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急性心衰护理常规按循环系统疾病一般护理常规。(一) 评 估和 观察要点。1. 评估导致心力衰竭的原因。2. 严密监测病人的呼吸频率及深度、心率及血压、肺部湿罗音等。3. 评估反映病人缺氧的程度的指标如意识、精神状态、皮肤粘膜颜色等。4. 评估病人的出入量。（二）操作要点1. 取坐位，双腿下垂，减少静脉回流。2. 紧急情况下可行四肢轮流三肢结扎法减少静脉回流。3. 给高流量氧气吸入，特别严重者在湿化瓶内加入 30%50%乙醇。4. 迅速建立静脉通道，遵医嘱使用速效强心，利尿、扩血管药物，如速尿，西地兰、硝普钠等。5. 安慰病人，避免精神过度紧张，必要时使用吗啡镇静、抗心衰。6. 严格控制输液速度。7. 保持心电监测， 严密观察生命体征，准确记录出入水量。（三）指导要点1. 介绍急性心力衰竭发生的诱因，指导病人针对性预防。2. 告知病人在输液前向医务人员说明心脏病病史，以控制输液速度。（四）注意事项1.预防感染。2定期复查心电图，及时发现和纠正心律失常。3避免劳累过度、情 绪激动。
