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1、江西省预防接种单位标准化建设验收标准（合格预防接种门诊标准化建设标准）一、基本设施1、设置在人口比较集中、交通便利、周围环境卫生较好的主要街道旁，与普通门诊、注射室、病房、放射科分开，并保持一定距离。2、房屋：总使用面积不少于 60m2。接种室面积不低于总面积的 50%，有专门的出入口，功能分工合理，符合卫生学及无障碍设计的要求。（1）分室或分区：接种门诊要有候种室或区（宣传教育、反应观察）、预诊室或区（登记、询问、体检）、接种室或区（疫苗接种应分室或分区，卡介苗应设专室），各室通风良好、清洁明亮，设置合理，有明显的标志牌。如有儿童保健体检，则接种室与儿童保健体检分室进行。如实施狂犬疫苗的接种
2、，需设伤口处理室，并与接种室分开。（2）接种工作台：接种工作室或区内，至少设 4 个接种工作台，卡介苗必须设专台接种。二、基本职能1、预防接种工作职责（1）根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范要求，具体实施预防接种工作。（2）制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理，保证疫苗冷链。（3）按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动儿童，按规定建卡（证），给予接种或补种。（4）开展常规接种率报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告。（5）开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理。（6）开展健康教育和有关咨询活动。（7）收集与预防接种有关的基
3、础资料。2、预防接种服务（1）接种服务形式：预防接种门诊有固定的免疫服务时间，尽可能增加免疫服务频次。农村按周接种、城区按日接种。（2）流程合理：接种场所按健康咨询、体检、登记、接种、记录、观察流程进行，尽量做到不交叉。（3）告知：接种前，要向儿童监护人告知本次接种疫苗的有关内容。（告知全省要有统一个格式）（4）接种操作：严格按免疫程序和预防接种工作规范的要求实施接种。（5）留观：儿童接种后，留下观察 1530 分种。（6）资料收集、保存：做好预防接种基本资料的收集、保存、上报工作。并应及时将相关接种信息及资料录入预防接种儿童信息系统。3、接种工作考核指标（1）基础资料、免疫规划疫苗和其他接种
4、登记、冷链设备、疫苗/注射器领发、温度监测、培训记录等完整。（2）责任服务区域内，12 月龄内儿童（含三个月以上流动儿童）建卡、建证率达到 98%；卡证符合率 90%以上。（3）责任服务区域内，国家免疫规划常规疫苗（基础免疫和加强免疫）接种率达到 90%以上。（4）严格实施预防接种安全注射，自毁型注射器使用率达到 100%；无预防接种差错事故发生。（5）1 年内各种常规接种率报表报告及时率达到 95%以上。（6）协助县级疾病预防控制机构对免疫规划相关疾病的个案调查率达到 100%；标本采集率达到规定要求。（7）群众满意率达 80%以上，投诉处理及时率 90%以上。三、人员配备1、承担预防接种的
5、人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。2、至少 2 名以上。四、基本设备配置1、基本设施：接种门诊铺设地砖，四周墙壁铺设离地 1.2 米高的瓷片。走道和接种室配备痰盂，候诊室有候诊椅子 10 张以上，每个接种室有洗手池。门诊内配备取暖、防暑降温设备。2、接种器材：接种室一般应配置两个带盖污物桶，一个为感染性医疗废物桶，一个为一般性医用废物桶。接种工作台清洁、无杂物，每个接种台上依次摆设疫苗名称标牌、疫苗冷藏包或冰瓶、接种盘、接种器材（包括汤匙、75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、砂轮等）。注射器、汤匙
