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1、医 院 信 息 管 理 系 统 -总 体 设 计 方 案 (软 件 篇 ) 医 院 信 息 管 理 系 统 （ HIS）总体设计方案医 院 信 息 管 理 系 统 -总 体 设 计 方 案 第 1 页 /共 44 页目 录1. 引 言 .31.1. 术 语 定 义 .31.2. 编 写 目 的 .31.3. 背 景 .31.4. 系 统 应 用 概 述 .32. 可 行 性 分 析 .42.1. 医 院 组 织 机 构 .42.1.1. 门 诊 病 人 诊 疗 流 程 .52.2. 医 院 信 息 系 统 现 状 .72.3. 医 院 信 息 系 统 约 束 .82.4. 医 院 信 息 系
2、统 建 立 .93. 软 件 运 行 环 境 要 求 .104. 软 件 系 统 规 划 .124.1. 系 统 总 体 目 标 、 任 务 与 开 发 原 则 .124.2. 系 统 结 构 与 功 能 .135. 系 统 功 能 介 绍 .155.1. 门 急 诊 挂 号 收 费 .155.2. 门 诊 医 生 (划 价 )工 作 站 .165.3. 门 诊 药 房 管 理 .165.4. 住 院 入 出 院 管 理 .175.5. 病 区 医 生 (医 嘱 )工 作 站 .185.6. 病 区 护 士 (护 理 )工 作 站 .195.7. 病 区 药 房 管 理 .195.8. 中 、
3、 西 药 库 管 理 .205.9. 医 技 检 验 报 告 .215.10. 医 学 影 像 管 理 .215.11. 手 术 麻 醉 管 理 .225.12. 病 室 工 作 日 志 .225.13. 病 案 信 息 统 计 .225.14. 医 技 汇 总 统 计 .235.15. 病 人 信 息 查 询 .235.16. 医 保 综 合 信 息 查 询 .235.17. 院 长 查 询 管 理 .235.18. 临 床 用 药 与 控 制 .245.19. 人 事 工 资 管 理 .24医 院 信 息 管 理 系 统 -总 体 设 计 方 案 第 2 页 /共 44 页5.20. 后
4、勤 物 资 管 理 .255.21. 医 疗 设 备 管 理 .255.22. 公 文 信 息 管 理 .265.23. 邮 件 信 息 服 务 .265.24. 内 部 信 息 交 流 平 台 .266. 软 件 工 程 规 范 及 实 施 细 则 .266.1. 医 院 概 况 .286.2. 软 件 系 统 实 施 计 划 .297. 系 统 维 护 .368. 软 件 升 级 .36工 程 实 施 延 误 记 录 表 .45医 院 信 息 管 理 系 统 -总 体 设 计 方 案 第 3 页 /共 44 页1. 引 言1.1.术 语 定 义【医院信息系统】医院信息系统(Hospital
5、 Information System HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(Medical Informatics)的重要分支。美国该领域的著名教授 Morris.Collen 于 1988 年曾着文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和资料交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。1.2.编 写 目 的本报告旨在对将要实施的医院信息管理系统提出总体的系统集成方案，以形成实施项目的基本框架，在此基础上，可继续进行用户需求的确定工作及项目实施的各个步骤。本报告对人民医院的医院信息处理进行概要分析并规
