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医院急危重症病人转科医护交接单转出科别： 床号： 住院号： 转科日期： 年 月 日 时 分姓名： 性别： 年龄： 诊断：生命体征 体温： 脉搏: 次/分， 呼吸: 次/分， 血压: mmHg意识状态清醒 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷插管情况胃管：无 在位 脱出 通畅 阻塞尿管：无 在位 脱出 通畅 阻塞引流管：1、胸腔引流 2、腹腔引流 3、颅脑引流 4、其他 无 在位 脱出 通畅 阻塞静脉置管：1、套管针 2、深静脉置管 3、头皮针 4、静脉切开无 在位 脱出 通畅 阻塞 渗出呼吸机：无 口腔插管 气管插管 气管切开应用氧气管吸氧 简单呼吸器吸氧心电监护：有 无伤口情况有无伤口 无 有 是否清创缝合 否 是 伤口辅料部位：敷料在位 敷料脱落 敷料渗血情况：敷料清洁 少量渗血 中等量渗血 大量渗血静脉输液情况目前输入液体名称： 余量 mL 滴速： 滴/分剩余药品： 剂量（支） 注意事项：转出科室记录皮肤情况 皮肤压疮危险性评估表：带 未带皮肤情况：皮肤完好 皮肤破损皮肤损伤：部位 面积 深度 病情评估 危 重 转入科室: 床号: 住院号: 转入日期： 年 月 日 时 分 转入科室内容属实 基本属实 转出科室物品已归还： 是 否不属实内容说明： 签名 转出科室医师： 转入科室医师：护士： 护士：注：转出危重病人必须有经治医师或高年资医师转送。
