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1、呼吸系统 主要功能是进行气体交换 呼吸道 上呼吸道: 鼻 咽 喉肺 下呼吸道: 气管 支气管及其在肺内的分支一、鼻1、分部：外鼻、鼻腔和旁窦三部分.2、外鼻：以鼻骨和软骨为支架3、鼻腔：以骨性鼻腔为基础，鼻中隔将鼻腔分为左右两侧鼻腔，每侧鼻腔又可分为鼻前庭和固有鼻腔. 顶壁固有鼻腔： 底壁内侧壁（鼻中隔）外侧壁：上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道.易出血区(Little 区 )：位于鼻中隔的前下部粘膜，内有丰富的血管吻合丛，约 90的鼻出血发生于此处固有鼻腔的粘膜包括呼吸区和嗅区。4、鼻旁窦（鼻腔周围颅骨内有与鼻腔相通的含气空腔，包括上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦） 蝶筛隐窝：蝶窦 开口于鼻腔的结构：
2、上鼻道：筛窦后群中鼻道：筛窦前、中群 额窦 上颌窦二、喉 下鼻道：鼻泪管1、位置：颈前正中，C36 之间，会厌上缘 环状软骨下缘 2、构造：以喉软骨为支架， 由软骨间的连结、喉肌和黏膜连接起来 3、喉软骨： 不成对：甲状软骨、会厌软骨、环状软骨 成对：杓状软骨4、喉软骨的连结喉的关节：环甲关节 环杓关节喉的膜性连结：甲状舌骨膜弹性圆锥（环甲韧带）：环甲正中韧带、声韧带方形膜：前庭韧带名词解释：环甲正中韧带：是弹性圆锥前部的增厚部分，连于环状软骨弓和甲状软骨之间，体表可触及，是急性喉阻塞时进行穿刺或切开的部位。5、喉肌：紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂 控制发音强弱和音调高低环甲肌：紧张声韧带
3、环杓后肌：开大声门裂，紧张声韧带6、喉腔：交通：上与喉咽相通，下连气管 分部：喉前庭、喉中间腔、声门下腔名解：声门裂：位于两侧声襞及杓状软骨底之间的裂隙，是喉腔中最狭窄之处，包括软骨间部和膜间部。声韧带及相关结构声韧带：弹性圆锥上缘游离，张于甲状软骨前角的后面至杓状软骨声带突之间声襞：喉腔侧壁突入腔内的一对粘膜皱襞，其内有声韧带声门裂：左右声襞及杓状软骨底部之间的裂隙，是喉腔中最狭窄部位声带：声韧带+声襞 +声带肌三、气管和支气管1、位置：从环状软骨下缘至胸骨角平面(C6T4/5)分为左、右主支气管. 2、结构特点：气管全长由 1417 个呈“C”形的透明软骨环构成名词解释：气管隆嵴：气管杈处
4、内面向上偏向左侧的半月状嵴称气管隆嵴，是支气管镜检查的重要标志3、气管切开术：常在第 3-5 气管软骨环处4、支气管： 左主支气管细、长、斜；右主支气管粗、短、直 异物多易进入右主支气管四、肺1、位置：胸腔内，纵隔两侧 . 2、形态：一尖：肺尖 一底：肺底 三面：肋面、纵隔面、膈面( 即肺底） 三缘：前缘、后缘、下缘名词解释：肺门和肺根：纵隔面中央的主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经出入处叫肺门，这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根。肺根内结构的排列：动支静、支动静，左右上下略不同，前后均为静动支.3、分叶：左二右三：左肺：上、下叶 右肺：上、中、下叶4、支气管肺段：每一肺段支气
5、管及其分支分布区的全部肺组织构成支气管肺段5、支气管树：主支气管 肺叶支气管 肺段支气管 支气管树五、胸膜1、位置：衬覆于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜；有壁胸膜和脏胸膜之分名词解释：肺韧带：脏、壁两层胸膜在肺根下方重叠，形成的双层皱襞状结构，对肺起固定作用，又是肺手术的标志。2、脏胸膜3、壁胸膜：分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶 4 部分.4、胸膜腔：脏、壁胸膜在肺根处相互移行围成的腔隙，左右胸膜腔不相通5、胸膜隐窝： 名词解释： 肋膈隐窝(肋膈窦) ：肋胸膜与膈胸膜返折形成的腔隙，是胸膜腔的最低点 6、胸膜和肺的体表投影：胸膜前界的体表投影：胸腺区、心包区 肺的前界几乎与胸膜前界相
6、同胸膜和肺的下界体表投影 锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线肺 第 6 肋 第 8 肋 第 10 肋 第 11 胸椎棘突胸膜 第 8 肋 第 10 肋 第 11 肋 第 12 胸椎棘突总体而言，肺下界的体表投影要比胸膜的高 2 个肋序六、纵隔1、定义和境界：两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构与结缔组织的总称2、分区： 上纵隔胸骨角平面 下纵隔：前纵隔、中纵隔、后纵隔（心包为界）小 结教学内容：呼吸系统目的要求：1.掌握呼吸系统的组成，上、下呼吸道的区分，鼻旁窦的组成及开口位置，喉软骨的组成，喉腔的分部，声门裂，左、右主支气管的形态特点，胸膜腔，壁胸膜的分部，肋膈隐窝，纵隔的定义和分区。2.熟悉鼻的分部和鼻腔，喉的位置，喉软骨的连结，气管的位置，气管隆嵴，气管切开的部位，肺的形态及分叶，肺韧带，胸膜和肺的体表投影。3.了解喉肌，气管的结构特点，支气管树，支气管肺段。思考题1.简述鼻旁窦的组成及其开口位置。2. 喉的软骨支架包括哪些？它们是如何连结的？3. 当异物坠入气管时，易进入哪侧主支气管？ 为什么？4. 声带由哪些结构构成？5. 简述壁胸膜的分部。6. 简述纵隔的定义及分部。7. 名词：易出血区(Litter 区) 声韧带 环甲正中韧带 声门裂 喉室 气管隆嵴 肺门 肺韧带 胸膜腔肋膈隐窝