6、数量按 1 次预约接种人数 1.1 的比例配置，卡介苗注射器材单用。配备处理一次性注射器毁型设施或统一回收（后处理）设施。3、体检器材和急救药品：接种室备有听诊器、血压计、体温表（10 个以上）、压舌板（20 个以上）等器材，以及 11000 肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等抢救药品和器械。4、疫苗专用普通冰箱和冷藏包：有 2 台正常运转的 160 立升以上的专用普通冰箱，冷藏室和冷冻室各备有温度计，每天监测并记录温度。冰箱放置在通风、阴凉处，使用安全电源。冷藏包5 只，整洁完好。每个冷藏包按所需数量的 2 倍配备冰排。 5、消毒设备：接种门诊有高压蒸汽消毒设备，有空气紫外线消毒灯，对接种台面消
7、毒和室内空气消毒。（接种门诊不需要配备高压蒸汽消毒设备）6、儿童预防接种信息管理设备：配备直拨电话、计算机、打印机，计算机必须为预防接种门诊工作人员专用，接入宽带或电话上网，实行接种资料信息化管理。为保证数据安全，配置专门的移动存储硬盘，以便录入数据备份。7、公示材料：（1）侯种室：公示家长须知、预防接种流程、第一（二）类疫苗的品种及免疫程序、宣传画册、接种服务价格及咨询电话；（2）预诊室：公示接种方法、疫苗禁忌症、不良反应以及注意事项、预防接种体检与登记制度、新生儿和流动儿童报告登记制度等；（3）接种室：公示预防接种门诊工作制度、疫苗和冷链管理制度、预防接种门诊消毒制度、医疗废弃物管理制度、
8、预防接种反应和事故处理制度。作者：admin | 来源： 六、考核指标 5.1 建证率：12 月龄内儿童建证率 98%以上。 5.2 接种率：12 月龄内儿童四苗单苗接种率达 90%以上，乙肝疫苗城市接种率达 90，首针及时率达 80；农村接种率达 85，首针及时率达 70。 5.3 按时报告各种报表，上报及时率达 100%。管理到位 规范接种流程 为了更好地推行免疫规划工作，文登市各级政府均成立了扩大免疫规划工作领导小组，分解任务，明确有关部门责任，将免疫规划工作纳入目标考核管理、为民办实事范畴督办，确保免疫规划工作运行规范、管理到位。 文登市的免疫规划工作实行行政与业务交互管理，卫生局对全
9、市预防接种工作实施总体行政管理，各医院对所辖预防接种门诊进行具体管理；疾控中心定位为区域内预防接种技术专业权威机构，对全市各接种门诊、接种点实施技术培训、监督、指导等。 目前，文登全市设有 22 家接种门诊，按照山东省预防接种门诊建设标准，22 家接种门诊全部完成软硬件改造和配备，用房面积、内部布局等全部达到规范要求。每个预防接种门诊都有固定的预防接种服务时间。 妇女儿童医院门诊作为城区内主要的儿童接种门诊，今年以来把接种时间由原来的每周 3 天提升到现在各个工作日均可接种，极大地方便了市民。 入冬后的一天，家住市区的市民王女士带着 4 岁的儿子到妇女儿童医院接种流感疫苗。走进预防接种门诊，王
10、女士看到门诊下设登记室、接种室、冷链室、观察室等标识明确的机构，配有专门的冰箱、冷藏箱、冷藏包储存疫苗，专业人员紧张有序地为前来接种的市民提供登记、查体、注射等一系列细致周到的服务。“在这种设施齐全、服务周到的机构为孩子注射疫苗，我们家长很放心。”王女士说。 此外，疾控部门积极建立预防接种不良反应补偿救济机制、预防接种应急处置机制和区域接种门诊责任追究机制等，使全市预防接种工作更加规范有序。 业内专家介绍，目前国内推行的疫苗都是安全有效的，但由于个体差异，接种后会在极少数人中发生轻微的接种反应。今年 7 月，一名男婴在接种卡介苗后出现腋下淋巴结肿大化脓的情况。这一接种反应病例报告后，立刻引起文
11、登市疾控中心的高度重视，他们迅速调查并及时上报，随后快速给予指导治疗，患儿很快痊愈。同时，疾控中心还严格按照山东省卫生厅相关规定要求，对患儿进行相应补偿。据了解，这是文登今年接种 28 万针次疫苗中，唯一一例报告被确诊为接种异常反应的病例。 严格把关 提升免疫质量 为确保安全接种，文登市卫生部门下发系列文件，对预防接种服务工作各环节进行明确要求，全方位、多角度地提升免疫服务工作质量。 在文登，各医院均选派工作责任心强、业务素质好的医护人员担任接种门诊工作人员，充实预防接种队伍的技术力量，并保证人员的稳定；同时严格执行预防接种工作人员上岗证制度，坚决杜绝无证上岗的现象发生。据了解，文登市目前共有
