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1、附件一 编号：重庆市高等学校优秀中青年骨干教师资助计划申报表候选人姓名： 学校名称： 重庆广播电视大学 （盖章）填表日期： 重 庆 市 教 育 委 员 会- 2 -一、简表姓名 性别 民族 政治面貌现任专业技术职务任现职时间从事专业出生年月行政职务现工作单位最后学历 学位候选人简况国内外主要学术及社会兼职学习及工作简历- 3 -二、教学工作情况近 3 年来主要教学教改经历及目前承担的教学教改任务。主要的教学工作： 主要教学改革工作： 近 5 年在教学方面主要的论文，著作及 获奖情况（文章附首 页、著作附封面复印件，获奖情况注明获奖的名称或鉴定的项目、级别 、本人排明及 时间）。- 4 -三、科
2、研工作情况近 5 年主要科研经历、目前承担的科研任务及获奖情况（注明项目名称、项目来源、起止日期、负责或参加、经费，获奖情况注明获奖名称、级别、本人排名及时间）近 5 年代表性科研论文、著作目 录（注明论文或著作名称、出版年月、出版社或期刊名称、著者名次）- 5 -四、工作设想及预期成果1、 拟开展教学科研工作的目标、内容。研究目标：研究内容：- 6 -2、 拟开展教学科研工作的预期成果。五、专家推荐意见（主要填写对候选人学术水平、科研能力、发展潜力等的评价和推荐意见）推荐者姓名： 职务： 工作单位：推荐意见- 7 -推荐者签名：年 月 日注：此页可复制，需由 2 名同行专家填写意见，内容填写不下可另附页。六、基层组织审核意见1、 对候选人的政治思想表现、师德等签署具体意见。- 8 -2、 对候选人业务水平、能力、创新和合作精神及本申报表中各项内容的真实性等签署具体意见。院（系）主任（签章）年 月 日- 9 -七、校（院）学术委员会评议推荐意见校（院）学术委员会主任签名：年 月 日 八、学校推荐意见- 10 -校（院）长签名：年 月 日九、市专家评审委员会意见- 11 -专家评审委员会主任签名：年 月 日十、市教委意见（盖章）年 月 日
