 年。等待期：疾病住院责任等待期为 30 天，意外住院无等待期。
2、扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期为 120 天。在相应等待期内发生疾病住院，或特定疾病，保险公司不承担给付责任，这条与大部分的健康险一样。需要注意的是众安万元保在责任免除中还规定：等待期内出现的疾病、症状或体征或在等待期内接受检查，但在等待期后确诊的疾病属于责任免除，保险公司不承担给付责任。这条规定主要是为了避免带病投保，小编还是可以理解的。【保险责任】1、基本住院医疗费用(必选)：保险金额 10000 元被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后罹患疾病，在医院接受住院治疗的，对于每次住院支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定的、必需且合理的住院医疗费用，按照约定的给付
3、比例给付基本住院医疗保险金。2、补充住院医疗(可选)：保险金额 10000 元被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后罹患疾病，在医院接受住院治疗的，对于每次住院支出的、超出当地社会医疗保险主管部门规定范围的、必需且合理的住院医疗费用，按照约定的给付比例给付补充住院医疗保险金。到本合同满期日时，被保险人未结束本次住院治疗的，保险人继续承担因本次住院发生的、最高不超过本合同满期日后 30 日内的住院医疗费用。在保险期间内，被保险人不论一次或多次住院治疗，保险人累计给付金额以本合同载明的保险金额为限，当累计给付金额达到保险金额时，保险人对被保险人的保险责任终止，本合同终止。*必需且合理的住院医疗费用
4、包括：床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、 药品费、手术费等。【产品费率】从费率表我们可以看出，保费最低的投保年龄段是11-20 岁，其次是中青年，冲着 0 免赔额这项设置，这个保费小编也是愿意的，想想免赔额随随便便就是 100 元的设置。【理赔须知】1、免赔额：零免赔额!零免赔额!零免赔额!买过医疗保险的人应该都知道会有一个免赔额的限制，一般普通的医疗险免赔额为 100 元，目前市面热销的百万医疗险免赔额多为 10000 元。免赔额顾名思义就是保险公司不赔的部分，例如百万医疗险免赔额 10000 元，即10000 元以下的住院费用保险公司不负责赔偿，这部分费
5、用由消费者自担，所以百万医疗险主要用来预防大额医疗费用风险。不过 10000 元以下的医疗费用虽然不至于给家庭带来沉重的财务负担，但对普通家庭来说也是一笔不小的支出，众安保险推出的万元保个人住院医疗保险正是针对10000 元以下住院医疗费用的报销，产品不设置免赔额，凡是保险责任范围内的住院医疗费用均可获得相应赔付，就算 1 块钱的住院医疗费也能报销。2、报销范围：社保内外均能报。社保范围内的药品费用及医疗费用，社保范围外的自费药及医疗费用均可报销，不限制用药范围。3、报销比例：有社保人群社保范围内 100%报销。(1)社保规定范围内的医疗费用，已通过社保或其他渠道获得赔付的按 100%赔付，未获得过赔付的按 60%赔付。(2)社保规定范围外的医疗费用，已通过社保或其他渠道获得赔付的按 70%赔付，未获得过赔付的按 40%赔付。其他渠道指公费医疗、新型农村合作医疗(简称“新农合”)、其他第三方保险公司等。4、医院范围：被保险人因意外伤害或者疾病在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上医院普通部接受住院治疗的，保险公司报销您需个人支付的、必需且合理的医疗费用。被保险人在不符合合同约定的医院就诊所发生的医疗费用，保险公司不承担给付责任。
