老年口腔颌面肿瘤的临床整体护理

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1、老年口腔颌面肿瘤的临床整体护理摘要:目的 研究针对老年口腔颌面肿瘤的临床护理要点。方法 选取本院于 2015 年 2 月2016 年 2 月收治的 50 例口腔颌面肿瘤老年患者,将其随机分为两组,包括整体组 25 例与对照组 25 例,前组进行常规治疗及护理方法,后组为其提供临床整体护理措施,观察其并发症发生情况。结果 对照组出现并发症情况例数所占百分比为 32%,整体组为 8%,后组较低,P关键词:口腔颌面肿瘤;整体护理;影响 口腔颌面部癌症大多数以肿瘤形式出现,包括口腔癌、唇癌、腮腺瘤等,其中大部分病理学分析发现均属于鳞状上皮细胞癌,就是临床常说皮肤黏膜出现变异1。口腔癌包括很多发生在面部

2、皮肤黏膜发生癌症类型,其所在部位包括牙龈、舌头、软硬腭、颌骨、唇等。主要病因可能包括患者?L 期吸烟饮酒、不注重口腔卫生、长期营养不良,机体内缺乏维生素 A 等原因2。口腔颌面部肿瘤目前临床主要治疗方法为手术摘除,但由于肿瘤部位在面部,因此术后创伤较大,包扎工作及术后伤口护理等问题会为临床术后护理难题,且患者出现并发症可能性较大。因此,针对此类患者进行临床整体护理措施是非常有必要的,包括对患者做好疾病知识普及,让其知道自身疾病类型及治疗方式,及做好各种术后伤口护理、患者心理安慰及病情观察等工作3-4。本文研究针对老年口腔颌面肿瘤的临床护理要点,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选

3、取本院于 2015 年 2 月2016 年 2 月收治的 50例口腔颌面肿瘤老年患者,将其随机分为两组,包括整体组 25 例与对照组 25 例,整体组男性患者 18 例、女性 7 例,年龄 3861 岁,平均年龄(48.24.5)岁,其中患者疾病类型为牙龈癌 7 例、腮腺瘤 11 例、舌癌 7 例,平均病程(6.80.5)个月。对照组男 14、女性 11 例,年龄 3465 岁,平均年龄(43.23.1)岁,其中患者疾病类型为牙龈癌 11 例、腮腺瘤 9 例、舌癌 5 例,平均病程为(7.20.3)个月。所有患者资料无明显差异,P0.05。 1.2 护理要点 对照组进行常规护理流程,包括为患者

4、进行术前健康教育,让其对术后可能出现的情况做好相应心理准备,改善患者担心心理,术后及时观察病情,预见性观察有无并发症先兆。整体组为患者提供临床整体护理措施,包括:在手术开始前,对患者讲解其疾病目前情况,对患者说明手术优势及术后可能出现的情况,做好术前指导,让患者做好足够心理准备,以便积极配合治疗。安抚患者心理,叮嘱家属及时关心患者,及时陪伴,让患者以积极心态面对手术。一般而言,口腔颌面部肿瘤术后患者由于术后遗留创伤较大,术后需要严密监测其体温、呼吸及血压,及时了解其病情进展,及是否有恶化先兆,以便及时处理,术后及时遵医嘱进行血液常规检查。术后患者独自进食会有一定难度,但可进食少量流质饮食,应为

5、患者选择热量高、蛋白质丰富且易消化流质食物,对于张口困难患者,应给与鼻饲进食,对其进行饮食护理时应注意食物温度不应过凉过烫,为患者补充维生素。遵医嘱为患者进行口腔护理工作,坚持 2 次/d,保持动作轻柔,仔细擦拭牙齿。根据患者口腔酸碱度为其选择适合的漱口液。术后及时观察皮瓣状态,观察血运情况。患者会因术后自身面部形象遭到破坏而出现不安及焦虑等心理状况,护理人员需要与患者保持交流,及时解答其内心疑问,满足其各项需要,给予及积极帮助,告知其病情进展,帮助其树立信心,指导家属多给予患者关爱,共同帮助患者更好恢复健康。做好并发症发生预防及护理工作,术后患者麻醉未清醒时应为其取适合体位,平卧位将患者头部偏向一侧,及时清理其口腔分泌物,为患者吸氧,当患者出现呼吸困难等情况时,应注意观察其呼吸类型,给予对症治疗。注意观察皮瓣颜色、皮肤温度,观察血液流通情况,防止出现皮瓣坏死。注意观察伤口是否出现渗血情况。定期消毒伤口,保证清洁,防止出现感染,对于负压引流的患者,应注意保持引流管通畅,及时记录引流液性质及量。 1.3 观察指标 观察其出现并发症情况。 1.4 统计学处理 采用 SPSS 18.0 统计软件,计量资料用(xs)表示,采用 t 检验,计数资料用百分比表示,采用 2 检验,P

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