质子泵抑制剂增加肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎病死率

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11、H等) 本研究的目的是调查抑酸治疗是否使自发性细菌性腹膜炎(SBP)的风险增加,并确定与肝硬化SBP患者死亡相关因素。 首尔国立大学医学院的Kwon JH等人将住院行腹穿的肝硬化患者纳入本研究,这些患者被分为SBP组和无SBP组。对与 SBP进展相关因素进行分析。对SBP患者住院期间的死亡率和SBP患者30 d内的病死率以及对与死亡相关因素进行分析。 结果显示共有1140例患者平均年龄62岁;男性占75;终末期肝病模型(MELD)评分,17被纳入研究。533名患者被确认 为有SBP。运用逻辑回归分析,使用H2受体拮抗剂(H2RAs)及质子泵抑制剂(ppi),高MELD评分,高龄均与的SBP进展有关。 30 d内使用质子泵抑制剂调整优势比(aOR)=1960;95可信区间(c,):11903227;P:0008),更高的MELD评分(aOR= 1054:95C:10321076;P0OO1),肝细胞癌(aOR=1852;95CI:12562730;P=0002)与SBP患者病死率相关。 结果表明了肝硬化腹水患者应用抑酸剂与进展为SBP相关。在作者的回顾性队列研究中使用质子泵抑制剂与在严重肝病基 础上发生的SBP患者病死率独立相关。 (吉林大学白求恩第一医院肝病 科姜红丽温晓玉报道)

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