2017-2022年中国医疗保险行业市场预测与投资战略规划分析报告

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1、2017-2022 年中国医疗保险行业市场预测与投资战略规划分析报告1 核心内容提要产业链（Industry Chain）狭义产业链是指从原材料一直到终端产品制造的各生产部门的完整链条，主要面向具体生产制造环节；广义产业链则是在面向生产的狭义产业链基础上尽可能地向上下游拓展延伸。产业链向上游延伸一般使得产业链进入到基础产业环节和技术研发环节，向下游拓展则进入到市场拓展环节。产业链的实质就是不同产业的企业之间的关联，而这种产业关联的实质则是各产业中的企业之间的供给与需求的关系。市场规模（Market Size）市场规模（Market Size） ，即市场容量，本报告里，指的是目标产品或行业的整体

2、规模，通常用产值、产量、消费量、消费额等指标来体现市场规模。我们对市场规模的研究，不仅要对过去五年的市场规模进行调研摸底，同时还要对未来五年行业市场规模进行预测分析，市场规模大小可能直接决定企业对新产品设计开发的投资规模；此外，市场规模的同比增长速度，能够充分反应行业的成长性，如果一个产品或行业处在高速成长期，是非常值得企业关注和投资的。消费结构（consumption structure）消费结构是指被消费的产品或服务的构成成份，本报告主要从三个角度来研究消费结构，即：产品结构、用户结构、区域结构。1、产品结构，主要研究各类细分产品或服务的消费情况，以及细分产品或服务的规模在整个市场规模中的

3、占比；2 、用户结构，主要研究产品或服务都销售给哪些用户群体了，以及各类用户群体的消费规模在整个市场规模中的占比；3、区域结构，主要研究产品或服务都销售到哪些重点地区了，以及某些重点区域市场的消费规模在整个市场规模中的占比。对消费结构的研究，有助于企业更为精准的把握目标客户和细分市场，从而调整产品结构，更好地服务客户和应对市场竞争。2市场份额（Market shares）市场份额，又称市场占有率，指一个企业的销售量（或销售额）在市场同类产品中所占的比重。市场份额是企业判断自身市场地位的重要指标之一，也是无数大中型企业讨论和制定市场战略的重要依据。对市场份额的研究，又分为总体市场市场份额和目标市

4、场市场份额，本告以中国市场为研究对象，中国市场即为总体市场，而某些特定的省、市则为目标市场。 市场集中度（Market Concentration Rate）市场集中度（Market Concentration Rate）是对整个行业的市场结构集中程度的测量指标，是决定市场结构最基本、最重要的因素，集中体现了市场的竞争和垄断程度，经常使用的集中度计量指标有：行业集中率（CRn） 、赫尔芬达尔 赫希曼指数（Herfindahl-HirschmanIndex ，缩写：HHI，以下简称赫希曼指数） 、洛仑兹曲线、基尼系数、逆指数和熵指数等，其中集中率（CRn）与赫希曼指数（HHI ）两个指标被经常运

5、用在反垄断经济分析之中。本报告对市场集中度的研究采用的计量指标是行业集中率（CRn） ，CRn 指该行业的指定市场内前 n 家最大的企业所占市场份额的总和，例如，CR4 是指该行业四家最大的企业的市场份额之和。CRn 的值越大，表明该行业的垄断程度越高，大多数客户都集中到有数的几家企业去了。行业竞争结构行业竞争结构是指行业内企业的数量和规模的分布。理论上，可以分为完全竞争、寡头垄断、双头垄断、完全垄断四种，从市场集中程度、进入和退出障碍、产品差异和信息完全程度方面有不同的特征。影响行业竞争结构的基本要素有：行业内部竞争力量、顾客议价能力、供货厂商议价能力、潜在竞争对手 的威胁与替代产品的压力。

6、这五种因素作用的时间、方向和强度往往并不一致，不同时期各有侧重。如某个企业所在的行业自我保护能力很强，进入行业的障碍很大，新的竞争者不易进入，难以构成威胁，然而价廉物美的替代品的出现却直接威胁到行业内现有企业的生存。3 报告信息报告类型 多用户、行业报告报告编号 16511 咨询时，请说明此编号报告价格 纸介版： 7200 电子版： 7200 全版： 7500 可开具增值税专用发票网上阅读 http:/ 报告目录第一章、医疗保险的相关概述第一节、保险的相关介绍一、保险的体系构成二、健康保险特征分析三、健康保险作用分析第二节、医疗保险的概念及分类一、医疗保险的含义二、医疗保险的种类三、医疗保险的