12、 245 名有资质的接种人员，全部持证上岗。 日前，市民李先生带着一岁多的女儿去打疫苗，细心的接种人员发现孩子有轻微的感冒症状，就让他们先回去，等感冒症状完全消除后再来接种。现在，每一位接种人员在给孩子接种疫苗前，都必须对接种对象、疫苗种类、注射剂量、注射部位、接种证、接种牌再进行核对，核对无误后，再实施注射，并且严格履行接种价格公示、接种前询问和告知、公布接种门诊的咨询电话。对辖区内开展的群体性接种，疾控中心要求严格实行申报、审批、备案制度，按照规范要求设立临时接种点。 疫苗储存和运输管理对疫苗质量至关重要。文登市疾控中心按照卫生部预防用生物制品管理办法和疫苗流通和预防接种管理条例的有关要求
13、，严格执行疫苗生产经营许可资质证明、疫苗批检验合格证明的索证制度和疫苗出入库登记制度，及时将疫苗使用计划和出入库登记信息录入国家信息平台儿童免疫接种信息管理系统疫苗和注射器管理模块。对于需要采购的二类疫苗，首先保证是省卫生厅招标的疫苗，经销公司和业务人员必须证件齐全，具有营销资质。对发送的疫苗，必须严格带冰运送，确保疫苗质量。 疾控中心免疫规划科工作人员还经常对各预防接种门诊疫苗的管理和使用情况开展监督检查。基层接种门诊到疾控中心领取疫苗时，必须携带冷藏箱和冷藏包，建立温度运输记录，领取的每一笔疫苗必须建立温度运输记录、建立疫苗领发和使用记录。今年 4 月份，威海市卫生局来文登对全市疫苗管理和
14、安全接种工作进行检查，检查组随机抽查了高村、埠口两家医院和市疾病预防控制中心，对文登市的疫苗管理和安全接种工作给予了高度评价。 为加强冷链建设，保证疫苗质量，疾控中心将省卫生厅拨发的冰箱全部下发给预防接种门诊（室），并要求专物专用，保证了全市各接种门诊基本有三台专用冰箱来储存疫苗，预防接种室有一台专用冰箱来储存卡介苗和乙肝疫苗。疾控中心还为所有的接种门诊配备了新的冷藏箱、冷藏包和注射器毁形器，2008年市疾控中心专门安装一台常温冷库，极大地提高了疫苗储存能力。 由于预防接种工作量巨大，年接种针次在 20 万以上，以前全部工作由人工记录，费时费力也不方便查询。通过多年来的探索，疾控中心工作人员自
15、主研发了一套信息化管理模式卫生防疫局域网管理软件，实现接种记录自动化，此项技术成果获得了山东省科技进步三等奖、卫生厅医学进步二等奖，被全国 14 个省市采用。近年来，通过不断的技术改造，疾控中心又将局域网升级到广域网，借助互联网可以实现全市预防接种信息实时输入、查询、检索、统计、预约和打印等，再一次填补了国内管理空白。 多方协作 疫苗接种率达 99%以上 近年来，儿童预防接种工作得到广大市民的广泛认可和积极参与，各类疫苗接种率均达 99%以上。为进一步加强流动人口的疫苗接种管理，文登市卫生局制订了文登市流动人口预防接种管理办法，制定了流入和流出儿童、计划外生育儿童预防接种管理的措施和方法，力争
16、实现预防接种的无缝覆盖。 “小孩子抵抗力弱容易生病，一旦生了病，大人孩子都遭罪，钱也不少花。通过给孩子免疫接种，可以有计划、有步骤地提高和增强他们抵抗疾病的能力，防止疾病的发生。”随着社会的进步和观念的更新，现在，越来越多的家长意识到预防接种的重要性。 长期从事免疫规划事业的卫生专家也表示，婴幼儿时期身体生长发育旺盛，对传染病的抵抗力很弱，包括乙肝在内的许多传染病，严重威胁着孩子的生命和健康。而免疫接种是应用生物制品接种于健康人身上，使其在人体产生抵御感染传染病的能力，达到预防和控制传染病发生的作用。因此，预防接种是人们保障健康尤其是儿童健康成长的重要保证，希望大家都能积极参加预防接种，共同维护生命健康。 疾控中心主任王利军颇有感触地表示，对于提高身体抵抗某些传染病的能力、确保身体健康来说，及时进行预防接种是目前最方便、最经济和最有效的方法，免疫规划工作功在当代，利在千秋。多年来，文登市委、市政府高度重视，在人力、物力、财力等方面对接种免疫工作给予了大力支持。今后，疾控中心
