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1、药理学课程标准第一部分 课程概述一、课程名称中文名称：药理学英文名称：Pharmacology二、学时与适用对象本课程理论课授课 70 学时。本标准适用于五年制临床医学、空军临床医学、口腔医学、康复医学与疗养学等相关专业。三、课程性质地位药理学是医学类专业开设的一门必修的专业基础课程。它是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及其规律和原理的科学。药理学以化学基础知识为前提，以基础医学中的生理学、生物化学、病理学、病理生理学、微生物学、免疫学、分子生物学等课程为基础，阐明药物对机体的作用、效应及其原理以及药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。为正确用药、合理用药、开发新药、评价新药提供理论依据
2、和技术方法，也为揭示生命的秘密、探讨病理过程提供线索。药理学在医学、药学教育中作为一门主干课程，在联系药学与医学、基础医学与临床医学、新药的开发与应用中起着重要的桥梁作用。医学生应致力于掌握药物作用和临床应用的基本规律，注重掌握药物的结构与其生物活性以及体内过程之间的关系，以及药物所引起的不良反应。预修课程为解剖学 、 微生物学 、 细胞生物学 、 免疫学 、 生物化学与分子生物学 、 生理学等，主修完本门课程后，学员将进一步学习诊断学 、 内科学 、 外科学等后续医学临床课程。四、课程基本理念药理学课程教学遵循第四军医大学临床医学及其相关专业五年制本科人才培养方案的要求，课程教学应将素质教育
3、、创新教育、个性化教育等现代教育思想和观念融入教学过程中。教学活动中，尊重学生的主体地位，发挥学生的自觉性、主动性、创造性，不断提高学生的主体意识和创造力，最终使学生成为能自我教育的社会主体。通过课堂理论知识教学及课后的答疑解惑，使打牢学员专业基础，能够将理论知识与临床用药实例相结合。培养学生学习过程中观察、发现、引申问题，自觉运用所学知识分析、解决问题的良好习惯，并具备一定的独立思考、分析概括和创新能力。教学中既注重基本知识和基本理论的介绍，又注意渗透现代药理的观点、概念和方法；同时，要注重理论知识与临床病例的有机结合，注意临床思维的引入和训练，培养学生科学的思维方法。使学员充分认识药理学在
4、医学中的重要地位、在医学人才知识体系中的重要性，从而提高学生的主体意识、激发学员学习的主动性和积极性。五、课程设计思路药理学课程设计应突出以学员为中心，紧紧围绕五年制临床医学及相关专业的人才培养目标，准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用，强调打牢理论基础，强化基本实验技能训练，科学安排各类教学活动和教学形式，有效利用信息化教学、讨论式教学等教学方法，建立科学有效的课程考核办法，及时融入药理学的学科进展，保证课程教学的先进性、有效性和创新性。1框架设计与内容安排：依据五年制临床医学及相关专业人才培养目标和方案，结合药理学教研室多年来的教学实践经验，同时也参考了国内外医学院校药理学课程的
5、设置和教学模式。药理学教学将从总论、作用于传出神经系统的药物、作用于中枢神经系统的药物、作用于循环系统的药物、作用于内脏系统的药物、作用于内分泌系统的药物和化学治疗药物七篇内容进行讲授。各模块间既相对独立，又互相联系，有效地实现了课程的稳定性与灵活性统一的教学思想。教学过程中，依据教学对象的不同，可精选、优化组合教学内容。通过本课程的教学，使学生掌握药物的药理作用、作用机制、药物代谢动力学、药物效应动力学、药物的临床应用、不良反应与注意事项等基本理论知识，为临床正确运用药物、评价及开发新药奠定理论基础。培养学生学习过程中观察、发现、引申问题，自觉运用所学基础知识其它科目的基础知识分析、理解药理