7、起源四、医疗保险的体系第三节、医疗保险行业统计口径与方法一、医疗保险行业统计口径二、医疗保险行业统计方法第二章、国际医疗保险行业发展及经验借鉴第一节、世界医疗保险行业发展概况一、世界医疗保险制度发展概况二、世界四种典型医疗保险体系评析（一） 、福利型医保模式（二） 、社会保险型医保模式（三） 、商业保险型医保模式（四） 、储蓄型医疗保险模式4三、国际医疗保险制度的一般特点与趋势（一） 、医保制度的选择（二） 、医保制度与立法（三） 、医疗保障覆盖路径（四） 、医疗费用日益高涨成为共同难题第二节、美国医疗保险发展及经验借鉴一、美国社会医疗保障体制构成二、美国医疗保险产业所面临的问题（一） 、医疗

8、费用过度膨胀一） 、医疗费用过度膨胀的体现二） 、医疗费用过度膨胀的原因（二） 、缺乏公平性一） 、覆盖范围狭窄二） 、医疗服务质量参差不齐三） 、对不同群体的人存在着医疗歧视三、美国医改管理式医疗保险模式剖析（一） 、美国医疗保险改革的必然性（二） 、管理式医疗保险的特点（三） 、管理式医疗保险的具体运营一） 、健康维护组织二） 、优先医疗服务组织三） 、重点服务计划四） 、专有提供者组织四、美国医疗保险发展经验借鉴第三节、日本医疗保险发展及经验借鉴一、日本社会医疗保障体制构成二、日本医疗保险制度发展历程简介三、日本医疗保险制度现状（一） 、医疗保险类型（二） 、医疗保险管理经办机制5（三）

9、 、各类保险制度参保人数（四） 、保费筹集方式和筹资水平（五） 、财务收支四、日本医疗保险发展经验借鉴第四节、德国医疗保险发展及经验借鉴一、德国社会医疗保障体制构成二、德国法定医疗保险体制的基本要素三、德国医疗保险制度的发展（一） 、覆盖面不断扩大（二） 、逐步提高和调整社会医疗保险待遇水平（三） 、不断加强医疗费用控制四、德国医疗保险面临的问题和改革的趋势（一） 、科技进步与控制医疗费用（二） 、健康观念的改变拓宽了医疗保障的范围（三） 、人口老龄化加剧了医疗需求和供给的矛盾（四） 、结构性失业、经济增长迟缓对基金管理提出新的挑战五、德国医疗保险发展经验借鉴第五节、其他国家医疗保险发展及经验

10、借鉴一、英国医疗保险发展及经验借鉴二、新加坡保险发展及经验借鉴第三章、中国医疗保险发展环境分析第一节、经济环境一、国民经济情况分析二、居民收入情况分析三、居民储蓄情况分析四、居民消费结构分析第二节、政策环境一、医疗保险行业监管体制二、医疗保险行业发展规划三、医疗保险行业相关政策6（一） 、中央政府相关政策（二） 、地方政府相关政策第三节、社会环境一、居民健康保险意识二、人口结构变化情况三、教育环境变化情况四、生态环境变化情况第四章、中国医疗保险行业发展状况分析第一节、中国医疗保险制度简述第二节、中国医疗保险行业运行情况一、行业资产规模情况二、行业保费规模分析（一） 、行业保费收入（二） 、保险

11、密度分析（三） 、保险深度分析三、保险赔付支出情况四、行业经营效益（一） 、保险经营效益分析（二） 、保险承保利润率五、行业区域分布第三节、中国医疗保险需求分析一、医疗保险需求影响因素二、医疗保险参保情况分析三、医疗保险保费规模情况第四节、中国医疗保险付费方式解析一、按服务项目付费二、按人头付费三、按服务单元付费四、DRGs 按病种付费五、总额预算制7第五节、医疗保障体制下的医疗保险发展规模一、大病保险规模测算二、大病保险盈利测算三、大病保险发展第六节、医疗保险行业发展建议一、医疗保险市场存在的问题二、医疗保险市场发展建议第二部分 市场全景调研第五章、商业医疗保险行业分析第一节、中国商业医疗保

