商丘市科学技术进步奖

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1、1商 丘 市 科 学 技 术 进 步 奖推 荐 书一、基 本 情 况项目名称(限 30 个汉字)主 要完成人主 要 完 成 单 位商丘职业技术学院推荐单位(或专家) (盖章) 年 月 日 学科(专业)分类名称代码名称:代码:所属国民经济行业任务来源A 国家计划 B 省、部计划 C 省辖市、省直委厅局计划D 基金资助 E 其他单位委托 F 国际合作 G 自选 H 非职务计划(基金)名称和编号省科技成果登 记 号项目评价方式 取 得 评 价 证 明 的 时 间2组织评价单位 评价证明编号二、项 目 简 介3(所属科学技术领域及应用范围、主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益情况。

2、不超过 1200 个汉字。 )三、项目详细内容41立项背景(立项时国内外相关科学技术现状,主要技术经济指标,尚待解决的问题及立项目的。限 800 个汉字。 )52详细科学技术内容(总体思路、技术方案或研究成果、实施效果。可另增页)63创新点(分核心技术创新点;其他重要技术创新点。每个创新点后面应标明该创新点所属学科名称、专利授权号、论文等相关旁证材料。限 800 个汉字) 。74总体技术水平(与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较,不超过 800 个汉字。 )85应用情况(应着重说明其转化、应用、推广程度;对产业结构优化升级或实现技术跨越的作用;对推动行业科学技术进步的作用。限

3、800 个汉字)未达到推广应用面积和程度的原因 A 无接产单位 B 缺乏资金 C 技术不配套 D 其他96经济效益(医疗卫生、环境保护等社会公益类不填) 单位:万元人民币项目投资总额 回收期 年年 份 新增利润 新增税收 创收外汇(美元) 节支总额累 计各栏目计算依据(加盖本单位财务专用公章):8社会效益、发展前景及潜在效益(限 200 个汉字)10四、主要完成人情况表第 完成人 姓名: 性别: 民族: 政治面貌:出生地 省(自治区) 市 县出生日期: 年 月毕业学校 文化程度 学 位职务、职称 专业、专长 毕业时间工作单位 商丘职业技术学院(公章) 办公电话通讯地址 住宅电话曾获奖励及荣誉称

4、号情况参加本项目的起止时间: 年 月至 年 月主要技术(学术)贡献11声 明声明:本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。本人签名: 年 月 日 五、主要完成单位情况表单位名称 商丘职业技术学院第 完成单位 单位性质A 研究院所 B 学校 C 社会团体 D 事业单位 E 国有企业 F 民营企业 G 中外合资 H 其它。在相应类别上打“”联系人 毕玉霞 联系电话 03703182389传真 0370-3182121 电子信箱 通讯地址 商丘市神火大道 566 号 邮政编码 47600512对该本项目技术创新和应用情况的贡献单位负责人签名:(公章)年 月 日 六、推荐意见13第一完成单位意见:声明:填写的推荐书内容及提供的所有附件材料真实可靠,不违反技术保密等有关法规。如有不符,本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。单位负责人签名: (公章)年 月 日推荐单位意见:同意申报市科技进步奖 等奖。声明:经审,确认该项目符合推荐资格条件,材料内容属实,不违反技术保密等有关法律法规。我单位承诺将严格履行推荐单位的义务并承担相应的责任。单位负责人签名: (推荐单位公章)年 月 日

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