6、学知识点及其药理作用及其应用。2教学实施：以国家教育部“加强基础，注重素质，整体优化，面向专业”培养原则为指导，重视教学方法的改革，采用灵活多样的教学方式，注重学生能力的培养。培养学生的参与意识，改变传统的“满堂灌”、 “填鸭式”教学方式，在药理学课堂教学中采用启发式教学，教会学生逻辑推理，举一反三，调动学生积极思维，激起学生的求知欲望。培养学生的问题意识、激发学生的问题意识，引导学生发现问题、提出问题和解决问题。培养学生的信息素养，讲授中还应当结合教学内容，适当的介绍与药理学有关的医学科学的最新成就和学术研究动向，并积极探索应用信息技术培养学生创新精神和实践能力的方法和途径。理论课教学均采取
7、多媒体课件形式讲授，采用图片结合动画、录像视频，并结合临床和日常生活现象等进行讲授。此外，通过网络教学等课堂外的教学形式，以弥补课堂内教学的不足。3课程评价：授课期间，通过课堂满意度问卷（学员用）调查，及时了解课程的难易程度、教学中存在的问题以及需要改进的地方。同时，教研室主任及教授们不定期地听课，并进行及时的授课指导。通过回顾性分析评估，真正使每位学生掌握药理学，为今后的临床合理用药奠定理论基础，达到既定的教学目标。课程考核是课程评价的主要措施，在理论考核中实施教考分离，在学校已建立的试题库中组卷，侧重考核学员应用知识分析和解决问题的能力。六、课程学习策略与建议药理学内容纷繁复杂，千头万绪，
8、是学生学习难度最大的科目之一，各层次、专业学生均反映药理学内容的特点是“多、杂、难记”。根据我们教研室多年的教学经验和以及往届学员对药理学教学的反馈，提倡并建议学员在药理学学习过程中结合如下策略：一、以重点药物为主，高度概括其药理作用，同类药物对比理解 在药理学中唱主角的是药物本身，而在每一章节中又均有一个重点药物或药物均有相似共性，这些内容均是每章节的精髓，也是课程标准要求重点讲解与掌握的内容，故上课时应该将主要时间和精力放在这些内容上。只要掌握了这些重要知识，则其它相关内容可对比找出各自的个性所在并加以诠释即可。而在学习重点药物时，可以很精练简洁总结其基本的药理作用，方便记忆。如吗啡的作用
9、，可归纳为“三镇、一抑、一催缩”，对比学习哌替啶时，可参考并找出二者之间的异同。二、以药物基本作用为引子，推导出相关内容在药理学中，药理作用是药物的生命线，只要合理抓住它，上可以承接作用机制，下可以依次类推出药物的主要内容如作用、用途、不良反应或禁忌证等有机联合体，如此即可将原本看似没有内在联系的散在内容连成一个整体。例如，以传出神经系统的 M 样作用为例，一定要首先牢牢把握 M 样作用，然后由此展开去，既可以学习 M 受体激动药毛果芸香碱的内容，因为效应正与 M 样作用相对应；又可学习 M 受体阻断药阿托品的知识，因为正好与 M 样作用相反；同时还可明了不可逆性胆碱酯酶抑制药，有机磷酸酯类中
10、毒时的 M 样症状，因为正是 M 样作用亢进的表现，可谓是一举多得，事半功倍。所以，学习作用于传出神经系统的药物篇时，一定要学好概论中相关内容，及时理解掌握。只要抓紧了概论中的内容，它即是“纲”，举起这个“ 纲”，后面各章节的拟似药与拮抗药的相关内容的“目”自然即张开了，其它章节亦可照此模仿。三、源于课本，高于课本的学习方法药理学的教学中始终提倡教师的主导作用和学员的主体地位，给予学生充分发挥学习的积极性和不断学习的潜能。课堂教学中，充分理解教师运用的点拨、启发、提问、引导、导演、总结等方法，学员通过自读、小组讨论、总结发言等积极参与到教学实践中，达到对知识点的理解和记忆。课余通过浏览药理学网
11、络课程、视频点播等学习资源，加深药理学知识的理解。亦可查阅相关领域的进展，进一步拓展书本知识。第二部分 课程目标一、总体目标通过药理课程学习，学员应掌握药理学的研究内容及其规律，各类药物中代表性药物的作用、作用机制、不良反应和应用，熟悉各类药物中其它药物的特点，为临床合理用药、防治疾病提供理论基础；同时培养学员分析问题、解决问题的能力，使学员具备综合应用医学、药学知识的能力，完善学员的知识结构，为其它后续课程的学习及人才的长远发展奠定基础。二、分类目标（一）知识与技能目标经过药理理论课学习，学员能够掌握药理学总论部分的基本概念，包括药物效应动力学和药物代谢动力学的基本概念、发展规律及内在联系；
