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1、心理护理联合健康教育对阑尾炎患者术后恢复情况以及负性心理的影响分析【摘 要】 目的 分析探讨心理护理联合健康教育对阑尾炎患者术后恢复以及负性心理的影响。方法 收集 2016 年 5 月到 2017 年 5 月的 100 例接受阑尾炎切除术患者作为研究对象，依照不同的护理方式将患者分为两组，对照组采用常规护理方式，研究组在常规护理方式基础上再增加心理护理联合健康教育，对比患者在阑尾炎术后恢复方面的情况以及负性心理的影响。结果 研究组较对照组各项数据用时均明显要少，术后 3 天研究组患者的 HAMA评分明显较对照组评分要低。结论 对阑尾炎患者进行心理护理联合健康教育，可促进术后机能恢复，减少并改善
2、患者心理疾病情况，值得临床推广。【关键词】 急性阑尾炎；心理护理；健康教育；负性心理急性阑尾炎属于普外科常见的急腹症之一，主要表现为转移性右下腹痛。其起病较急，发病较快，如今临床上多采用阑尾切除术治疗。但是手术治疗会给患者机体带来不可避免的伤害，对于术后的康复有一定的影响 1。临床上护理对于疾病恢复的影响越来越受到重视，适当的护理不仅有助于患者术后机体功能的恢复，心理护理还可缓解由手术创伤而造成的负性心理 2。本次研究旨在分析在增加心理护理联合健康教育后的新型护理方式对患者术后恢复的影响以及负性心理的影响。1 资料与方法1.1 一般资料收集 2016 年 5 月到 2017 年 5 月的 10
3、0 例接受阑尾炎切除术患者作为研究对象，所有患者均符合第 7 版外科学急性阑尾炎诊断标准，且经手术病理确诊。患者全部告知并签署知情同意书。排除心、肝、肾功能障碍患者；排除腹部其他疾病患者。依照不同的护理方式将患者分为两组，每组 50 例。对照组采用常规护理方式，男 27 例，女 23 例，平均年龄（34.344.35）岁。研究组在常规护理方式基础上再增加心理护理联合健康教育，男28 例，女 22 例，平均年龄（35.213.85）岁。对比两组患者的年龄、性别、疾病情况等一般资料，差异无统计学意义（ P0.05） ，具有可比性。1.2 方法1.2.1 护理方法所有患者均采取常规护理方式，密切关注
4、患者病情变化，监测患者血压、体温、脉搏等并进行评估，做好各项术前准备，监测各项术后生命体征。研究组在常规护理方式上增加心理护理联合健康教育，具体步骤如下：手术完成后及时告知患者及家属有关手术的情况及效果, 避免患者因为担心手术疗效而产生不良情绪,进而影响术后恢复；护理人员应尽快向患者以及家属建立良好的关系，针对手术效果进行有效沟通，采用问卷调查方式对患者及家属关心重视的问题进行记录，并有针对性地解决困扰患者的心理问题。术后麻醉疗效过后患者会出现疼痛症状，采用帮助患者选用舒适的体位，必要时遵医嘱予镇痛药物以止痛，来缓解患者的痛苦。对患者进行健康教育，给予患者饮食指导，注意忌食辛辣等刺激性食物，戒
5、烟限酒，保持良好生活习惯。注意早期活动，以预防术后肠粘连出现，活动时注意指导其进行正确活动。1.2.2 观察指标检测术后观察两组患者术后的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、卧床时间、住院时间及术后恢复时间；通过 HAMA 量表和 HAMD 量表来评价患者的焦虑以及抑郁情绪。1.2.3 统计学方法采用 SPSS 19.0 统计软件包对各项数据实施统计学分析，计量资料以均数标准差表示，采用 t 检验；计数资料以 % 表示，采用 检验，以 P0.05 为差异具备统计学意义。2 结果2.1 两组阑尾炎患者术后恢复情况比较术后患者恢复情况比较，研究组较对照组各项数据用时均明显要少，差异具备统计学意
6、义（ P0.05） 。(见表 1)表 1 两组患者术后恢复情况比较组别 例数肠鸣音恢复时间（h）排气时间（h）排便时间（h）卧床时间（d）住院时间（d）术后恢复时间（d）研究组 50 14.41.6 23.45.1 38.44.6 24.47.6 6.61.8 36.49.6对照组 50 25.47.3 36.47.8 56.58.7 34.11.6 12.72.8 64.410.7T 值 - -6.44 -7.55 -8.12 -7.23 -6.15 -6.92P - 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.052.2 两组患者负性心理评估比较术后 3 天研究组患者的 HAMA
7、 评分明显较对照组评分要低，差异具备统计学意义（ P0.05） 。 （见表 2）表 2 两组患者负性心理评估比较组别 例数 HAMA 评分 HAMD 评分对照组 50 23.562.97 23.253.14研究组 50 15.121.16 14.371.89T 值 - -6.56 -5.78P - 0.05 0.053 讨论急性阑尾炎是临床常见急腹症之一，具有多种类型，只有单纯性阑尾炎可以采用保守治疗方法，其余类型都需要接受手术治疗 3。作为一种创伤性治疗手段不可避免地会给患者带来伤害。目前临床上越来越重视心理因素对疾病恢复的影响。对于在患者恢复过程中常常伴发的焦虑、抑郁等情绪需要及时进行心理
8、护理，帮助患者更快恢复。术后心理护理联合健康教育可以在患者术后康复过程中，起到促进恢复的作用。本次研究中，研究组在常规护理方式基础上增加心理护理联合健康教育。这些新型的护理措施可以帮助患者更准确、全面地了解疾病以及配合医护的康复治疗，有助于患者减少心理负性能量，调节心态，更有助于患者的恢复。试验结果显示：研究组患者较对照组各项数据用时均明显要少；术后 3 天研究组患者的 HAMA 评分明显较对照组评分要低，差异具有统计学意义（ P0.05） 。提示心理护理联合健康教育有助于患者各项机能更快恢复，负面心理影响更弱。总之，对阑尾炎患者进行心理护理联合健康教育，可促进术后机能恢复、减少并改善患者心理疾病情况，值得临床推广。参考文献1支引娟.心理护理联合健康教育对阑尾炎患者术后恢复情况以及心理状况的影响J.吉林医学, 2014, 32(35):7306.2逯登英.优质护理对急性阑尾炎术后并发症的防治效果评价J.中国社区医师, 2015, 24 (31):142-143,145.3伍娟英.个性化健康教育在阑尾炎术后并发症预防中的应用效果研究J.中国卫生产业 2017, 14(4):40-41.