6、划了可实施的新系统, 并列出了项目实施建议。 本报告主要提供给参与本项目洽谈的用户代表、实施开发的开发人员，管理开发的有关领导，相关用户从事相关信息处理的专业人员和操作人员, 各协作单位参与此项目开发的工程技术人员, 参加论证的专家参阅。1.3.背 景目前我国各医院已由使用计算机进行信息管理的迫切需求，并已经进行了相当程度的探索与实践。为加快对医院信息系统建设步伐，强化医院科学管理，提高医院的医疗质量与服务质量，发挥医院应有的社会效益与经济效益，以促进医院的发展，特组织本项目的开发。1.4.系 统 应 用 概 述医院信息系统是一个复杂的系统，按病人诊疗过程并结合医院组织体系可分为：门诊信息、住
7、院信息、医技信息、药品管理和行政管理信息；按信息加工层次又可分为数据处理层、信息加工层和决策支持层；信息的媒体应包括资料、文字、图形、图像、声音等多媒体，因此应该作为企业级的管理信息系统进行整体开发。本系统主要包括在网络上能传输资料、文字、图像等主要媒体，着重针对主要的数据处理层和必要的信息加工层与决策支持层，形成信息的整医 院 信 息 管 理 系 统 -总 体 设 计 方 案 第 4 页 /共 44 页体框架，为进一步深入开发医院各部门的业务管理和高层次的信息加工、决策支持建立基础。2. 可 行 性 分 析2.1.医 院 组 织 机 构医院的组织结构一般可分为以下几部分：门诊诊疗科室、住院病
8、区、医技科室（包括药库、药房）、行政科室等。可概述如下图： 院 长 、 院 办 党委办公室 人 事 科 门诊办公室 护理部 医教科 总 务 科 财 务 科 保 卫 科 基 建 科 信 息 科 设 备 科 内 科 理 疗 科 儿 科 针 灸 科 传 染 科 推 拿 科 外 科 保 健 科 骨 科 防 疫 科 皮 肤 科 放 疗 科 眼 科 妇 产 科 耳 鼻 喉 科 口 腔 科 中 医 科 急 诊 救 护 中 心 整 形 美 容 科 内 科 五 官 科 儿 科 口 腔 科 肿 瘤 中 西 医 结 合 普 外 康 复 胸 外 重 症 监 护 脑 外 骨 科 泌 尿 呼 吸 科 肝 病 科 妇 科
9、产 科 放 射 科 药 库 CT室 制 剂 室 磁 共 振 门 诊 药 房 检 验 科 住 院 药 房 血 库 中 药 房 病 理 科 麻 醉 科 特 捡 科 高 压 氧 手 术 室 碎 石 室 内 窥 镜 室 人 工 肾 室 器 械 供 应 室 被 服 供 应 室 门 诊 诊 疗 科 室 病 区 医 技 科 室 医 院 信 息 管 理 系 统 -总 体 设 计 方 案 第 5 页 /共 44 页2.1.1. 门 诊 病 人 诊 疗 流 程医 技 科 室执 行 检 查手 术 室执 行 手 术治 疗 单手 术 单检 查 单处 方诊 疗 室划 价 开 票划 价 记 帐退 药 退 单统 计 报 表门
10、 诊 收 费收 费单 据 离 院问 讯咨 询门 诊急 诊病 人公 费特 约自 费病 人门 诊急 诊病 人发 药 领 药查 询 统 计报 表门 诊 药 房处 方手 术 单检 查 单工 作 量门 诊 质 量病 案 统 计入 院 登 记病 案 首 页住 院 处门 诊 收 费 表门 诊 记 帐 表财 务 部 门门 诊 数 据 住 院 通 知 费 用 统 计医 院 信 息 管 理 系 统 -总 体 设 计 方 案 第 6 页 /共 44 页2.1.2. 住 院 病 人 诊 疗 流 程 麻 醉 科 手 术 室 入 出 院 管 理 费 用 统 计 费 用 结 算 住 院 收 费 处 病 房 出 院 病 历 、住 院 数 据 入 院 通 知 财 务 部 门 住 院 药 房 医 技 科 室 药 品 费 用 、 检 查 费 用 单 病 员 出 院 结 算 清 单 出 院 通 知 单 催 款 通 知 单 据 医 务 处 病 案 室 手术申请手术通知手 术 麻 醉 费 用 单 医嘱药物、检查申请 药品领取、检查通知、检查结果住院费用、统计报表 药 品 需
