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1、手术治疗急性阑尾炎的临床疗效观察摘要：目的 探讨手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法 选取我院于 2014 年 2 月2015 年 2 月收治的急性阑尾炎患者 60 例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组 30 例。对照组患者采用药物保守治疗，观察组患者采用开腹阑尾切除手术进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，并发症发生率明显高于对照组，但复发率明显低于对照组，比较结果具有显著差异性（P关键词：手术治疗；急性阑尾炎；临床疗效 急性阑尾炎是常见的急腹症，在临床中属于多发病之一。患者的致病因素较多，比如阑尾梗阻、阑尾黏膜受损等，而阑尾的炎性改
2、变是引发腹痛等一系列症状的主要原因1。从临床实际来看，急性阑尾炎患者以青少年比较多见，临床表现主要为恶心、呕吐、腹泻、右下腹麦氏点痛等。目前，急性阑尾炎的临床治疗方法主要分为两大类，即保守治疗和手术治疗。本文探讨了手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究共入选 60 例急性阑尾炎患者，在我院的收治时间 2014 年 2 月2015 年 2 月。所有患者均符合急性阑尾炎的诊断标准，并且在研究之前签署了知情同意书。随机将患者分为观察组和对照组，每组 30 例。观察组有男患者 15 例，女患者 15例；年龄为 1947 岁，平均年龄（31.535.13）岁；病情：单
3、纯性阑尾炎 15 例，化脓性阑尾炎 10 例，坏疽穿孔性阑尾炎 5 例。对照组有男患者 13 例，女患者 17 例；年龄为 1848 岁，平均年龄（30.225.35）岁；病情：单纯性阑尾炎 17 例，化脓性阑尾炎 9例，坏疽穿孔性阑尾炎 4 例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P0.05） 。 1.2 方法 对照组患者采用药物保守治疗法：氨苄西林胶囊（海南斯达制药有限公司，国药准字 H46020533）口服治疗，24 g/d，分 4 次服用。氧氟沙星胶囊（广州欧化药业有限公司，国药准字 H44024928）口服治疗，0.2 g/d，2 次/d。甲硝唑注射液（中国大冢制药有限公司，
4、国药准字 H20065384）静脉滴注，首次用药按体重 5 mg/kg，维持量按体重 7.5 mg/kg。每 68 h 静脉滴注一次2。 观察组患者采用传统开腹阑尾切除术进行治疗：术前半小时给患者肌内注射苯巴比妥钠注射液（天津金耀药业有限公司，国药准字 H12020381） ，剂量为 100 mg。同时，肌内注射阿托品（江苏涟水制药有限公司，国药准字 H32020166，剂量为 0.5 mg。对患者的生命体征进行严密的观察，同时，找到麦氏点并以此为中心做一个麦氏切口，切口长度约为 4.5cm3。分离阑尾系膜与动脉，切断阑尾，之后使用碘酊、生理盐水、酒精对阑尾残端进行消毒处理。检查患者的腹腔是否有脓液，如果有则应予以清洗。缝合手术切口并包扎，结束手术4。 1.3 临床观察 观察两组患者的临床症状、体征，以及术后并发症的发生情况。患者出院后对患者进行随访，以确定术后复发的具体情况。 1.4 疗效判定 显效：临床症状消失，腹部压痛明显减轻或者完全消失，白?胞计数恢复正常，阑尾肿胀消退。有效：临床症状明显改善，腹部压痛有所缓解，阑尾肿胀消退不明显。无效：临床症状、腹部压痛没有改善，白细胞计数增高，阑尾肿胀没有明显的消退或者反而肿胀加剧。 1.5 统计学分析 患者数据采用 SPSS13.0 统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用？字 2 检验，P