12、险市场概况一、商业医疗保险介入医疗保障体制的必要性二、商业医疗保险在我国医疗保障体制中的定位三、商业医疗保险介入医疗保障体制的模式（一） 、基金型模式（二） 、契约型模式（三） 、混合型模式第二节、商业医疗保险的保费计算方法研究一、医疗保险费计算的原理和原则二、商业医疗保险的保费制度三、医疗保险费计算的主要内容四、医疗保险费计算所需的统计资料五、医疗保险费计算的基本步骤第三节、中国商业医疗保险需求行为分析一、居民对商业医疗保险的需求二、居民购买商业医疗保险的行为滞后于观念行为三、现行商业医疗保险产品结构不合理四、解决商业医疗保险供需矛盾的对策第四节、商业医疗保险的产品开发问题及策略一、我国商业

13、医疗保险产品开发中存在的不足二、我国商业医疗保险开发中应注意的问题8三、区分不同因素开发医疗保险产品四、开发新型医疗险种五、产品设计中的风险控制六、社会医疗保险改革中商业医疗保险的产品战略第五节、商业医疗保险中的道德风险及对策探析一、商业医疗保险的逆选择性二、商业医疗保险中事后道德风险三、商业医疗保险道德风险发生的原因四、商业医疗保险道德风险控制建议五、商业医疗保险中道德风险的政策建议第六节、商业保险介入医疗保障体制的典型案例一、洛阳模式（一） 、模式简介（二） 、改革历程（三） 、经营情况（四） 、改革启示二、湛江模式（一） 、模式简介（二） 、改革历程（三） 、经营情况（四） 、改革启示三

14、、太仓模式（一） 、模式简介（二） 、改革历程（三） 、经营情况（四） 、改革启示四、江阴模式（一） 、模式简介（二） 、改革历程（三） 、经营情况9（四） 、改革启示五、典型案例总结第六章、城镇医疗保险发展分析第一节、我国城镇医疗保障体制历史沿革一、职工劳保医疗制度的建立二、职工公费医疗制度的建立三、我国城镇职工医疗保险制度改革四、我国城镇居民医疗保险制度改革第二节、城镇职工居民医保发展情况一、城镇职工居民医保情况简介二、城镇职工居民医保覆盖情况三、城镇职工居民医保发展规模第三节、我国城镇医疗保险制度改革分析一、推进我国城镇医疗保险制度改革的意义二、我国城镇医疗保险制度改革的障碍因素分析三、

15、城镇医疗保险制度改革的实施策略第七章、中国农村医疗保险发展分析第一节、中国新型农村合作医疗制度基本内容一、新型农村合作医疗制度发展目标二、新型农村合作医疗制度实施原则三、新型农村合作医疗制度筹资标准四、新型农村合作医疗制度特征分析第二节、新型农村合作医疗发展情况一、新型农村合作医疗情况简介二、新型农村合作医疗覆盖情况三、新型农村合作医疗发展规模第三节、中国农村医疗保险发展的问题一、医疗保险意识有待进一步提高二、合作医疗制度资金筹措的问题三、新型农村合作医疗制度的管理问题10四、新型农村合作医疗制度受益群体的问题五、医疗费用报付标准问题第四节、中国农村医疗保险发展对策一、努力实现新型农村合作医疗

16、参合农民的全覆盖二、建立长期筹资机制，打消农民的后顾之忧三、设立专门机构，专人负责第三部分 竞争格局分析第八章、医疗保险主要区域分析第一节、北京市医疗保险发展分析一、北京市医疗保险发展环境分析（一） 、经济环境分析（二） 、人口情况（三） 、社会保障情况二、北京市保险行业发展规模分析三、北京市医疗保险市场发展分析四、北京市医疗保险市场发展潜力第二节、浙江省医疗保险发展分析一、浙江省医疗保险发展环境分析（一） 、经济环境分析（二） 、人口情况（三） 、社会保障情况二、浙江省保险行业发展规模分析三、浙江省医疗保险市场发展分析四、浙江省医疗保险市场发展潜力第三节、广东省医疗保险发展分析一、广东省医疗保险发展环境分析（一） 、经济环境分析（二） 、人口情况（三） 、社会保障情况二、广东省保险行业发展规模分析11三、广东省医疗保险市场发展分析四、广东省医疗保险市场发展潜力第四节