12、影响药物效应的因素及合理用药原则。其它各论的学习，学员能够掌握基本药物尤其是重点药物的药理作用及作用机制，以期为临床合理用药、防治不良反应提供理论依据，并为新药研究开发和其它生命科学研究提供科学依据和研究方法，具备运用所学知识初步解决用药的能力，为将来的临床工作奠定理论基础。学习过程中，能主动阅读国外专业书籍和杂志论文，提高专业外语的阅读能力，了解最新的研究进展。（二）过程与方法目标1掌握各类代表性药物的作用、作用机制、临床应用等，进而举一反三，正确掌握药理学基础理论、基础知识，为临床合理用药、防治疾病提供理论基础。2参加 CBS 教学和 PBL 教学，通过临床常用病例，养成主动观察、发现、引
13、申问题，自觉运用所学知识分析、解决问题的良好习惯，并具备一定的独立思考、分析概括和创新能力。3参与药理学网络课程，掌握从网络、图书馆获取有关信息的方法，熟悉获取信息的渠道，培养自我学习的能力。4积极参加第二课堂活动，学习撰写药理学文献综述、进行基本的科研实验训练，适当了解药理学研究的重要进展，为长远发展奠定基础。（三）情感态度与价值观目标通过学习药理学理论课，充分意识到药理学知识的桥梁作用以及在临床工作中的重要性。能够自觉运用所学其它科目的基础知识分析、理解药理学知识点及其药理作用的良好习惯，能够把所学的知识和技能初步应用具体的临床疾病的治疗用药中去。培养实事求是的科学态度和敢于创新的科学精神
14、，具备用于钻研、善于合作、交流的协作意识。牢记我军宗旨，树立爱岗敬业、治病救人、救死扶伤的崇高使命感和责任感。第三部分 内容标准一、教学内容与课时分配学时分配建议篇次 教学内容理论 实验 小计第一篇 药理学总论 8第二篇 作用于传出神经系统的药物 8第三篇 作用于中枢神经系统的药物 12第四篇 作用于循环系统的药物 12第五篇 作用于内脏系统的药物 6第六篇 作用于内分泌系统的药物 6第七篇 化学治疗药物 16理论考试 2合 计 70二、理论课内容要点与基本要求第一章 药理学总论绪言基本要求：能够说出药理学发展史、新药来源以及新药研究过程。重点：药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的概
15、念。主要内容 目标要求 参考教学方法与手段一、药理学的性质与任务 能够说出药理学的定义及其学科任务二、药物与药理学的发展史 能够说出药理学发展的几个重要阶段三、新药开发与研究 能够说出新药研发过程主要教学方法：讲授法、信息化教学主要教学手段：电子幻灯、图片等。第二章 药物效应动力学基本要求：能够正确区分、使用药物的治疗作用、不良反应、药物作用及其特异性、药物的效能和效价、治疗指数、安全范围、受体与配体、亲和力、内在活性、激动药；阐述包括药物效应及其选择性、量-效关系及其参数及意义、受体动力学、基本公式、构- 效关系、拮抗药、pD 2，pA 2、部分激动剂、第二信使、受体调节；说出量、质反应，药
16、物靶点，受体的类型，离解常数。重点：不良反应的种类、概念；作用于受体的药物分类；常用术语的概念、意义。主要内容 目标要求 参考教学方法与手段第一节 药物的基本作用一、药物作用与药理效应能够使用药理作用、选择性、治疗效果解释药物的作用二、治疗效果 能够说出对因治疗、对症治疗概念三、不良反应能够正确使用不良反应、副反应、毒性反应、后遗效应、变态反应、特异质反应等解释药物的药理作用第二节 药物剂量与效应关系能够正确使用量-效关系、量-效曲线、量反应、质反应、ED50、ED 95、EC 50、TC 50、LD 50、LD 5、最大效应、效价强度，治疗指数、安全范围等参数；说出阈浓度、有效浓度、阈剂量概念第三节 药物与受体一、受体研究的由来药物的作用机制 说出药物作用机制包含的内容二、受体的概念和特性 能够正确使用受体的概念和特性三、作用于受体的药物分类使用亲和力、内在活性概念将药物分为激动药、pD 2、部分激动药、拮抗药；阐述竞争性拮抗药、pA 2、非
